Ejaculação retrógrada: o que é, sintomas, causas e tratamento

Ejaculação retrógrada é quando o esperma vai para a bexiga, em vez de sair pela uretra, fazendo com que exista redução ou ausência de esperma durante o orgasmo.

Embora a ejaculação retrógrada não cause nenhuma dor, nem seja perigosa para a saúde, pode ter implicações emocionais, já que o homem tem a sensação que não consegue ejacular, como é esperado. Além disso, nos casos em que existe ausência total de ejaculação, pode existir infertilidade.

Sempre que existir alterações na ejaculação, é muito importante ir ao urologista para fazer uma avaliação, identificar o problema e iniciar o tratamento mais adequado.

Sintomas de ejaculação retrógrada

Os principais sinais e sintoma de ejaculação retrógrada são:

• Redução ou ausência de esperma durante a ejaculação;
• Urina turva ou ligeiramente esbranquiçada;
• Dificuldade para engravidar a parceira.

A ejaculação retrógrada não causa dor, sendo que homens com ejaculação retrógrada também são capazes de atingir e sentir o orgasmo, assim como apresentar uma ereção satisfatória.

Ejaculação para dentro da bexiga provoca danos?

A ejaculação para dentro da bexiga, ou seja a ejaculação retrógrada, não causa nenhum dano na bexiga, pois o esperma é eliminado pela urina.

No entanto, pode diminuir a quantidade de esperma na ejaculação e provocar infertilidade.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da ejaculação retrógrada é feito pelo urologista através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exames físico e laboratoriais.

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Assim, pode ser solicitado pelo médico um exame de urina, realizado após um orgasmo, no qual a presença de espermatozoides na urina, confirma a existência do problema.

Possíveis causas

As principais causas de ejaculação retrógrada são: 

• Lesões nos músculos ao redor da bexiga, causadas durante cirurgias à próstata ou bexiga;
• Doenças que afetam as terminações nervosas, como esclerose múltipla ou diabetes crônica descontrolada;
• Efeitos colaterais de medicamentos, especialmente os utilizados no tratamento transtornos psicológicos como depressão ou psicoses.

Essas condições provocam alteração do esfíncter que normalmente se fecha durante o orgasmo para a passagem do esperma.

Isso provoca a entrada do esperma na bexiga, não percorrendo o seu trajeto normal.

Como é feito o tratamento

O tratamento da ejaculação retrógrada normalmente só é necessário quando interfere com a fertilidade do homem, devendo ser feito com orientação do urologista.

Os principais tratamentos para ejaculação retrógrada são: 

1. Remédios para ejaculação retrógrada

Os remédios para ejaculação retrógrada podem ser indicados pelo urologista ajudam a regular o funcionamento dos nervos da região pélvica.

Por isso, são usados quando existe degradação dos nervos pélvicos, como pode acontecer em casos de diabetes ou esclerose múltipla.

Alguns remédios que podem ser indicados nesses casos, são imipramina, midodrina, clorfeniramina, bronfeniramina, efedrina, pseudoefedrina ou fenilefrina. 

Estes remédios poderão não ter o efeito esperado em lesões causadas por cirurgias, já que irá depender do nível da lesão.

2. Tratamentos de infertilidade

Os tratamentos para infertilidade são indicados quando o homem pretende ter filhos, mas não obteve resultados com os remédios indicados pelo médico.

Assim, o urologista pode recomendar a colheita de espermatozoides ou a utilização de técnicas de reprodução assistida, como a Inseminação Intra Uterina, onde é inserida uma pequena porção de esperma dentro do útero da mulher, por exemplo.

3. Apoio psicológico

O apoio psicológico é muito importante para todos os homens, independente do tipo de tratamento que estão fazendo.

Isto porque a ausência de uma ejaculação eficaz pode diminuir muito a satisfação emocional e física do homem, o que acaba gerando estresse.

A ejaculação retrógrada pode ser um problema maior em casais que estão tentando engravidar e, por isso, o acompanhamento psicológico e emocional é muito importante.