Como fazer a manobra de Heimlich (em adultos e bebês)

A manobra de Heimlich é uma técnica utilizada em casos de engasgamento, para retirar o pedaço de comida ou objeto que possa estar interrompendo a respiração e salvar a vida da pessoa.

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Nesta manobra, utilizam-se as mãos para fazer pressão sobre o diafragma da pessoa engasgada, o que provoca uma tosse forçada e faz com que o objeto seja expulso da via respiratória.

A manobra foi inventada pelo médico estadunidense Henry Heimlich, em 1974, e pode ser praticada por qualquer pessoa, bastando que se siga corretamente as orientações:

Como fazer a manobra corretamente

Após identificar que a pessoa engasgou, o primeiro passo é permanecer com a pessoa e estimulá-la pedindo para tossir com força. Se sua respiração estiver piorando, deve-se pedir a alguém que chame por ajuda médica e iniciar a manobra de Heimlich.

A manobra de Heimlich pode ser feita dependendo da situação, da seguinte forma:

1. Na pessoa acordada

O passo-a-passo para realizar a manobra de Heimlich consiste em:

1. Posicionar-se por detrás da vítima, envolvendo-a com os braços;
2. Fechar um das mãos com o polegar para baixo, posicionando-a na região superior do abdômen, entre o umbigo e a caixa torácica;
3. Colocar a mão livre sobre o punho fechado, agarrando-o firmemente;
4. Puxar com força ambas as mãos para dentro e para cima, como se desenhasse um "c" ou uma vírgula com o punho;
5. Repetir a manobra até que a respiração melhore ou a pessoa fique inconsciente.

Na maioria das vezes, estes passos são suficientes para que o objeto seja expelido, entretanto, a vítima pode continuar sem conseguir respirar corretamente e acabar desmaiando em alguns casos. Se isso acontecer, deve-se interromper a manobra e iniciar a massagem cardíaca.

2. Na pessoa desmaiada

Quando a pessoa está inconsciente ou desmaiada e com as vias aéreas obstruídas, deve-se inicialmente verificar se existe algum corpo estranho na sua boa e, somente caso seja de fácil acesso, tentar removê-lo.

Caso a pessoa esteja desmaiada, a manobra de Heimlich deve ser abandonada, sendo indicado chamar a ajuda médica imediatamente e, em seguida, iniciar a massagem cardíaca do suporte básico de vida.

Normalmente, a pressão causada pela massagem cardíaca também pode levar à saída do objeto que está causando a obstrução, ao mesmo tempo que mantém o sangue circulando pelo corpo, aumentando as chances de sobrevivência.

3. Na própria pessoa

Para aplicar a manobra de Heimlich sozinho, ou seja, em si mesmo, deve-se realizá-la da seguinte forma:

1. Cerrar o punho da mão dominante e posicioná-la na parte superior do abdômen, entre o umbigo e o final da caixa torácica;
2. Segurar esta mão com a mão livre, conseguindo um melhor apoio;
3. Inclinar-se sobre um apoio firme e estável, que alcance a região da cintura, como uma cadeira ou um balcão;
4. Empurrar as mãos com força e de forma rápida, para dentro e para cima, como se desenhasse um "c" ou uma vírgula com o punho;
5. Repetir o movimento quantas vezes for necessário.

No entanto, em caso de dificuldade na sua aplicação ou sensação de piora, o ideal é buscar o auxílio de outra pessoa que possa executar a manobra ou chamar por ajuda médica.

O que fazer em caso de bebê engasgado

Caso o bebê sofra um sério engasgamento com algum objeto ou alimento, que o impeça de respirar, a manobra é feita de forma diferente. O primeiro passo é deitar a criança sobre o braço com a cabeça um pouco mais baixa que o tronco e observar se existe algum objeto em sua boca que possa ser removido facilmente.

Caso contrário, deve-se incliná-la, com a barriga sobre o braço, com o tronco mais baixo que as pernas, e dar 5 palmadas com a base da mão nas suas costas. Se ainda assim não for suficiente, deve-se virar a criança de frente, ainda sobre o braço, e efetuar 5 compressões com os dedos indicador e médio sobre o tórax da criança, na região entre os mamilos.

Essa manobra deve ser repetida até que o bebê melhore ou fique inconsciente. Neste caso, deve-se interrompê-la, chamar por ajuda e iniciar a massagem cardíaca com a técnica adequada para esta idade.