Hematoma subgaleal é o acúmulo de sangue abaixo do couro cabeludo, entre os ossos do crânio e uma estrutura conhecida como gálea aponeurótica, podendo causar sintomas como inchaço na cabeça, mancha roxa na pele e dor.
Este tipo de sangramento normalmente é causado por pancadas na cabeça, mas especialmente em bebês pode ser uma complicação do uso de fórceps no momento do parto, por exemplo.
Leia também: Traumatismo craniano: o que é, sintomas, tratamento e sequelas tuasaude.com/traumatismo-cranianoEm caso de suspeita de hematoma subgaleal, é recomendado procurar uma emergência para avaliação. Embora nem sempre seja necessário um tratamento específico, transfusões de sangue, o uso de antibióticos ou a drenagem do hematoma por cirurgia podem ser indicadas em alguns casos.
Principais sintomas
Os principais sintomas do hematoma subgaleal são:
- Inchaço abaixo do couro cabeludo;
- Mancha roxa ou avermelhada na pele;
- Dor de cabeça;
- Aumento dos batimentos cardíacos;
- Palidez.
O hematoma subgaleal normalmente é notado por um inchaço abaixo do couro cabeludo que tem uma consistência amolecida devido à presença de sangue. Além disso, também podem existir ferimentos, dor e/ou manchas roxas na pele no local do hematoma, especialmente em caso de pancadas.
Leia também: Equimose: o que é, principais causas e o que fazer tuasaude.com/equimoseHematoma subgaleal é grave?
O hematoma subgaleal pode ser grave em alguns casos, especialmente em recém nascidos com grandes hematomas, em que a perda de sangue pode colocar a vida do bebê em risco devido ao risco de choque hipovolêmico. Entenda o que é choque hipovolêmico e os sintomas.
Além disso, embora seja raro, o hematoma subgaleal pode se mover para a região do pescoço, causando dificuldade para respirar, ou favorecer a multiplicação de microrganismos, resultando em infecção, em alguns casos, por exemplo.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico de hematoma subgaleal normalmente é feito pelo clínico geral ou, em caso de bebês e crianças, pediatra baseado nos sintomas e resultado de exames de imagem como o ultrassom ou tomografia computadorizada, que podem identificar o acúmulo de sangue.
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Além disso, em alguns casos, o médico também pode indicar exames para avaliar a coagulação do sangue e identificar a gravidade do sangramento, por exemplo.
Leia também: Coagulograma: o que é, para que serve e como é feito tuasaude.com/coagulogramaPossíveis causas
As causas mais frequentes de hematoma subgaleal são:
- Pancadas na cabeça;
- Puxar os cabelos com força;
- Tração excessiva ao fazer tranças nos cabelos;
- Fraturas em ossos do crânio;
- Complicação do uso de fórceps ou extrator à vácuo no parto.
O hematoma subgaleal normalmente é causado por pancadas na cabeça, especialmente em adultos e crianças mais velhas, resultando no rompimento de veias abaixo do couro cabeludo e no acúmulo de sangue neste local.
No entanto, o hematoma subgaleal é mais frequente em bebês, sendo uma complicação que pode surgir especialmente após o uso de fórceps ou extrator à vácuo para auxiliar no momento do parto.
Leia também: Fórceps: quando é indicado, como é o parto e possíveis riscos tuasaude.com/parto-forcepsComo é feito o tratamento
O hematoma subgaleal normalmente não necessita de um tratamento específico e sintomas como dor de cabeça e inchaço tendem a desaparecer em poucos dias ou semanas, apenas com o uso de medicamentos analgésicos de acordo com a orientação do médico.
No entanto, especialmente em bebês e nos casos em que o sangramento é mais intenso, o médico algumas vezes pode indicar transfusões de sangue para evitar o desenvolvimento de choque hipovolêmico.
Leia também: Transfusão de sangue: o que é, quando é necessária e como é feita tuasaude.com/em-que-situacoes-e-indicada-a-transfusao-de-sangueAlém disso, caso os sintomas sejam intensos ou surjam complicações, como infecção ou dificuldade para respirar, também pode ser indicada a drenagem do hematoma por cirurgia e/ou o uso de antibióticos, por exemplo.
Hematoma subgaleal tem cura?
O hematoma subgaleal tem cura caso seja identificado e tratado rapidamente de acordo com a orientação do médico. Quando a sua drenagem não é necessária, normalmente desaparece entre 2 e 3 semanas na medida em que o sangue é reabsorvido do local.
