Metapneumovírus (HMPV): o que é, sintomas, transmissão e tratamento

Metapneumovírus é um vírus que pode causar infecções respiratórias semelhantes à gripe, e sintomas leves como tosse, febre, nariz entupido ou falta de ar, ou causar infecções mais graves, como pneumonia, bronquiolite ou crise de asma.

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O metapneumovírus humano (HMPV) pertence à mesma família do vírus sincicial respiratório, a Pneumoviridae, sendo transmitido facilmente de uma pessoa para outra pelo contato direto ou inalação de gotículas respiratórias.

O tratamento do metapneumovírus é feito pelo infectologista, clínico geral ou pneumologista e envolve repouso, hidratação e remédios para aliviar os sintomas, ou internamento hospitalar nos casos mais graves.

Sintomas de metapneumovírus

Os principais sintomas de metapneumovírus são:

• Tosse;
• Febre ou calafrios;
• Nariz escorrendo ou entupido;
• Falta de ar.

Esses sintomas podem surgir cerca de 3 a 6 dias após o contato com o metapneumovírus.

Os sintomas de HMPV geralmente são leves e semelhantes aos da gripe, quando afeta o trato respiratório superior.

No entanto, pode evoluir para pneumonia ou causar crises de asma ou exacerbações da DPOC, sendo importante ir ao pronto-socorro nesses casos. Saiba identificar os sintomas de pneumonia viral.

Sintomas de metapneumovírus em crianças

Os sintomas de metapneumovírus em crianças são:

• Chiado no peito ao respirar;
• Febre;
• Tosse;
• Respiração rápida;
• Dedos e boca arroxeados.

Em crianças a infecção pode ser mais grave e afetar o trato respiratório inferior, e os sintomas normalmente estão relacionados ao desenvolvimento de bronquiolite, pneumonia, crupe ou crises de asma. Saiba identificar os sintomas de crise de asma.

É importante levar a criança ao pronto-socorro sempre que surgirem sintomas de metapneumovírus, pois pode ser necessário internamento hospitalar dependendo da gravidade dos sintomas.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da infecção pelo HMPV é feito pelo pediatra, infectologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico.

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar o exame de RT-PCR feito recolhendo uma amostra da secreção nasal com um cotonete. Entenda como é feito o exame de RT-PCR.

Além disso, para avaliar as vias respiratórias e identificar pneumonia ou bronquiolite, o médico pode solicitar exames, como raio X de tórax ou broncoscopia, por exemplo.

Metapneumovírus pode causar pandemia?

O metapneumovírus é um vírus da família Pneumoviridae conhecido desde 2001 por causar infecções respiratórias.

Por esse motivo, a Organização Mundial de Saúde (OMS) não considera que o metapneumovírus possa causar uma nova pandemia.

Como acontece a transmissão

O HMPV é transmitido através de:

• Contato direto com pessoas infectadas;
• Inalação de gotículas de saliva ou secreções nasais liberadas quando a pessoa infectada tosse, espirra ou fala;
• Tocar em uma superfície contaminada pelo vírus e levar a mão aos os olhos, nariz ou boca.

Quando se tem contato com o metapneumovírus, o período de incubação geralmente é de 3 a 5 dias, até o desenvolvimento de sintomas.

Qualquer pessoa infectada com o metapneumovírus humano pode transmitir essa o vírus, mesmo no período de incubação, sem ainda ter sintomas.

Metapneumovírus é grave?

Apesar do metapneumovírus humano ser facilmente transmitido, nem sempre a pessoa desenvolve a pneumonia, na maioria das vezes desenvolve os sintomas de resfriado ou gripe, já que o sistema imunológico é capaz de combater esse vírus.

No entanto, em crianças, idosos ou pessoas com o sistema imunológico enfraquecido o metapneumovírus pode chegar até os pulmões, causando infecção mais grave.

Como é feito o tratamento

O tratamento da infecção pelo metapneumovírus deve ser feito com orientação do infectologista, clínico geral ou pediatra, com medidas de suporte, já que não existe tratamento específico.

Os principais tratamentos para metapneumovírus humano são:

1. Repouso

Ficar de repouso é importante para ajudar a fortalecer o organismo para que o sistema imune seja capaz de eliminar o metapneumovírus mais rapidamente do organismo.

Geralmente, é recomendado manter o repouso enquanto durarem os sintomas.

2. Isolamento

O isolamento é recomendado para evitar transmitir o metapneumovírus para outras pessoas.

Desta forma, é recomendado não levar a criança à escola ou ir ao trabalho por até 24 horas após a melhora da febre e dos outros sintomas e cura da infecção.

Caso seja necessário o internamento hospitalar, a pessoa deve ficar em isolamento para evitar a transmissão do metapneumovírus.

3. Aumentar o consumo de líquidos

Aumentar o consumo de líquidos é importante para manter o corpo hidratado, principalmente no caso de crianças e idosos, devido a febre que pode causar desidratação. Saiba identificar os sintomas de desidratação.

Além disso, o maior consumo de líquidos ajuda a fortalecer o sistema imunológico para combater o metapneumovírus mais rapidamente.

Desta forma, é recomendado beber mais água, ou consumir líquidos como sucos de fruta natural e sem açúcar, chás, vitaminas e sopas, que ajudam a manter a hidratação e também possuem nutrientes necessários quando a pessoa não consegue comer.

4. Remédios para metapneumovírus

Os remédios para metapneumovírus podem ser indicados pelo médico para ajudar a aliviar os sintomas, já que não existem remédios capazes de eliminar o vírus do organismo.

Os principais remédios para metapneumovírus humano são:

• Analgésicos e antitérmicos, como paracetamol ou dipirona, para baixar a febre;
• Anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno, para aliviar a febre;
• Anti-histamínicos, como loratadina, para aliviar a congestão nasal;
• Corticoides inalatórios ou orais, para aliviar os sintomas respiratórios.

É importante não dar ácido acetilsalicílico (Aspirina ou AAS) para o bebê ou criança, pois pode causar síndrome de Reye. Saiba o que é síndrome de Reye.

Os antibióticos não são indicados para o metapneumovírus já que não tem ação contra vírus. No entanto, caso a pessoa desenvolva uma infecção bacteriana secundária, o médico pode indicar o uso de antibióticos.

5. Internamento hospitalar

Nos casos mais graves, pode ser necessário internamento hospitalar para aplicação de remédios e/ou soro na veia e uso de máscara de oxigênio. 

Além disso, nos casos de insuficiência respiratória aguda, especialmente em pessoas com doenças respiratórias ou cardíacas preexistentes, ou com o sistema imunológico enfraquecido, pode ser recomendada a ventilação mecânica.

Como prevenir

Para prevenir a infecção pelo metapneumovírus humano, é recomendado:

• Evitar o contato com pessoas com suspeita de metapneumovírus;
• Cobrir sempre o nariz e a boca ao tossir ou espirrar, utilizando um lenço descartável que deve ser descartado em seguida;
• Lavar as mãos após tossir ou espirrar, mesmo tendo usado o lenço descartável;
• Evitar tocar em superfícies e levar as mãos nos olhos, boca ou nariz;
• Evitar compartilhar objetos de uso pessoal ou brinquedos com outras crianças;
• Evitar permanecer muito tempo em ambiente fechado ou com pouca circulação de ar.

Além disso, deve-se lavar as mãos regularmente, utilizando água e sabonete neutro, por pelo menos 20 segundos antes de enxaguar, de forma a prevenir o metapneumovírus e evitar a transmissão da infecção.

Assista o vídeo a seguir com dicas de como lavar as mãos corretamente e evitar o metapneumovírus: