Fisioterapia respiratória: para que serve e como fazer (com exercícios)

O que é:

A fisioterapia respiratória é um conjunto de técnicas que ajudam a melhorar a respiração, mobilizar os músculos ventilatórios, facilitar a chegada do oxigênio nos tecidos e promover a desobstrução das vias aéreas.

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Assim, a realização da fisioterapia respiratória ajuda a prevenir e tratar doenças do sistema respiratório, como a asma, bronquite, insuficiência respiratória e tuberculose, por exemplo.

A fisioterapia respiratória deve ser realizada pelo fisioterapeuta especializado, podendo os exercícios serem realizados em casa, na clínica, no hospital ou no trabalho. Além disso, a fisioterapia respiratória pode ser feita também na Unidade de Tratamento Intensivo (UTI), inclusive quando o paciente encontra-se entubado, ou seja, respirando com a ajuda de aparelhos.

Como é feita

Os exercícios de fisioterapia respiratória devem ser orientados de acordo com o objetivo do tratamento. É importante que os exercícios seja realizados devagar, sem nenhuma pressa, e podem ser repetidos cerca de 5 a 10 vezes.

Alguns exemplos de exercícios de fisioterapia respiratória para aumentar a capacidade pulmonar em caso de dificuldade respiratória, por exemplo, são:

• Permanecer deitado de lado numa superfície inclinada, onde as pernas e pés permanecem mais elevados que o tronco, o que ajuda a eliminar as secreções;
• Sentado numa cadeira, segurar uma bola ou bastão à frente do corpo e ao inspirar elevar a bola acima da cabeça e ao expirar, voltar com a bola ao centro;
• De pé, colocar as mãos à frente e inspirar profundamente pelo nariz enquanto abre os braços horizontalmente (como cristo redentor) e soprar o ar devagar pela boca ao trazer os braços novamente à frente do corpo.

Assista ainda o vídeo seguinte e saiba como fazer exercícios respiratórios em casa, para fortalecer o pulmão:

Principais benefícios

Os principais benefícios da fisioterapia respiratória incluem:

• Melhora da troca gasosa;
• Maior expansão pulmonar;
• Liberação de secreções do pulmão e das vias aéreas;
• Desobstrução e limpeza adequada de vias aéreas;
• Diminuição do tempo de internamento hospitalar;
• Facilita a chegada de oxigênio em todo corpo;
• Combate à dificuldade para respirar.

Algumas estratégias usadas para alcançar estes benefícios são manobras de drenagem postural, pressão manual torácica, percussão, vibração, vibrocompressão, facilitação da tosse, e aspiração de vias aéreas superiores.

Para que serve a fisioterapia respiratória

Esse tipo de fisioterapia serve para melhorar o fornecimento de oxigênio para todo o organismo. O objetivo sempre será liberar as vias respiratórias das secreções e aumentar a capacidade ventilatória do pulmão, o que pode ser útil após uma cirurgia cardíaca, torácica ou abdominal para prevenir pneumonia e atelectasia, por exemplo.

Alguns exemplos específicos da atuação da fisioterapia cardiorrespiratória são:

1. Fisioterapia respiratória em pediatria

A fisioterapia respiratória pode ser realizada ainda na infância dentro da pediatria e da neonatologia, sempre que houver necessidade pois as crianças também são susceptíveis ao surgimento de doenças como pneumonia e bronquiolite e a fisioterapia respiratória poderá ser indicada para tratar estas e outras doenças a fim de melhorar a troca gasosa e assim facilitar a respiração destas.

A fisioterapia respiratória em bebês é muito importante, pois o sistema respiratório ainda está em desenvolvimento, podendo haver dificuldade nas trocas gasosas. Assim, a fisioterapia ajuda a melhorar a eficiência do processo respiratório e a eliminar secreções. Veja outras alternativas para eliminar as secreções do bebê.

2. Fisioterapia respiratória ambulatorial

A fisioterapia respiratória ambulatorial é aquela praticada nas clínicas, com o objetivo de tratar e proporcionar alívio de doenças crônicas como asma e doenças relacionadas ao coração. Dependendo da orientação do médico, ela deverá ser realizada 1 ou 2 vezes por semana por tempo indeterminado, até que a capacidade respiratória do indivíduo esteja normalizada.

3. Fisioterapia respiratória hospitalar

A fisioterapia respiratória hospitalar é aquela praticada nos quartos do hospital quando o paciente encontra-se internado e por vezes, acamado. Neste caso indica-se a fisioterapia motora e respiratória durante seu internamento e mesmo que ele não tenha nenhuma doença respiratória, deverá fazer pelo menos 1 sessão diária de fisioterapia respiratória como forma de prevenir o aparecimento de doenças respiratórias e melhorar a função pulmonar.

4. Fisioterapia respiratória domiciliar

A fisioterapia respiratória realizada em domicílio é indicada para pessoas que tiveram alta hospitalar mas que ainda encontram-se em fase de recuperação de transtornos respiratórios ou de eventos cardíacos, como um infarto. Esta pode ser realizada 1 ou 2 vezes por semana, sob a orientação do fisioterapeuta que trabalha com home care, mas o indivíduo deve ser estimulado a praticar os exercícios de cinesioterapia respiratória diariamente.

Para tal, o fisioterapeuta pode recorrer a aparelhos que mobilizam a secreção, fluidificam e facilitam a sua retirada, como o flutter e o nebulizador, e indicar a realização de exercícios que estimulam a respiração forçada.

Confira algumas opções de nebulização.