Linfonodomegalia: o que é, sintomas, causas e tratamento

Linfonodomegalia é o aumento dos gânglios linfáticos, causada pela proliferação anormal de linfócitos que são células de defesa do organismo, podendo causar sintomas como inchaço, dor ou alteração na textura e consistência dos linfonodos.

A linfonodomegalia normalmente é causada principalmente por infecções ou até mesmo algum tipo de câncer. Além disso, em crianças também pode surgir devido a reações às vacinas.

O tratamento da linfonodomegalia, também chamada de íngua, é feito pelo clínico geral, pediatra, infectologista ou oncologista e varia de acordo com sua causa, podendo ser indicados remédios analgésicos, antibióticos ou até quimioterapia.

Sintomas de linfonodomegalia

Os principais sintomas de linfonodomegalia são:

• Íngua na virilha, axilas, pescoço, maxilar ou clavícula;
• Dor ao toque ou ausência de dor;
• Aumento da sensibilidade no local;
• Caroços duros;
• Nódulos fixos ou que se movem;
• Íngua que surge de repente ou aumenta de tamanho ao longo do tempo.

Os sintomas de linfonodomegalia podem variar de acordo com sua causa, podendo também surgir dor de garganta ou de ouvido, nariz entupido, suro noturno, febre ou ínguas em todo o corpo, por exemplo.

É importante consultar o clínico geral, pediatra ou infectologista sempre que surgirem ínguas que aumentam de tamanho com o tempo ou são múltiplas, para que seja feito o diagnóstico e indicado o tratamento mais adequado.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da linfonodomegalia é feito pelo clínico geral, pediatra ou infectologista através do exame físico do linfonodo, quantidade afetada e suas características, como tamanho, consistência e textura.

Marque uma consulta com o infectologista na região mais próxima de você:

O médico também deve avaliar o histórico de saúde e sintomas associados, e solicitar exames de imagem e laboratoriais para identificar a causa da linfonodomegalia.

Em alguns casos, o médico pode solicitar uma biópsia do linfonodo afetado. Saiba como é feita a biópsia.

Caso seja diagnosticado câncer no linfonodo, a pessoa é encaminhada para o oncologista para fazer o tratamento mais adequado.

Possíveis causas

As principais causas de linfonodomegalia são:

• Infecções por bactérias, vírus, fungos ou protozoários;
• Doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide ou sarcoidose;
• Distúrbios linfoproliferativos, como linfohistiocitose hemofagocítica;
• Câncer, como linfomas ou leucemias;
• Metástase nos linfonodos por outros tipos de câncer.

A causa da linfonodomegalia é identificada pelo médico através dos exames de diagnóstico.

Tipos de linfonodomegalia

Os principais tipos de linfonodomegalia são:

1. Linfonodomegalia cervical

A linfonodomegalia cervical afeta os linfonodos na região do pescoço, atrás da orelha e perto da mandíbula.

Esse tipo de linfonodomegalia pode ser causada por faringite, infecção da pele, conjuntivite, mononucleose, infecção de ouvido, da boca ou dentes ou linfoma.

2. Linfonodomegalia inguinal

A linfonodomegalia inguinal acontece nos linfonodos da virilha, geralmente devido a infecções sexualmente transmissíveis, como sífilis, cancro mole, herpes genital ou donovanose, por exemplo.

Além disso, a linfonodomegalia inguinal também pode ser causada por câncer na região genital ou linfomas.

3. Linfonodomegalia clavicular

A linfonodomegalia clavicular afeta os linfonodos supraclaviculares, que ficam na região da base do pescoço, abaixo dos ombros.

Esse tipo de linfonodomegalia pode ser causado por toxoplasmose, sarcoidose, tuberculose ou metástase de câncer de mama, testículo, ovário, pulmão, mediastino, pulmão ou esôfago, por exemplo.

4. Linfonodomegalia axilar

A linfonodomegalia axilar afeta os linfonodos das axilas, podendo ser causada por infecções de prótese de silicone nas mamas ou doença da arranhadura do gato.

Além disso, esse tipo de linfonodomegalia também pode ser causado por linfomas ou metástases de câncer de mama ou melanoma, por exemplo.

5. Linfonodomegalia submandibular

A linfonodomegalia submandibular afeta os linfonodos abaixo da mandíbula, também chamada de maxilar inferior.

Esse tipo de linfonodomegalia geralmente é causado por infecções virais ou bacterianas, como Epstein-barr, citomegalovírus, doença da arranhadura do gato, endocardite ou infecções sexualmente transmissíveis, por exemplo.

6. Linfonodomegalia mediastinal

A linfonodomegalia mediastinal afeta os linfonodos do mediastino, localizado entre os dois pulmões.

Esse tipo de linfonodomegalia pode ser causado por sarcoidose, câncer de pulmão, linfoma ou metástase de câncer de mama, esôfago ou tireoide, por exemplo.

7. Linfonodomegalia generalizada

A linfonodomegalia generalizada afeta linfonodos em todo o corpo, podendo ser causada por mononucleose, dengue, brucelose, doença de Chagas, rubéola, sarampo ou HIV.

Além disso, esse tipo de linfonodomegalia pode ser causado por artrite idiopática juvenil ou uso de medicamentos como fenitoína, penicilina ou captopril.

Linfonodomegalia é câncer?

A linfonodomegalia pode ser câncer, no entanto, na maioria dos casos está relacionada a infecções, já que os gânglios linfáticos que são pequenos órgãos do sistema linfático que estão diretamente relacionados com o sistema de defesa do corpo.

Alguns sintomas que podem indicar que a linfonodomegalia pode ser câncer são ter mais de 2 cm, consistência dura, ausência de dor, febre, perda de peso, suor excessivo ou crescimento rápido da íngua, por exemplo.

Quando pode ser sinal de câncer

Para entender quando a linfonodomegalia pode ser sinal de câncer, a tabela a seguir mostra as diferenças entre as características do câncer e de uma linfonodomegalia por outras causas:

Existem ainda maiores chances da linfonodomegalia poder ser câncer quando a pessoa apresenta inchaço nos gânglios localizados próximo à clavícula, afetando o lado esquerdo do corpo.

Além disso é mais comum de ocorrer em pessoas com mais de 40 anos de idade, especialmente se existirem casos na família de câncer de mama, intestino, tireoide ou melanoma.

Como é feito o tratamento

O tratamento da linfonodomegalia deve ser feito com orientação do clínico geral, pediatra, infectologista ou oncologista e varia de acordo com sua causa.

Os principais tratamentos para linfonodomegalia são:

1. Uso de remédios

O uso de remédios para linfonodomegalia pode ser indicado pelo médico para ajudar a desinflamar as ínguas, aliviar os sintomas e combater infecções.

Assim, podem ser indicado o uso de analgésicos, anti-inflamatórios, antibióticos, antivirais, antirretrovirais ou antifúngicos, por exemplo.

No caso de doenças autoimunes, também podem ser indicados o uso de corticoides e/ou imunossupressores.

3. Tratamento do câncer

No caso de linfonodomegalia causada por câncer, o tratamento normalmente envolve cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia, por exemplo.

Esses tratamentos tem como objetivo eliminar o tumor e evitar que se espalhem para outros órgãos formando metástases ou ainda que voltem a reaparecer, como no caso de recidiva. Entenda o que é recidiva do câncer.