Espinha bífida oculta: o que é, sintomas e tratamento

A espinha bífida oculta é uma malformação congênita que se desenvolve no bebê no primeiro mês de gravidez que se caracteriza pelo fechamento incompleto da coluna vertebral e não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas na maioria dos casos.

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Apesar de na maioria dos casos não existirem sintomas, em alguns casos pode ser observada a presença de pelos ou uma mancha mais escura nas costas, principalmente nas vértebras L5 e S1, sendo sugestivo de espinha bífida oculta.

A espinha bífida oculta não tem cura, no entanto o tratamento pode ser indicado de acordo com os sintomas apresentados pela criança. No entanto, quando é verificado comprometimento da medula espinhal, o que é pouco frequente, pode ser necessária a realização de cirurgia. 

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Sintomas de espinha bífida oculta

Os principais sintomas de espinha bífida oculta são:

  • Mancha na pele das costas;
  • Formação de um tufo de cabelo nas costas;
  • Ligeira depressão nas costas, como uma cova;
  • Ligeiro volume devido ao acúmulo de gordura.

Além disso, quando é verificado comprometimento da medula óssea, o que é pouco frequente, podem surgir outros sinais e sintomas como escoliose, fraqueza e dor nas pernas e nos braços e perda do controle da bexiga e do intestino.

No entanto, na maioria dos casos, a espinha bífida oculta não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas, passando despercebida ao longo da vida, até porque não envolve a medula espinhal ou as meninges, que são as estruturas que protegem o cérebro.

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Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da espinha bífida oculta pode ser feito ainda durante a gestação por meio de ultrassonografias e através da amniocentese, que é um exame que tem como objetivo verificar a quantidade de alfafetoproteína no líquido amniótico, que é uma proteína encontrada em alta quantidades em caso de espinha bífida.

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É possível também fazer o diagnóstico de espinha bífida após o nascimento através da observação de sinais e sintomas que possam ter sido apresentados pela pessoa, além de resultados de imagem, como raio-X e ressonância magnética, que além de identificar a espinha bífida oculta permite que o médico verifique se há sinais de comprometimento da medula espinhal.

Possíveis causas

As causas de espinha bífida oculta ainda não são muito bem esclarecidos, no entanto acredita-se que aconteça devido ao consumo de álcool durante a gravidez ou ingestão insuficiente de ácido fólico, o que pode interferir no processo de fechamento da coluna vertebral.

Como é feito o tratamento

Como a espinha bífida oculta na maioria dos casos não há envolvimento da medula ou das meninges, não é necessário qualquer tipo de tratamento. No entanto, no caso de surgirem sintomas, o tratamento é feito de acordo com a orientação do médico e tem como objetivo aliviar os sinais e sintomas apresentados.

No entanto, quando é verificado comprometimento da medula, pode ser solicitada realização de cirurgia para corrigir a alteração na medula, diminuindo os sintomas associados.