Osteopenia: o que é, sintomas, causas e tratamento

Osteopenia é a perda gradual da massa óssea o que torna os ossos mais frágeis e aumenta o risco de fraturas, podendo evoluir para osteoporose, quando não tratada adequadamente, podendo deixar os ossos tão fracos que podem ocorrer fraturas apenas com movimentos ou pequenas pancadas.

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A osteopenia é mais comum em mulheres na pós-menopausa e em homens com mais de 70 anos, pois com o avançar da idade, os ossos ficam mais porosos, diminuindo a absorção de cálcio.

Por isso, é recomendado praticar atividades físicas regularmente e aumentar o consumo de alimentos ricos em cálcio e vitamina D para evitar a osteopenia e a osteoporose. Conheça os alimentos ricos em cálcio e vitamina D.

Sintomas de osteopenia

A osteopenia não causa sintomas, sendo normalmente descoberta em exames de rotina ou quando ocorre algum tipo de fratura.

No entanto, à medida que ocorre a perda de massa óssea, diminuição da densidade óssea e evolução para osteoporose, pode-se notar maior facilidade para fraturas e deformidades ósseas, em alguns casos.

A osteopenia dói?

Em casos raros, a osteopenia pode causar dor ou fraqueza, no entanto, quando há evolução para a osteoporose, a pessoa pode ter dor no quadril, pescoço, ossos e costas. Saiba reconhecer os sintomas de osteoporose.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da osteopenia é feito pelo ortopedista através da realização de um exame que avalia a densidade dos ossos, chamado de densitometria óssea. 

O resultado da densitometria é dado em pontuação, sendo considerado osteopenia quando tem valores entre -1 a -2,5, e osteoporose quando o resultado é inferior à -2,5.

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O médico pode recomendar fazer a densitometria óssea regularmente quando se tem histórico familiar de osteoporose, ou nos casos de mulheres com mais de 50 anos e homens com mais de 70 anos, de forma a fazer o diagnóstico precoce. Saiba mais sobre o exame de densitometria óssea.

Qual a diferença entre osteopenia e osteoporose?

Tanto a osteopenia quanto a osteoporose são doenças causadas pela diminuição da massa óssea.

A principal diferença é que a osteopenia é o primeiro estágio da perda de densidade óssea e, quando não tratada, pode evoluir para osteoporose, deixando os ossos mais porosos e menos resistentes, o que aumenta o risco de fraturas.

Possíveis causas

As principais causas de osteopenia são:

• Menopausa precoce ou pós-menopausa;
• Histórico familiar de osteoporose;
• Idade, sendo mais comum após os 50 anos em mulheres e 70 anos em homens;
• Dieta pobre em cálcio e vitamina D;
• Hábito de fumar;
• Não praticar atividade física regular;
• Consumo excessivo de cafeína ou bebidas alcoólicas;
• IMC abaixo de 18,5 Kg/m².

Além disso, a falta de exposição solar adequada, a realização de quimioterapia, ou problemas na tireoide, paratireoide, fígado ou rins, também podem favorecer a osteopenia, isso porque podem alterar o processo de formação óssea.

Osteopenia é grave?

A osteopenia embora não seja grave, é um dos primeiros estágios da perda de massa óssea, que quando não tratada pode evoluir para osteoporose que é grave, pois pode aumentar o risco de fraturas patológicas, mesmo em atividades simples do dia a dia.

Como é feito o tratamento

O tratamento da osteopenia deve ser feito com orientação do ortopedista e tem como objetivo evitar a perda óssea excessiva e a progressão para osteoporose.

Os principais tratamentos para osteopenia são:

1. Uso de suplementos

É normalmente recomendado pelo médico o uso de suplementos de cálcio e vitamina D todos os dias, para garantir a saúde dos ossos.

Isso porque o cálcio é fundamental para fortalecer, aumentar a resistência e manter a saúde dos ossos e a vitamina D melhora a absorção do cálcio pelo intestino, o que ajuda no fortalecimento dos ossos e auxilia no tratamento da osteopenia.

2. Uso de remédios

Nos casos em que a pessoa possui maior risco de desenvolver fraturas, o médico pode indicar o uso de alguns remédios, como alendronato, risedronato, ibandronato, risedronato, denosumabe ou calcitonina, por exemplo.

Esses remédios são os mesmos indicados para a osteoporose, e tem com o objetivo de aumentar a massa óssea. Veja os remédios indicados para osteoporose.

Como a osteopenia em mulheres pode estar relacionada com alterações hormonais típicas da menopausa, o médico também pode indicar a terapia de reposição hormonal, que pode ajudar a reequilibrar o metabolismo e manter os ossos mais fortes por mais tempo.

Já em homens, pode ser indicada a terapia de reposição hormonal de testosterona, quando há um risco aumentado de fraturas.

3. Pratica de atividade física

A falta de atividade física, principalmente em pessoas que passam muito tempo acamadas, é uma importante causa de enfraquecimento dos ossos. Por outro lado, os atletas costumam ter uma massa óssea mais elevada do que a população geral.

Por isso, a prática de atividade física regular é importante para ajudar a restaurar a força dos ossos na osteopenia, sendo também uma ótima forma de evitar quedas e reduzir, assim, o risco de fraturas.

Além da prática de atividades físicas, é importante adotar hábitos de vida mais saudáveis, evitando o consumo de bebidas alcoólicas e o tabagismo, uma vez que podem interferir diretamente na massa óssea e aumentar o risco de desenvolvimento de osteopenia.

4. Cuidados com a alimentação

É importante que a alimentação na osteopenia seja rica em cálcio e vitamina D, pois assim é possível manter a massa óssea, tornando os ossos mais fortalecidos e diminuindo o risco de fraturas.

Assim, é indicado incluir na alimentação do dia a dia leite, iogurte, queijo e soja, por exemplo, além de fazer uso dos suplementos indicados pelo médico.

Confira no vídeo a seguir outras dicas de alimentação para manter os ossos fortes: