Os medicamentos para TDAH mais indicados são o metilfenidato e a lisdexanfetamina. O metilfenidato é vendido com nomes comerciais de Ritalina, Ritalina LA e Concerta e a lisdexanfetamina é conhecida comercialmente como Venvanse.
Estes medicamentos podem causar efeitos colaterais como dificuldade para dormir, perda de peso e/ou náusea e, em crianças, podem afetar o crescimento, devendo, por isso, ser usados sempre de acordo com a orientação do médico.
Em caso de suspeita de TDAH, é importante consultar um neuropediatra, neurologista ou psiquiatra, que são as especialidades médicas mais indicadas para orientar o tratamento e selecionar os melhores remédios para cada caso. Entenda como é feito o tratamento para TDAH.
5 principais medicamentos para TDAH
Os principais medicamentos para TDAH são:
1. Cloridrato de metilfenidato
O cloridrato de metilfenidato é um psicoestimulante e um dos medicamentos mais utilizados no tratamento do TDAH, indicado para os períodos em que os sintomas do TDAH mais prejudicam a pessoa, como no horário da escola ou trabalho.
Esse remédio é vendido em farmácias ou drogarias na forma de comprimidos simples ou de liberação prolongada, com nomes comerciais Ritalina, Ritalina LA ou Concerta e, normalmente, é indicado a partir de 6 anos de idade.
Enquanto o efeito da Ritalina tem duração de 3 a 5 horas, o efeito da Ritalina LA pode durar até 8 horas e, no caso do Concerta, até 12 horas.
Como tomar: a dose inicial de Ritalina para crianças com mais de 6 anos e adolescentes é de 1 comprimido de 5 mg, 1 a 2 vezes por dia. Já a dose inicial da Ritalina LA para crianças com mais de 6 anos e adolescentes ou adultos normalmente é de 1 cápsula de 10 ou 20 mg, 1 vez ao dia, enquanto para o Concerta, 1 comprimido de 18 mg, 1 vez ao dia. Confira como tomar a ritalina corretamente.
Marque uma consulta com um neurologista na região mais próxima:
2. Lisdexanfetamina
A lisdexanfetamina também é um psicoestimulante e é considerada uma das primeiras escolhas de medicamento para TDAH, sendo vendido em farmácias como o nome comercial de Venvanse e em comprimidos de 30, 50 e 70 mg.
Este medicamento é mais potente que o metilfenidato e o seu efeito tem uma duração de aproximadamente 13 horas, podendo ser usado a partir dos 6 anos de idade.
Como tomar: o Venvanse deve ser tomado pela manhã com alimentos ou sem alimentos e a dose inicial normalmente recomendada é de 1 comprimido de 30 mg, uma vez ao dia, de acordo com a orientação do médico. Veja como tomar o venvanse.
3. Atomoxetina
A atomoxetina é um remédio não estimulante indicado para o tratamento do TDAH em adultos, adolescentes ou crianças com mais de 6 anos.
Esse remédio inibe seletivamente a recaptação da norepinefrina, o que pode ajudar a aumentar a atenção e diminuir a impulsividade.
A atomoxetina pode ser encontrada na forma de cápsulas, como o nome comercial Atentah.
Como tomar: para crianças com mais de 6 anos e adolescentes com até 70 kg de peso corporal, a dose recomendada é de 0,5 mg/Kg de peso corporal por dia.
Essa dose pode ser aumentada pelo médico após 3 dias para 1,2 mg/kg de peso corporal por dia, tomada em uma única dose ou em 2 doses divididas, pela manhã e no final da tarde.
4. Imipramina
A imipramina é um medicamento antidepressivo e, embora sua indicação para o tratamento do TDAH não esteja na bula, normalmente é indicada quando o efeito de medicamentos psicoestimulantes não foi satisfatório. Entenda melhor para que serve a imipramina.
Embora não seja um medicamento para TDAH muito indicado, pode ser usado a partir dos 5 anos de idade.
Como tomar: a dose de imipramina normalmente indicada para o tratamento do TDAH varia de 2,5 a 5 mg por Kg de peso corporal por dia, divididos em 2 tomadas, de acordo com a indicação do médico.
