Os pés inchados podem acontecer quando se fica muito tempo em pé ou sentado, ser efeito colateral de medicamento ou ser devido à gravidez, não sendo considerado grave. No entanto, os pés inchados podem também ser causados por insuficiência hepática, problema nos rins, linfedema, lipedema, filariose, insuficiência venosa, trombose e varizes.
De forma geral, o inchaço nos pés melhora ao longo do dia, no entanto caso seja acompanhado por outros sintomas como febre, dor de cabeça, formigamento, calafrios e inchaço em outras partes do corpo, é importante que o médico seja consultado, já que pode ser sinal de situações mais graves.
Para aliviar o inchaço nos pés, é interessante colocar as pernas para cima ou deixar os pés levemente levantados quando estiver sentado ou deitado para favorecer a circulação sanguínea. Em alguns casos, o médico também pode recomendar o uso de meias de compressão e/ ou de medicamentos de acordo com a causa dos pés inchados.
Principais causas
As principais causas de pés inchados são:
1. Ficar muito tempo em pé ou sentado
Quando se fica muito tempo sentado ou em pé pode haver alteração na circulação do sangue, que não consegue voltar efetivamente para o coração, ficando acumulado nos membros inferiores e causando inchaço nos pés, além de sensação de pernas pesadas e formigamento.
O que fazer: é recomendado evitar permanecer muito tempo sentado ou em pé e fazer exercícios de alongamento regularmente para estimular a circulação e aliviar o inchaço. Além disso, pode-se colocar as pernas para cima para favorecer o retorno do sangue em direção ao coração.
2. Efeito colateral de medicamentos
Alguns medicamentos, como corticoides, anticoncepcionais, esteroides, antidepressivos e medicamentos para o coração, podem ter como efeito colateral a retenção de líquido, deixando os pés mais inchados.
O que fazer: de forma geral, o inchaço melhora progressivamente após a suspensão do uso do medicamento. Assim, é importante que o médico seja consultado para que seja feita uma avaliação da gravidade do inchaço e, assim, verificar se é possível trocar ou suspender o medicamento.
3. Gravidez
É comum que os pés e os tornozelos fiquem mais inchados na gravidez devido ao aumento da quantidade de sangue circulante e ao aumento do tamanho do útero, o que pode interferir na circulação sanguínea e causar inchaço. O inchaço dos pés na gravidez são mais comuns a partir do 5ª mês de gestação.
O que fazer: nesse caso, o médico pode indicar que a mulher use meias de compressão, para ajudar a circular o sangue e aliviar o inchaço, além de também ser indicado que a mulher fique com as pernas um pouco elevadas quando estiver sentada ou deitada. Confira o que fazer para diminuir o inchaço dos pés na gravidez.
4. Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia é uma situação que pode acontecer na gravidez quando há um aumento da pressão arterial após a semana 20 de gestação, o que pode acontecer devido a alteração no desenvolvimento dos vasos sanguíneos da placenta, interferindo no fluxo de sangue e provocando o inchaço nos pés e no tornozelo.
Além do inchaço nos pés, a pré-eclâmpsia provoca o aparecimento de outros sintomas de acordo com a gravidade, como dor de cabeça, diminuição da quantidade de urina, ganho de peso e alterações na visão, além de aumento da pressão arterial. Veja outros sintomas de pré-eclâmpsia.
O que fazer: é importante que a mulher consulte o obstetra para que seja feita a avaliação da pressão arterial e a gravidade da pré-eclâmpsia. O médico pode recomendar mudança nos hábitos alimentares, como diminuição da quantidade de sal consumida durante o dia e aumento da ingestão de água, repouso e uso de medicamentos.
Nos casos mais graves, pode ser necessário que a mulher fique internada no hospital para que seja monitorada e sejam prevenidas complicações, como síndrome de HELLP, sangramentos, descolamento da placenta e eclâmpsia.
5. Linfedema
O linfedema é o acúmulo de líquido fora dos vasos sanguíneos, provocando o inchaço em várias partes do corpo, incluindo os pés. Essa situação pode acontecer após cirurgia, doenças infecciosas e inflamatórias.
O que fazer: nesse caso, é importante que o médico seja consultado para que o linfedema seja avaliado e indicado o melhor tratamento, que pode envolver o uso de medicamentos, uso de bandagem elástica, realização de fisioterapia e de exercícios. Veja mais detalhes do tratamento para linfedema.
