O que é:

O dente siso, ou terceiro molar, é dente que se localiza na parte de trás da gengiva, sendo o último dente a nascer, podendo crescer através da gengiva por volta dos 17 aos 20 anos de idade, ou permanecer incluso, dentro da gengiva, sendo comum o dentista indicar a sua retirada quando não tem espaço suficiente para nascer, pressionando os outros dentes ou até quando tem cáries.

A extração do siso deve ser sempre feita num consultório dentário e dura poucos minutos com anestesia local, sendo depois dados alguns pontos. No pós-operatório, é aconselhado evitar comer ou beber por pelo menos 2 horas e se houver muita dor após a cirurgia, deve-se tomar um analgésico a cada 4 horas e descansar por 1 dia, pelo menos.

A recuperação completa da extração do dente do siso pode demorar até 1 semana, mas esse período pode variar de acordo com a complexidade da cirurgia e o número de dentes retirados, por exemplo. No entanto, existem alguns cuidados que podem acelerar a cicatrização.

Sintomas de dente siso nascendo

Os principais sintomas do dente siso nascendo são:

Inchaço ou vermelhidão na gengiva, no local do nascimento do dente siso;
Aumento da sensibilidade da gengiva ao redor do siso
Dor no rosto, próximo à mandíbula;
Inchaço na mandíbula ou lateral do rosto;
Dor ou dificuldade para abrir a boca ou mastigar;
Dor aguda dentro do dente com sensação de latejamento;
Dor ao redor do dente;
Sangramento na gengiva onde o dente siso está nascendo;
Mau hálito;
Gosto desagradável na boca.

É importante consultar o dentista, quando surgem sintomas do dente siso nascendo, para uma avaliação e realização de um raio X panorâmico dentário, para verificar a presença do siso, sua posição e se existe algum problema dentário no siso, como cárie, por exemplo.

Dente siso inflamado

Os sintomas do dente siso inflamado podem iniciar quando o dente siso está nascendo, ou seja, o dente começa a romper a gengiva provocando inflamação local.

Quando o dente siso não possui espaço suficiente para nascer, ele pode começar a nascer torto, parar de nascer por um período e depois de alguns meses voltar a nascer, resultando na inflamação e surgimento dos sintomas.

Além disso, o dente siso quando não rompe completamente a gengiva, ficando total ou parcialmente dentro da gengiva, pode causar problemas dentários, como cáries, gengivite, periodontite, ou até abscesso na gengiva ou no siso, que são bolsas cheias de pus, devido a infecção bacteriana. Nesses casos, pode surgir também ínguas no pescoço e febre.

Como aliviar a dor do dente siso nascendo

Para aliviar a dor do nascimento do dente siso, pode-se fazer uma compressa de água morna no rosto, do lado em que o dente está nascendo, evitar alimentos duros, ácido ou cítricos que podem irritar mais a gengiva, ou tomar remédios analgésicos ou anti-inflamatórios como paracetamol ou ibuprofeno, por exemplo.

Além disso, é recomendado evitar mastigar do lado que que o dente siso está nascendo, usar escova de dente macia, fazer bochechos com água morna e sal, lavar a gengiva com soro fisiológico para remover alimentos que tenham ficado na gengiva.

De qualquer forma, é importante consultar o dentista para avaliar a posição do dente siso, se rompeu a gengiva, se está incluso e se tem espaço para nascer, para fazer o tratamento mais adequado que pode ser feito com uso de remédios analgésico ou anti-inflamatórios para aliviara dor e o desconforto, e a extração do siso, se necessário.

Quando é preciso extrair o siso

O dentista pode recomendar a extração do dente do siso quando:

O dente não consegue sair da gengiva e está preso;
O dente está nascendo no ângulo errado, fazendo pressão sobre os outros dentes;
Não existe espaço suficiente na arcada para receber o novo dente;
O dente do siso tem cáries ou existe uma doença na gengiva.

Além disso, se durante o nascimento do dente do siso a dor se tornar muito intensa e insuportável, o médico também pode aconselhar que o dente seja removido, para não causar mais desconforto. Veja algumas formas naturais de aliviar a dor de dente.

Após a extração do siso a cicatrização do local demora cerca de 1 semana e, por isso, alguns dentistas preferem retirar mais do que um dente do siso ao mesmo tempo, caso seja necessário, para evitar que se tenha de passar pelo processo de cicatrização várias vezes seguidas.

