Edema é o inchaço causado pelo acúmulo de líquidos nos tecidos, podendo afetar os pés, pernas ou braços, causando sintomas como pele mais brilhante e esticada ou sensação de peso no membro afetado.

O edema também pode ocorrer em todo o corpo ou em órgãos, como cérebro ou pulmões, sendo causado por consumo excessivo de sal, infecções, hipóxia ou doença nos rins, coração ou sistema linfático.

O tratamento do edema é feito pelo cardiologista, angiologista ou clínico geral, e varia de acordo com o tipo de edema e sua causa, podendo ser indicado elevação do membro afetado, redução da quantidade de sal ou uso de diuréticos, por exemplo.

Sintomas de edema

Os principais sintomas de edema são:

Inchaço nas pernas, pés, tornozelos, mãos ou braços;
Pele esticada e brilhante;
Sensação de peso nas pernas ou braços;
Presença de uma covinha quando a pele é pressionada;
Inchaço na barriga, ao redor dos olhos, rosto ou todo o corpo.

Além disso, também podem surgir sintomas como dificuldade para caminhar, rigidez do membro afetado ou maior risco de infecções no local inchado.

Quando ir ao médico

É importante consultar o cardiologista, angiologista ou clínico geral sempre que surgem sintomas de edema, para que sua causa seja identificada e indicado o tratamento mais adequado.

Caso o edema não desapareça após algumas horas, ou apresente dor leve ou moderada, e a pele ficar sensível, deve-se ir ao pronto-socorro.

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Edema e é perigoso?

O edema é perigoso quando ocorre em órgãos, como pulmões, cérebro ou glote, por exemplo.

Nesses casos, podem surgir sintomas como dificuldade para respirar, confusão mental ou sensação de bola na garganta.

Caso surjam esses sintomas, deve-se ir imediatamente ao pronto-socorro, pois podem colocar a vida em risco se não tratados rapidamente.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do edema é feito pelo cardiologista, angiologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exames físico.

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Além disso, o médico pode solicitar exames, como hemograma, eletrocardiograma, ecocardiograma, raio X, urina 24 horas, ultrassom com doppler, ressonância magnética ou tomografia, por exemplo.

Como acontece o edema

Os principais mecanismos que causam o edema são:

O que causa o edema	Mecanismo
Aumento da pressão capilar	Ocorre devido a pressão excessiva que os líquidos fazem nos vasos sanguíneos. Isso provoca saída dos líquidos dos vasos sanguíneos que se acumulam nos tecidos do corpo.
Redução das proteínas plasmáticas	Quando os níveis de proteínas plasmáticas no corpo estão reduzidos, a reabsorção de líquidos nas camadas mais profundas da pele não acontece. Isso acaba levando ao acúmulo de líquidos sob a pele, gerando assim o edema.
Aumento da permeabilidade capilar	Ocorre quando os líquidos escapam dos vasos sanguíneos e se acumulam nos tecidos do corpo, geralmente devido a uma inflamação.
Bloqueio do retorno linfático	Acontece quando existe uma obstrução dos vasos linfáticos.

A causa do edema é identificada pelo médico através dos exames de diagnóstico.

Possíveis causas

As principais causas de edema são:

Consumo excessivo de sal;
Passar muito tempo sentado;
Desnutrição proteica ou deficiência de vitamina C;
Gravidez, TPM ou menopausa;
Insuficiência cardíaca congestiva ou pericardite constritiva;
Síndrome nefrótica ou doenças dos rins ou do fígado;
Trombose venosa profunda.

Além disso, reações alérgicas, tumor no cérebro, AVC, insuficiência venosa, queimaduras graves, infecções ou hipotireoidismo, por exemplo, também podem causar edema.

Outras causas são uso de remédios vasodilatadores, corticoides ou anti-inflamatórios não esteroides, câncer nos linfonodos ou cirurgia para retirada de linfonodos.

Tipos de edema

Os principais tipos de edema são:

1. Edema periférico

O edema periférico é o inchaço que ocorre nos pés, tornozelos, pernas, mãos ou braços.

Esse tipo de edema pode ser causado por ficar longos períodos sentado, gravidez, consumo excessivo de sal, uso de remédios ou insuficiência venosa, por exemplo.

2. Edema pulmonar

O edema pulmonar é o acúmulo de líquido dentro dos pulmões, o que dificulta as trocas gasosas e a oxigenação de todo o corpo.

