Estenose cervical: o que é, sintomas, causas e tratamento

Estenose cervical é o estreitamento do canal por onde passa a medula espinhal na coluna cervical, podendo causar a sua compressão e sintomas, como dor no pescoço, alterações na sensibilidade e fraqueza muscular nos membros, dependendo da gravidade.

Na maioria dos casos, a estenose da coluna cervical é uma consequência de alterações degenerativas associadas ao envelhecimento, mas também pode estar presente desde o nascimento ou surgir devido a lesões na coluna, por exemplo.

Em caso de suspeita de estenose cervical, é recomendado consultar um ortopedista. O tratamento, deve ser específico para a sua causa e pode envolver desde fisioterapia, uso de órteses e medicamentos analgésicos, até cirurgia em alguns casos.

Principais sintomas

Os principais sintomas de estenose cervical são:

• Dor na cabeça, pescoço ou ombros;
• Formigamento ou dormência nos membros;
• Fraqueza muscular nos braços e/ou pernas;
• Perda da destreza com as mãos;
• Dificuldade para andar;
• Incontinência ou retenção urinária, em estágios mais avançados.

A estenose da coluna cervical pode inicialmente ser identificada pelo surgimento de dor no pescoço ou braços em algumas pessoas. No entanto, é comum os sintomas somente serem notados quando é grave o suficiente para comprimir nervos e/ou a medula espinhal neste local. 

Além disso, os sintomas tendem a variar de acordo com a gravidade da compressão e altura da coluna cervical em que a estenose se desenvolve. 

Estenose cervical é grave?

A estenose cervical algumas vezes pode ser grave. Especialmente quando não tratada adequadamente, pode progredir em alguns casos, interferindo também nos movimentos das pernas e causando problemas urinários ou intestinais, por exemplo. 

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de estenose cervical normalmente é feito pelo ortopedista ou neurologista baseado nos sintomas apresentados e alterações verificadas em exames de imagem, como a tomografia computadorizada ou ressonância magnética da coluna cervical.

Caso deseje marcar uma consulta, encontre um ortopedista mais perto de você utilizando a ferramenta abaixo:

Por meio dos exames de imagem indicados pelo médico, é possível confirmar o diagnóstico. Estes exames podem identificar a causa do problema da coluna em alguns casos, além de avaliar a gravidade da estenose.

Possíveis causas

As causas mais frequentes de estenose cervical são:

• Envelhecimento;
• Congênita, devido a alterações no desenvolvimento da coluna;
• Infecção óssea, conhecida como osteomielite;
• Lesões na coluna, em caso de fraturas, por exemplo;
• Complicação de uma cirurgia anterior na coluna;
• Algumas doenças específicas, como síndrome de Cushing, acromegalia ou espondilite anquilosante;
• Cistos ou tumores, embora raro.

As principais causas de estenose cervical são alterações degenerativas nos ossos, discos ou ligamentos da coluna associadas à idade, provocando a compressão da medula espinhal e/ou nervos que saem da coluna nesta localização. 

A estenose da coluna cervical também é mais frequente em pessoas com má postura do pescoço, osteoartrite ou hérnia de disco nessa região, por exemplo. 

Como é feito o tratamento

Na maioria dos casos, o tratamento da estenose cervical pode inicialmente ser feito com repouso, sessões de fisioterapia para fortalecer os músculos e ligamentos da coluna, além de melhorar a postura, e o uso de órteses e/ou medicamentos analgésicos.

Especialmente caso existam sintomas de compressão da medula, como fraqueza muscular ou alterações na sensibilidade, o médico pode indicar a cirurgia para a sua descompressão.

Embora raro, caso associada a infecções ou tumores, por exemplo, outros tratamentos podem ser indicados, como o uso de antibióticos ou quimioterapia. Se existirem outros problemas de saúde associados, também é importante o seu tratamento adequado.