Como é feita a extração do siso

Antes de extrair o dente o dentista irá avaliar se é preciso tomar antibióticos por 8 dias antes da cirurgia, caso haja sinais de cárie ou inflamação no siso para prevenir infecções e para que a anestesia tenha efeito.

No dia da extração, o dentista irá seguir alguns passos, como:

Aplicar uma pomada anestésica na gengiva, para reduzir o desconforto da aplicação das injeções de anestésico;
Aplicar anestesia local, em volta do dente para evitar a dor durante o procedimento;
Fazer um pequeno corte na gengiva, para permitir o acesso ao dente siso e osso;
Cortar o dente siso em partes menores, para facilitar sua remoção;
Remover as partes do dente siso completamente;
Limpar o local garantindo que não ficou nenhum pedaço do dente ou osso;
Fechar a gengiva com pontos, caso seja necessário;
Colocar uma compressa estéril no local para controlar o sangramento e permitir a formação de coágulo local, que é importante para a cicatrização.

Os dentes mais fáceis de retirar são aqueles que não se encontram inflamados, nem inclusos, tendo uma extração mais rápida e mais fácil recuperação.

Já o siso incluso pode demorar mais tempo na cirurgia para sua extração e a recuperação pode ser um pouco mais lenta devido ao tamanho do corte na gengiva.

Como acelerar a cicatrização

Para que os tecidos da gengiva possam cicatrizar mais rápido, diminuindo a dor e o inchaço deve-se comer alimentos ricos em proteína como ovo cozido, frango desfiado ou peixe assado, por exemplo.

Estes alimentos contém os nutrientes que o corpo precisa para fechar a ferida mais rápido, acelerando a cicatrização. Saiba mais exemplos do que pode comer quando não pode mastigar.

Cuidados depois da extração

Depois de retirar o siso o dentista deverá orientar certas recomendações como:

Manter a compressa estéril no local da extração do dente, durante cerca de 1 a 2 horas, para evitar o sangramento;
Evitar alimentos quentes e preferir os gelados, desde que sejam líquidos ou moles, principalmente no mesmo dia que retirar o siso;
Não fazer bochechos, nem usar enxaguante bucal para evitar a irritação e o sangramento, durante o primeiro dia;
Usar uma escova de cerdas macias para escovar os dentes, e apenas no dia seguinte à cirurgia;
Manter o repouso no dia da extração do dente do siso, evitando ir no trabalho;
Regressar às atividades físicas mais intensas apenas 3 a 5 dias após a extração, ou de acordo com as orientações do dentista;
Não fumar por pelo menos 72 horas após a extração do dente siso;

É normal o lado do rosto onde foi retirado o siso ficar inchada e por isso pode-se tomar anti-inflamatório como ibuprofeno e usar uma compressa fria no rosto. Fazer uma drenagem linfática também pode ajudar a desinchar, aliviando a dor. Saiba como fazer a drenagem linfática no rosto para desinchar.

Possíveis complicações

A extração do dente siso, por ser uma cirurgia, pode causar algumas complicações como sangramentos, lesão nos nervos ou infecções no local.

Além disso, quando o coágulo sanguíneo não se forma ou não permanece no local da extração do dente siso, pode causar uma infecção no alvéolo dentário, chamada alveolite dentária, podendo causar dor intensa no local da extração do dente, que pode surgir de 1 a 5 dias após a cirurgia, e irradiar para o pescoço, ouvido ou olhos, por exemplo.

Sinais de alerta para voltar ao dentista

Deve-se voltar ao dentista se após a extração do siso surgirem sintomas como:

Febre acima de 38ºC;
Aumento do inchaço no local da extração do dente;
Dor muito intensa que piora ao longo do tempo;
Sangramento excessivo;
Gosto desagradável na boca;
Mau hálito intenso;
Dor que irradia para o ouvido, pescoço, rosto ou olhos;
Dor que não melhora com o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios indicados pelo dentista.

Além disso, caso pareça que algum pedaço de comida entrou no interior da ferida, também se deve voltar no dentista, para retirar e evitar o desenvolvimento de uma infecção no local, por exemplo. Geralmente, quando algum pedaço de comida fica preso no interior da ferida, é comum sentir muita sensibilidade ou sensação de latejar.

Dente siso: sintomas, quando tirar e como é a recuperação