Hiperêmese gravídica: o que é, sintomas, causas e tratamento

O que é:

A hiperêmese gravídica é quando surgem sintomas como náuseas e vômitos intensos durante a gravidez, podendo causar dificuldade de alimentação, queimação no peito ou pescoço, perda de peso e desidratação.

Acredita-se que a hiperêmese gravídica seja causada por alterações hormonais e no funcionamento do trato gastrointestinal durante a gravidez, sendo mais comum em mulheres com histórico de doenças que provocam vômitos, como a enxaqueca.  

Em caso de suspeita de hiperêmese gravídica é recomendado consultar o obstetra para uma avaliação. O tratamento pode envolver medidas como evitar alimentos e cheiros que provoquem os vômitos, medicamentos antieméticos e, nos casos mais graves, uso de soro diretamente na veia.

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Sintomas de hiperêmese gravídica

Os principais sintomas de hiperêmese gravídica são:

  • Vômitos frequentes;
  • Náusea;
  • Dificuldade de alimentação;
  • Perda de peso;
  • Salivação excessiva;
  • Queimação no peito ou pescoço;
  • Hálito ácido, semelhante a álcool;
  • Coração acelerado;
  • Pressão baixa.

Os sintomas de hiperêmese gravídica geralmente surgem em torno da 6ª semana da gestação e são intensos, podendo provocar desidratação, devido à perda excessiva de água e dificuldade de alimentação. Confira os sintomas de desidratação.

Além disso, a mulher com hiperêmese gravídica normalmente não consegue aliviar a vontade de vomitar utilizando os remédios naturais mais comuns, como o picolé de limão ou chá de gengibre.

O vômito excessivo prejudica o bebê?

Em geral, o excesso de vômito não prejudica o bebê, especialmente quando o tratamento é feito de acordo com a orientação do obstetra. No entanto, quando a hiperêmese gravídica é grave, existe um maior risco do bebê nascer com baixo peso, por exemplo.

Possíveis causas

Acredita-se que a hiperêmese gravídica seja causada devido a alterações hormonais, como aumento dos níveis de estrogênio e hCG no sangue, e no funcionamento do trato gastrointestinal, que normalmente acontecem no início da gravidez.

Além disso, a hiperêmese gravídica é mais comum em mulheres com predisposição genética, em caso de histórico de hiperêmese gravídica na família e doenças que provocam vômitos ou apenas ânsia, como a enxaqueca ou labirintite. Veja mais causas de ânsia de vômitos.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da hiperêmese gravídica é feito pelo obstetra levando em consideração os sintomas presentes e a intensidade dos vômitos, que normalmente provocam desidratação e perda de mais de 5% do peso corporal anterior à gravidez.

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Além disso, o médico normalmente também indica exames, como o exame de urina, hemograma e a dosagem de sódio, potássio, ureia e creatinina no sangue, para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade.

Como é feito o tratamento

O tratamento da hiperêmese gravídica pode ser feito inicialmente com medidas como evitar alimentos e tarefas que piorem os vômitos, repouso e manter uma ingestão de líquidos adequada, especialmente nos casos mais leves.  

Algumas estratégias caseiras que podem ajudar a combater o enjoo matinal e os vômitos são:

  • Comer 1 biscoito de água e sal logo ao acordar, antes de sair da cama;
  • Tomar pequenos goles de água gelada várias vezes ao dia, principalmente quando se sentir enjoada;
  • Chupar picolé de limão ou laranja depois das refeições;
  • Evitar os cheiros fortes como perfumes e do preparo das refeições.

No entanto, quando os vômitos não melhoram com o tratamento inicial, o obstetra pode indicar medicamentos, como piridoxina, doxilamina, proclorperazina e metoclopramida, para aliviar os sintomas.

Em caso de desidratação ou grande perda de peso, o tratamento da hiperêmese gravídica pode necessitar ser feito com a gestante internada no hospital e uso de soro e medicamentos antieméticos diretamente na veia.