Prednisolona: para que serve, como tomar (e efeitos colaterais)

Prednisolona é um corticoide indicado para o tratamento de reumatismo, alterações hormonais, colagenoses, infecções, alergias e problemas na pele e nos olhos, além de também poder ser usado no tratamento do câncer.

Este medicamento está disponível na forma de comprimidos, suspensão oral ou gotas e pode ser comprado em farmácias, mediante a apresentação de receita médica.

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O uso da prednisolona deve ser sempre feito de acordo com a recomendação do médico, pois o uso prolongado e indevido deste medicamento pode levar ao aparecimento de efeitos colaterais, como aumento do colesterol e triglicerídeos, por exemplo.

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Para que serve

A prednisolona é indicada para:

  • Insuficiência adrenal;
  • Artrite reumatoide, artrite gotosa aguda ou osteoartrite pós-traumática;
  • Bursite, tenossinovite, sinovites osteoartríticas ou epicondilites;
  • Lúpus eritematoso sistêmico ou cardite reumática aguda;
  • Pênfigo, dermatites de contato e atópica ou psoríase grave;
  • Rinite alérgica ou asma brônquica;
  • Tuberculose ou pneumonite por aspiração;

Além disso, a prednisolona pode ser indicada para espondilite anquilosante, herpes zoster oftálmico, úlcera na córnea, uveíte, ceratite, púrpura trombocitopênica idiopática ou trombocitopenia secundária em adultos.

A prednisolona também pode ser indicada para reações alérgica a medicamentos, tratamento do paliativo de leucemias e linfomas, ou para exacerbações agudas da esclerose múltipla.

Como tomar 

A posologia de prednisolona varia muito em função do peso, idade, doença a tratar e forma farmacêutica e deve ser sempre determinada pelo médico. 

1. Comprimidos de 5 ou 20 mg

Os comprimidos de prednisolona de 5 mg ou 20 mg podem ser usados por adultos ou crianças, sendo que a dose normalmente recomendada é:

  • Adultos: a dose inicial varia de 5 mg a 60 mg, por dia, o equivalente a 1 comprimido de 5 mg ou 3 comprimidos de 20 mg. 
  • Crianças: a dose inicial varia de 5 mg a 20 mg, por dia, o equivalente a 1 comprimido de 5 mg ou 1 comprimido de 20 mg. 

A dose deve ser reduzida gradualmente pelo médico quando a prednisolona for administrado por mais do que alguns dias. 

Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, juntamente com um copo de água, sem partir ou mastigar. 

2. Xarope de 3 mg/mL ou 1 mg/mL

O xarope de fosfato sódico de prednisolona de 3 mg/mL ou 1 mg/mL pode ser usado por bebês, crianças ou adultos, de acordo com a recomendação médica.

A posologia do xarope de prednisolona é:

  • Adultos: a dose recomendada varia de 5 a 60 mg por dia;
  • Bebês e crianças: a dose recomendada varia de 0,14 a 2 mg por cada 1 kg de peso da criança, por dia, dividida em 3 a 4 administrações diárias.

O volume a medir depende da concentração da solução oral, já que existem duas apresentações diferentes, devendo-se usar a seringa dosadora fornecida na embalagem. 

A dose deve ser reduzida gradualmente pelo médico quando o medicamento for administrado por mais do que alguns dias. 

3. Solução em gotas de 11 mg/mL

A solução em gotas de fosfato sódico de prednisolona 11 mg/mL pode ser usada por adultos ou crianças, sendo que cada gota equivale a 0,55 mg de prednisolona.

  • Adultos: a dose recomendada varia de 5 a 60 mg por dia, o equivalente a 9 gotas ou 109 gotas, por dia.
  • Crianças: a dose recomendada varia de 0,14 a 2 mg por cada 1 kg de peso da criança, administradas 1 a 4 vezes por dia.

A dose deve ser reduzida gradualmente pelo médico quando o medicamento for administrado por mais do que alguns dias. 

A dose recomendada e a duração do tratamento com a prednisolona devem ser indicadas pelo médico, pois estas dependem da condição a tratar, idade e resposta individual do paciente ao tratamento.

Possíveis efeitos colaterais 

Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer durante o tratamento com prednisolona são aumento do apetite, má digestão, úlcera péptica, pancreatite, esofagite ulcerativa, nervosismo, fadiga e insônia.

Além disso, podem ocorrer reações alérgicas, catarata, glaucoma, infecções secundárias por fungos ou vírus dos olhos, redução da tolerância aos carboidratos, diabetes mellitus e aumento das necessidades de insulina ou hipoglicemiantes orais em diabéticos.

O tratamento com doses elevadas de corticoides pode causar aumento acentuado dos triglicerídeos no sangue. 

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Quem não deve tomar

A prednisolona está contraindicada para pessoas com infecções fúngicas sistêmicas ou infecções não controladas e para pacientes com alergia à prednisolona ou a algum dos componentes da fórmula.

Além disso, este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas ou que estejam a amamentar, a não ser que seja recomendado pelo médico.

Qual a diferença entre a prednisolona e prednisona?

A prednisona é um profármaco da prednisolona, ou seja, a prednisona é uma substância inativa, que para se tornar ativa precisa de ser transformada no fígado em prednisolona, para exercer a sua ação.

Assim, se a pessoa ingerir prednisona ou prednisolona, a ação exercida pelo medicamento será a mesma, já que a prednisona é transformada e ativada, no fígado, em prednisolona.

Por esta razão, a prednisolona apresenta mais vantagens para pessoas com problemas de fígado, já que não precisa de ser transformada no fígado para exercer atividade no organismo.

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