6. Insuficiência venosa
A insuficiência venosa é quando há alteração no funcionamento das válvulas do coração, de forma que a circulação do sangue não acontece corretamente, causando inchaço nos pés e nas pernas, sensação de pernas pesadas, formigamento e cãibras.
O que fazer: é importante que o cardiologista seja consultado para que seja confirmada a insuficiência venosa e, assim, ser possível iniciar o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de medicamentos e de meias de compressão. Saiba mais sobre o tratamento para a insuficiência venosa.
7. Filariose
A filariose, popularmente conhecida como elefantíase, é uma doença infecciosa causada por um parasita transmitido por um mosquito, que pode provocar o acúmulo de líquido no corpo, principalmente nos membros inferiores, resultando em pés e tornozelos inchaços.
Além do inchaço, é comum notar outros sintomas como febre, dor de cabeça, aumento dos gânglios linfáticos da virilha, calafrios e aumento do volume dos testículos, em alguns casos. Saiba reconhecer os sintomas de filariose.
O que fazer: o tratamento da filariose deve ser feito de acordo com a orientação do infectologista ou clínico geral, sendo normalmente feito com o uso de medicamentos antiparasitários, como dietilcarbamazina ou ivermectina juntamente com o albendazol. Em alguns casos, pode ser também necessária a realização de cirurgia.
8. Trombose
A trombose é caracterizada pela formação de coágulos dentro dos vasos sanguíneos que interferem diretamente no fluxo de sangue, causando inchaço das pernas e dos pés, dor na panturrilha e na coxa, dificuldade para andar, formigamento e cansaço excessivo. Confira outros sintomas de trombose.
O que fazer: o tratamento para trombose deve ser orientado pelo clínico geral ou angiologista e tem como objetivo evitar a formação de novos coágulos, impedir que os coágulos formados se soltem ou cresçam, sendo recomendado para isso o uso de medicamentos específicos. Veja como é feito o tratamento para trombose.
9. Varizes
As varizes são as veias dilatadas que podem aparecer nas pernas devido à incapacidade das veias em promover o retorno do sangue dos membros inferiores em direção ao coração, provocando inchaço nas pernas e nos pés, sensação de perna cansada, formigamento, manchas escuras na perna e coceira no local. Veja outros sintomas de varizes.
O que fazer: o tratamento de varizes é feito de acordo com a recomendação do angiologista ou cirurgião vascular, que pode indicar o uso de medicamentos para varizes e/ ou a realização de procedimentos para remover as varizes, aliviar os sintomas e melhorar o fluxo sanguíneo. Além disso, pode ser indicado o uso de meias de compressão, praticar atividade física e drenagem linfática.
10. Alterações nos rins
Algumas situações que interferem no funcionamento dos rins, como doenças autoimunes, doença renal crônica, insuficiência renal ou infecção, por exemplo, podem ter como consequência inchaço dos pés, vontade frequente para urinar, porém em menor quantidade, dor nas costas e coceira na pele.
O que fazer: é importante que o nefrologista ou urologista seja consultado para identificar a alteração dos rins e, assim, ser indicado o tratamento mais adequado para combater a causa e aliviar o sintomas, como beber mais água, fazer mudanças na alimentação, usar medicamentos específicos e, nos casos mais graves, fazer diálise.
11. Lipedema
O lipedema é o acúmulo excessivo de gordura nos membros inferiores, o que pode provocar inchaço das pernas e dos pés, dificuldade para caminhar, sensação de pernas pesadas, dor na região e na articulação. Conheça mais sobre o lipedema.
O que fazer: o tratamento para lipedema deve ser feito sob orientação do clínico geral e tem como objetivo aliviar os sintomas e melhorar a mobilidade da pessoa, podendo ser recomendada a realização de drenagem linfática, fisioterapia, uso de meias de compressão e prática de atividade física.
12. Insuficiência hepática
A insuficiência hepática é uma situação em que o fígado deixa de ser capaz de realizar suas principais funções, o que pode ter como consequência o aparecimento de sintomas como inchaço nas pernas e nos pés, dor no abdômen, náuseas, vômitos, sensação de mal estar geral, urina escura e fezes claras.
O que fazer: o tratamento para insuficiência hepática depende da causa da alteração no fígado e gravidade, podendo ser recomendado pelo hepatologista ou clínico geral o uso de medicamentos, mudanças na dieta ou transplante de fígado, nos casos mais graves. Saiba como é feito o tratamento para insuficiência hepática.