Uma das principais causas de aparecimento de sangue vivo no papel higiênico após defecar é a hemorroida, que é uma dilatação das veias que ficam na região do reto e do ânus. Além do sangramento, a hemorroida pode ainda causar coceira, dor anal e a sensação de uma bolinha no ânus. Confira outros sintomas de hemorroida.
Outra causa comum é a presença de fissuras anais, que são pequenas lesões na borda do ânus, que também podem levar a sangramento, principalmente após a evacuação, e muita dor.
Existem ainda outras causas de sangramento anal como diverticulite, pólipos, tumores e outros problemas que podem atingir o reto e o ânus. Portanto, na presença de sangramento anal é muito importante consultar um proctologista, gastroenterologista ou médico de família, que irá examinar a região anal, definir o diagnóstico e recomendar a melhor forma de tratamento.
Em muitos casos não é necessário nenhum outro exame adicional, no entanto, quando o médico suspeita de outras doenças, pode solicitar alguns exames, como a colonoscopia.