Drenagem postural: o que é, para que serve e como fazer

Drenagem postural é uma técnica indicada para desobstruir as vias aéreas, pois ajuda a eliminar o catarro do pulmão através da ação da gravidade, sendo útil principalmente em doenças com grande quantidade de secreção, como fibrose cística, bronquiectasia, pneumopatia ou atelectasia.

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No entanto, essa técnica também pode ser feita em casa para ajudar a eliminar o catarro dos pulmões em caso de gripe ou bronquite, por exemplo.

Além disso, fazendo a drenagem postural modificada é possível usar esta mesma estratégia para remover o excesso de líquidos em qualquer parte do corpo, como pernas, pés, braços, mãos, joelho, e inclusive na região genital, de acordo com a necessidade da pessoa e orientação do fisioterapeuta. 

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A drenagem postural é indicada para:

  • Fibrose cística;
  • Bronquiectasia;
  • Atelectasia;
  • Pneumonia;
  • Gripe ou resfriado;
  • Bronquite.

A drenagem postural ajuda a eliminar o catarro dos pulmões através da ação da gravidade, desobstruindo os pulmões e melhorando as trocas gasosas, sendo uma das técnicas utilizadas na fisioterapia respiratória. Saiba mais sobre a fisioterapia respiratória

Além disso, a drenagem postural pode ser indicada sempre que é preciso mover líquidos do corpo, podendo ajudar também a desinchar qualquer outra área do corpo, como pernas, pés, braços, mãos ou região genital, por exemplo.

A drenagem postural deve ser feita com orientação do fisioterapeuta e fazer parte do tratamento recomendado pelo pneumologista.

Como fazer a drenagem postural 

Para fazer a drenagem postural para eliminar as secreções do pulmão, deve-se:

  1. Deitar na cama ou no chão de barriga para cima, sem travesseiro sob a cabeça e com o corpo inclinado entre 15 a 30 graus, mantendo a cabeça mais baixa que o resto do corpo;
  2. Colocar 2 travesseiros por baixo dos quadris, de forma a ajudar a eliminar o catarro da parte frontal inferior dos pulmões; 
  3. Deitar do lado esquerdo, mantendo os travesseiros sob os quadris, para eliminar o catarro do lado inferior do pulmão direito. Depois virar para o lado direito para limpar o pulmão esquerdo;
  4. Virar de barriga para baixo, colocando os travesseiros sob a barriga, e posicionando os braços próximos à cabeça.

Além dessas posições, também pode-se utilizar uma rampa inclinada, mantendo a cabeça mais baixa que o restante do corpo.

Não existe um tempo pré-determinado para se manter na posição de drenagem postural, por isso, deve-se ter a orientação do fisioterapeuta. Desta forma, pode ser indicado de 1 a 5 minutos na posição de drenagem postural, ou mais, o que varia se outros tratamentos estão associados a essa técnica.

A drenagem postural pode ser feita de 3 a 4 vezes por dia ou à critério do fisioterapeuta, sempre que houver necessidade. 

Drenagem postural para desinchar

Para fazer a drenagem postural para desinchar deve seguir o princípio de que a parte inchada deve estar mais elevada que a altura do coração.

Dessa forma, se o objetivo é desinchar os pés, deve-se permanecer deitado de barriga para cima, com a perna mais elevada que o restante do corpo. Já no caso das mãos, deve-se manter todo braço mais elevado que o restante do corpo. 

Além disso, para facilitar ainda mais o retorno venoso pode-se realizar a drenagem linfática enquanto fica na posição de drenagem postural. Veja o passo a passo de como fazer a drenagem linfática

No caso da drenagem postural no joelho, é recomendado deitar-se na cama ou sofá, e colocar almofadas ou travesseiros por baixo do pé, de forma que a perna fique mais elevada do que o tronco do corpo. Isto ajuda a reduzir o inchaço e a dor no joelho, além de melhorar a circulação sanguínea.

Quem não deve fazer 

A drenagem postural não pode ser realizada quando existe alguma das seguintes situações:

  • Lesão na cabeça ou pescoço;
  • Pressão intracraniana > 20 mmHg;
  • Cirurgia recente na medula espinhal ou lesão aguda na medula espinhal;
  • Edema pulmonar com insuficiência cardíaca congestiva;
  • Tosse com sangue;
  • Fístula broncopleural;
  • Fratura de costela;
  • Embolia pulmonar ou derrame pleural;
  • Dificuldade em se manter nessa posição, por algum desconforto. 

Nestes casos a drenagem postural pode ser prejudicial à saúde dificultando a respiração, aumentando os batimentos cardíacos ou causando aumento da pressão intracraniana. 

Sinais de alerta 

Deve-se buscar ajuda médica caso surjam sintomas como falta de ar, dificuldade para respirar, confusão mental, pele azulada, tosse com sangue ou dor no peito. 

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