Esse tipo de edema pode ser causado por insuficiência cardíaca mal controlada, infecções pulmonares, traumatismo cerebral ou mudanças bruscas de altitude.

3. Edema cerebral

O edema cerebral é o inchaço no cérebro causado pelo acúmulo de líquidos, sendo normalmente causado por lesões ou traumatismo craniano, AVC isquêmico, infecções ou tumores cerebrais.

Esse inchaço leva ao aumento da pressão intracraniana, causando sintomas como dor de cabeça, náusea, vômitos, tontura, dormência, confusão mental ou problemas na coordenação motora.

4. Edema de glote

O edema de glote é um tipo de edema considerado uma emergência médica, pois o inchaço ocorre na região da garganta, dificultando ou bloqueando a respiração.

Esse tipo de edema normalmente está relacionado a reações alérgicas e surge de repente, poucos minutos após o contato com a substância alergênica.

5. Edema ósseo

O edema ósseo é o inchaço dentro do osso, na medula óssea, sendo por isso também chamado de edema da medula óssea.

Esse tipo de edema pode ser causado por traumas no osso, como pancadas ou contusão, por exemplo, causando dor leve a intensa no membro afetado.

6. Edema periorbital

O edema periorbital é o inchaço em volta dos olhos, podendo ser causado por alergias, consumo de sal em excesso na alimentação, insônia ou doenças no coração ou nos rins.

7. Edema de Reinke

O edema de Reinke, ou edema das cordas vocais, é o acúmulo de líquido no espaço de Reinke, que fica localizado na laringe.

Esse tipo de edema é mais comum de surgir em pessoas que têm o hábito de fumar, que sofrem de refluxo gastroesofágico ou que fazem muito uso da voz.

8. Edema dos ligamentos interespinhosos

O edema dos ligamentos interespinhosos é o inchaço que ocorre na coluna afetando os ligamentos que são tecidos fibrosos que conectam as vértebras da coluna.

Esse tipo de edema é causado por má postura, traumas na coluna, pancadas, esforços excessivos, obesidade ou fraqueza muscular na coluna, por exemplo.

9. Edema generalizado

O edema generalizado afeta várias partes do corpo, sendo uma situação mais grave, que precisa de atendimento médico no centro de saúde ou hospital.

Esse tipo de edema, também conhecido como anasarca, é mais comum em pessoas que têm cirrose hepática, insuficiência cardíaca ou síndrome nefrótica. Entenda melhor o que é a anasarca e como é feito o tratamento.

10. Linfedema

Normalmente, o linfedema é composto por água, proteínas e lipídios, e acontece quando o fluido que faz parte da circulação linfática escapa para a pele e órgãos.

Esse tipo de edema é mais comum nos casos de câncer, elefantíase e gânglios linfáticos obstruídos. Veja como o linfedema pode ser tratado.

11. Mixedema

A principal diferença do mixedema é pela alta presença de lipídios em sua composição, que faz com que o inchaço seja mais firme que os outros tipos de edema, contando também com água e proteínas.

O mixedema afeta mais frequentemente a face, deixando os olhos inchados, mas também pode ser generalizado.

Este tipo de edema acontece principalmente quando existe hipotireoidismo ou quando foi feito algum tratamento hormonal.

Como é feito o tratamento

O tratamento para eliminar o edema deve ser feito com orientação do cardiologista, angiologista ou clínico geral, e varia de acordo com sua causa.

Nos casos mais leves, é indicado repouso, redução da ingestão de sal na alimentação e também massagem na região afetada, para ajudar a drenar o líquido que está em excesso, até que o de edema desapareça.

Já nos casos mais graves, onde estão presentes condições de saúde como doenças no fígado, rins e outros órgãos, é necessário o tratamento da doença específica que causou o edema, além de ser recomendado o uso de medicamentos diuréticos, por exemplo.

Como evitar o edema

Algumas formas de evitar, reduzir a intensidade e o aparecimento de novos edemas, são:

Reduzir o consumo de sal na alimentação;
Manter o peso ideal para altura, idade e sexo;
Praticar exercícios físicos regularmente;
Elevar as pernas ao se deitar ou sentar acima do nível do coração.

Estas ações podem ser feitas por todas as pessoas que não apresentam nenhuma doença crônica.

No entanto, para as que possuem algum problema de saúde, essas práticas devem ser orientadas pelo médico responsável pelo tratamento antes de serem iniciadas.

Edema: o que é, sintomas, causas, tipos e tratamento