5. Nortriptilina
A nortriptilina é um medicamento antidepressivo semelhante à imipramina que pode ser indicado para o TDAH em alguns casos, embora o seu uso para esta finalidade também não esteja na bula do medicamento.
Normalmente, a nortriptilina é indicada apenas quando outros medicamentos para TDAH não foram eficientes para melhorar os sintomas. No entanto, não é um medicamento indicado para crianças.
Como tomar: a dose de nortriptilina para o tratamento do TDAH varia de 1 a 2,5 mg por Kg de peso corporal por dia, divididos em 2 tomadas, de acordo com a orientação do médico.
Leia também: TDAH em adultos: sintomas, causas, tipos e tratamento tuasaude.com/tdah-em-adultos6. Clonidina
A clonidina, um anti-hipertensivo vendido em farmácias com o nome comercial de Atensina e na forma de comprimidos de 0,1 e 0,15 mg, é um medicamento que foi aprovado para tratar o TDAH em alguns países como os EUA. Saiba para que serve a clonidina.
No Brasil, embora seu uso para TDAH não esteja presente na bula, algumas vezes pode ser indicado pelo médico, especialmente para crianças a partir dos 6 anos de idade. No entanto, a clonidina não é considerada a primeira escolha de medicamento para o TDAH.
Como tomar: a dose inicial de clonidina recomendada para TDAH 1/2 a 1 comprimido de 0,1 mg, 1 vez ao dia, de acordo com a indicação do médico.
7. Guanfacine
O guanfacine é indicado para o tratamento do TDAH em crianças e adolescentes de 6 a 17 anos, ajudando a controlar a impulsividade e a hiperatividade.
Geralmente, esse remédio é recomendado pelo médico quando a criança ou adolescente não pode usar ou não tolera os remédios estimulantes, ou o seu uso não foi eficaz.
O guanfacine é encontrado na forma de comprimidos, com o nome comercial Intuniv.
Como usar: a dose inicial recomendada é de 1 mg de guanfacine, tomada por via oral, uma vez por dia.
8. Risperidona
A risperidona é um antipsicótico que, embora seja indicado para esquizofrenia, doença de Alzheimer ou irritabilidade associada ao transtorno autista, também pode ser indicado pelo médico para o TDAH.
Isso porque esse remédio pode ajudar a reduzir os sintomas de agressividade ou alterações do humor, complementando o uso de outros remédios para o TDAH.
Leia também: Risperidona: para que serve, como tomar e efeitos colaterais tuasaude.com/risperidonaComo usar: a dose da risperidona deve ser indicada pelo médico, com doses individualizadas, pois podem variar.
Possíveis efeitos colaterais
Os principais efeitos colaterais de medicamentos para TDAH são:
- Dificuldade para dormir;
- Dor de cabeça;
- Irritabilidade;
- Perda do apetite e peso;
- Náusea;
- Retardo do crescimento em crianças.
Além disso, especialmente em pessoas com problemas psiquiátricos, como bipolaridade ou transtornos psicóticos, e epilepsia, o uso de medicamentos psicoestimulantes pode piorar sintomas como convulsões ou psicose.
No entanto, os efeitos colaterais de medicamentos para TDAH tendem a ser leves e transitórios e a maioria pode ser controlada por meio do ajuste da dose do medicamento ou a sua troca.
Cuidados durante o tratamento
Alguns cuidados indicados durante o tratamento com medicamentos para TDAH incluem:
- Usar corretamente o medicamento, de acordo com a orientação do médico;
- Fazer o acompanhamento regular com o médico para avaliar a necessidade de ajustes da dose do medicamento;
- Evitar tomar psicoestimulantes antes das refeições em caso de perda do apetite e/ou perda de peso;
- Retornar ao médico em caso de efeitos colaterais persistentes ou intensos para uma avaliação.
Além disso, é importante que crianças sejam acompanhadas regularmente por um pediatra para que alterações no crescimento ou ganho de peso possam ser identificadas e tratadas caso surjam.