O sangue no esperma normalmente é causado por pancadas na região genital, inflamação na próstata ou testículos e exames como a biópsia da próstata, mas também pode indicar problemas mais sérios, como infecções sexualmente transmissíveis (IST's) e câncer.
Dependendo da sua causa, além de sangue no esperma podem surgir outros sintomas, como inchaço na região genital, vermelhidão na pele, feridas, corrimento e dor ou dificuldade para urinar.
Em caso de sangue no esperma é importante consultar um urologista para uma avaliação, especialmente se surgirem outros sintomas. O tratamento nem sempre é necessário, mas pode envolver medicamentos, como antibióticos e analgésicos, e cirurgia.
Principais causas de sangue no esperma
As causas mais comuns para o aparecimento de sangue no esperma são:
1. Pancadas na região genital
Lesões na região genital, como cortes ou pancadas, por exemplo, são a causa mais frequente de sangue no sêmen antes dos 40 anos e, normalmente, o homem não se lembra de terem acontecido. Por isso, é importante observar a zona íntima para procurar algum corte ou outros sinais de trauma como inchaço, vermelhidão ou hematoma.
O que fazer: normalmente, nestes casos, o sangue no sêmen desaparece depois de cerca de 3 dias e, por isso, não é necessário qualquer tipo de tratamento específico.
2. Uso de anticoagulantes
O uso de alguns remédios, especialmente anticoagulantes, como a Varfarina ou a Aspirina, aumentam o risco de sangramento dos pequenos vasos sanguíneos, como os que se encontram no trajeto do sêmen, podendo provocar a saída de sangue durante a ejaculação, no entanto, este tipo de sangramento é raro.
O que fazer: caso o sangramento dure mais de 3 dias para desaparecer é recomendado consultar um urologista e levar todos os medicamentos que se está tomando para avaliar a necessidade de trocar algum medicamento. Veja que cuidados se deve ter quando se utiliza anticoagulantes.
3. Ter feito biópsia da próstata
Após a biópsia da próstata, que é um exame que utiliza uma agulha para retirar uma amostra do órgão, é comum o surgimento de sangue no sêmen ou urina devido ao trauma provocado pela agulha e rompimento de alguns vasos sanguíneos. Veja como é feita a biópsia da próstata.
O que fazer: o sangue no esperma é normal se o exame tiver sido feito há menos 4 semanas. No entanto, é recomendado consultar o urologista caso o sangramento persista além deste período, piore, ou surja febre acima de 38 ºC, por exemplo.
4. Inflamações da próstata ou testículos
As inflamações que podem aparecer no sistema reprodutor masculino, principalmente na próstata ou testículos, são umas das causas mais comuns de sangue no sêmen e, por isso, é importante estar atento a outros sintomas como febre, dor na região íntima ou inchaço dos testículos. Veja outros sintomas em Prostatite e Epididimite.
O que fazer: caso exista suspeita de inflamação é aconselhado consultar um urologista para identificar o tipo de inflamação e iniciar o tratamento adequado, que pode ser feito com antibióticos, anti-inflamatórios ou analgésicos, por exemplo.
5. Hiperplasia prostática benigna
A hiperplasia prostática, também conhecida como próstata aumentada, é um problema mais frequente em homens após os 50 anos e uma das principais causas de sangue no sêmen em homens mais velhos.
Normalmente, este problema é acompanhado de outros sintomas como dor ao urinar, dificuldade para urinar ou vontade de urinar repentina. Veja outros sintomas da hiperplasia prostática.
O que fazer: é recomendado fazer exames à próstata após os 50 anos de idade, o que pode incluir fazer o exame de toque retal e exames de sangue para identificar se existe algum problema com a próstata e iniciar o tratamento adequado.
6. Infecções sexualmente transmissíveis (IST's)
A presença de sangue no esperma algumas vezes pode indicar infecções sexualmente transmissíveis, como herpes genital, clamídia ou gonorreia, especialmente quando surge após ter uma relação sexual sem camisinha, por exemplo. Veja outros sinais que podem indicar uma IST.
O que fazer: caso tenha ocorrido contato íntimo sem camisinha ou surjam outros sintomas como corrimento saindo do pênis, dor ao urinar ou febre, é aconselhado consultar um urologista para fazer exames de sangue para as várias doenças sexualmente transmissíveis.
7. Câncer
O câncer é uma das causas mais raras de sangue no sêmen, porém, essa hipótese deve ser sempre investigada, principalmente após os 40 anos pois o câncer de próstata, de bexiga ou nos testículos pode, em alguns casos, provocar o surgimento de sangue no sêmen.
O que fazer: deve-se consultar um urologista caso exista suspeita de câncer ou fazer os exames de rotina após os 40 anos para permitir a identificação do risco de ter câncer, iniciando o tratamento indicado pelo médico, caso necessário.
8. Uretrite
A uretrite é um tipo de infecção urinária que causa inflamação da uretra, podendo causar sintomas como dor ao urinar, mal estar e ardor na região íntima, além de corrimento ou sêmen com pus ou sangue.
A uretrite pode ser causada por bactérias transmitidas durante a relação sexual, como Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, ou ser consequência do uso de sonda vesical.
O que fazer: é importante consultar o urologista para que seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado, o que normalmente envolve o uso de antibióticos.
9. Esquistossomose urinária
A esquistossomose urinária é uma infecção causada pelo parasita Schistosoma haematobium, que invade o trato urinário e causa sintomas como febre, calafrios, tosse, dor muscular, presença de sangue na urina e, em alguns casos, no sêmen.
O que fazer: é indicado que o médico seja consultado para confirmar o diagnóstico e iniciado o tratamento, que normalmente é feito com o uso do antiparasitário praziquantel por via oral, em 2 a 3 doses no mesmo dia, podendo ser indicado repetir após 2 meses.
10. Vasectomia
A vasectomia é um procedimento cirúrgico de esterilização definitiva que consiste em cortar ou bloquear o canal deferente, que é o canal que conduz os espermatozoides desde os testículos até o pênis, interrompendo a sua eliminação durante a ejaculação e, consequentemente, impedindo a gravidez.
No entanto, a vasectomia pode trazer algumas complicações, como hematoma no saco escrotal ou sangue no sêmen, por exemplo.
O que fazer: a presença de sangue no sêmen logo após a vasectomia é considerada normal. No entanto, caso não melhore após alguns dias, é indicado que o médico seja consultado.