O que é:
A lipase é uma enzima digestiva produzida principalmente no pâncreas e tem como função quebrar a gordura da alimentação em moléculas menores, para que assim possam ser absorvidas pelo intestino. Além do pâncreas, a boca e o estômago também produzem um pouco de lipase para facilitar a digestão.
O exame de lipase é normalmente indicado para investigar alterações no pâncreas, principalmente, mas também pode ser recomendado para investigar doença de Crohn, insuficiência renal ou tumores no sistema gastrointestinal.
O exame de lipase costuma ser realizado juntamente com a dosagem da amilase no sangue, para diagnosticar melhor a condição. Conheça mais sobre o exame da amilase.
Para que serve o exame da lipase
O exame da lipase serve para avaliar os níveis de lipase circulantes no sangue, principalmente quando há suspeita de alterações no pâncreas, como a pancreatite, já que o pâncreas é responsável pela produção de maior quantidade de lipase e, devido à inflamação no órgão, é possível que exista aumento dos níveis dessa enzima no sangue, permanecendo elevada por um longo período. Saiba mais sobre a pancreatite.
Além disso, o exame da lipase serve também para auxiliar no diagnóstico de outras alterações, como doença de Crohn, insuficiência renal ou tumores, por exemplo, já que os níveis de lipase podem estar alterados nessas condições.
Quando é indicado
O exame de lipase é normalmente indicado pelo médico quando a pessoa apresenta sinais e sintomas sugestivos de alterações digestivas e/ ou endócrinas:
- Febre;
- Dor abdominal intensa;
- Gordura nas fezes;
- Perda de peso;
- Náuseas e vômitos.
Para que seja possível concluir o diagnóstico, o médico normalmente indica que o exame de lipase seja feito em conjunto com a dosagem de amilase no sangue e, em alguns casos, na urina, pois assim é possível que o diagnóstico seja mais preciso, já que em algumas condições os níveis de lipase podem não estar alterados o suficiente para que seja confirmada a doença, sendo necessária a avaliação de outros parâmetros.
Como entender o resultado
O valor de referência da lipase é até 60U/L, sendo o exame considerado normal quando o resultado é inferior a esse valor de referência. No entanto, os valores podem variar de acordo com o laboratório em que o exame é realizado e a técnica que é utilizada para fazer a dosagem.
Lipase alta
A lipase alta é quando é identificada concentração maior que 60 U/L dessa enzima, ou maior que o valor de referência indicado pelo laboratório, podendo acontecer devido a:
- Pancreatite aguda;
- Doença celíaca;
- Úlcera péptica perfurada;
- Pseudocisto pancreático;
- Câncer de pâncreas;
- Obstrução do ducto pancreático;
- Obstrução intestinal;
- Apendicite aguda;
- Doença inflamatória intestinal;
- Doença de Crohn;
- Insuficiência renal;
- Hepatite C;
- Fibrose cística;
- Linfoma;
- Doença hepática crônica;
- Transtornos alimentares, como anorexia e bulimia;
- Alcoolismo;
- Uso de medicamentos, como codeína, morfina, metacolina ou colinérgicos.
A pancreatite aguda é a principal causa de lipase alta e, nesses casos, os níveis de lipase podem ficar até 10 vezes mais altos que o normal, podendo elevar até 8 horas após uma crise de pancreatite e permanecer alta até 14 dias após a crise. Para confirmar o diagnóstico, o médico pode recomendar a realização do exame de amilase e exames de imagens.