Eritrócitos altos: o que significa e o que fazer

Atualizado em outubro 2023

Os eritrócitos altos, também chamado de eritrocitose ou policitemia, ocorrem quando os valores das hemácias estão acima 5.9 milhões/µL, no homem, e 5,4 milhões/µL, na mulher, podendo surgir devido a situações como desidratação, doenças cardiovasculares ou tabagismo.

Além disso, os eritrócitos também podem estar altos em doenças como Leucemia Mieloide Crônica ou policitemia vera, um câncer no sangue causado pela multiplicação de glóbulos vermelhos e brancos, e plaquetas. Conheça mais sobre a policitemia vera.

O tratamento dos eritrócitos altos, varia conforme a causa dessa condição e pode incluir o uso de medicamentos anticoagulantes, ou ainda a realização da flebotomia terapêutica, um tratamento onde o excesso de glóbulos vermelhos é removido do sangue.

Imagem ilustrativa número 1

6 principais causas de eritrócitos altos

As principais causas dos eritrócitos altos são:

1. Policitemia vera

A policitemia vera é um um tipo de câncer raro provocado pela multiplicação descontrolada dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas pela medula óssea, aumentando os eritrócitos no sangue e causando sintomas como cansaço excessivo, tontura ou sangramento nasal.

O que fazer: o tratamento deve ser indicado pelo hematologista ou hemato-oncologista e inclui a flebotomia terapêutica, o uso de remédios anti-histamínicos ou anticoagulantes, ou o transplante de medula óssea. Veja como é o tratamento da policitemia vera.

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2. Desidratação

O aumento da concentração de eritrócitos no sangue pode acontecer no caso da desidratação, devido à diminuição do volume plasmático, não sendo indicativo de maior produção de hemácias.

O que fazer: é recomendado beber cerca de 2 L de líquidos por dia, através de água, chás, sucos de frutas, leite e sopa. Caso a pessoa tenha dificuldade para engolir, deve-se hidratar com gelatinas ou água gelificada. Em algumas situações, a hidratação pode ser feita através da ingestão de soro caseiro ou com o uso de soro injetado diretamente na veia, em ambiente hospitalar.

3. Tabagismo

Durante o tabagismo ocorre a exposição ao monóxido de carbono, um composto que se liga às hemácias, diminuindo a quantidade de oxigênio no organismo e aumentando a produção de eritrócitos.

Esse aumento acontece como uma tentativa do organismo de regular o transporte de oxigênio, já que as funções das células vermelhas estão reduzidas.

O que fazer: o tratamento do tabagismo deve ser indicado pelo médico e envolve o uso de medicamentos como bupropiona, nortriptilina, NiQuitin ou Nicorette. Além disso, a psicoterapia e a acupuntura são tratamentos complementares que também ajudam a diminuir a vontade de fumar. Confira algumas dicas para parar de fumar.

4. Doenças cardiovasculares

Os eritrócitos podem ficar altos como consequência de algumas doenças cardiovasculares, como infarto, insuficiência cardíaca ou cardiopatia congênita.Isso porque essas doenças diminuem a capacidade de bombear o sangue, diminuindo a oxigenação dos tecidos do corpo e aumentando, assim, os níveis de eritrócitos.

O que fazer: o tratamento varia conforme o tipo de doença, podendo ser prescrito pelo médico o uso de diuréticos, anticoagulantes, como ácido acetilsalicílico (AAS) e clopidogrel, ou a implantação de um marcapasso. Saiba como é o tratamento das principais doenças cardiovasculares.

5. Câncer

Os eritrócitos altos podem surgir devido a alguns tipos de câncer, como câncer no fígado ou rins e Leucemia Mieloide Crônica.

Esses tipos de câncer podem afetar a produção de células vermelhas na medula óssea ou diminuir a passagem de sangue pelas artérias, provocando o aumento na produção de eritrócitos na tentativa de melhorar o transporte do sangue.

O que fazer: o tratamento do câncer deve ser indicado pelo oncologista e varia conforme o tipo dessa doença, podendo incluir sessões de quimioterapia e/ou radioterapia, o transplante de medula óssea ou o uso de remédios orais como imatinib, dasatinib e bosutinib.

6. Doenças respiratórias

Algumas doenças respiratórias como apneia do sono, tuberculose ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), estão relacionadas com níveis de eritrócitos altos no sangue. Isso porque essas doenças dificultam o transporte do oxigênio para os tecidos do corpo, aumentando os níveis de eritrócitos.

O que fazer: para tratar essas doenças, o médico pode indicar o uso do aparelho CPAP, no caso da apneia do sono; remédios tuberculostáticos, para tratar a tuberculose; ou o uso de corticoides e antibióticos orais, como o caso da DPOC.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico dos eritrócitos altos deve ser feito através do resultado do exame de sangue, o hemograma, que pode ser solicitado por um clínico geral, pediatra ou hematologista.

Os eritrócitos altos são identificados pelo aumento no número de hemácias, dos valores do hematócrito e da hemoglobina.

Os eritrócitos são considerados altos quando os valores estão acima  de 5,4 milhões/µL, no homem e de 5,9 milhões de hemácias por µL de sangue em mulheres.

Calculadora do hemograma

Para avaliar se os níveis de eritrócitos estão altos, insira os dados do resultado do seu hemograma na calculadora a seguir:

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Mínimo admitido, pode alterar para o valor do seu laboratório
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Máximo admitido, pode alterar para o valor do seu laboratório
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