Progesterona é um hormônio sexual feminino, produzido pelos ovários, sendo responsável por regular o ciclo menstrual da mulher e preparar o corpo para a gravidez.

Nos homens, a progesterona também é produzida em pequenas quantidades pelos testículos e glândulas adrenais, exercendo importantes funções, como produção de espermatozoides, além de manter a saúde da próstata.

A progesterona pode estar alta na gravidez, hiperplasia adrenal ou câncer de ovário, ou baixos devido a menopausa, ovários policísticos ou hipotireoidismo, sendo importante consultar o endocrinologista, ginecologista ou urologista para fazer exames e indicar o tratamento mais adequado.

Para que serve

A progesterona serve para:

1. Preparar o corpo para a gestação

A progesterona é um hormônio muito importante para preparar o corpo para a gestação, evitando que o óvulo fertilizado seja expulso pelo corpo.

Isso porque quando ocorre a fertilização do óvulo, esse hormônio é liberado pelo corpo lúteo, para promover o espessamento do útero e o aumento do fluxo sanguíneo, permitindo a implantação do embrião e o recebimento de nutrientes.

2. Impedir a rejeição do feto

A progesterona durante a gravidez ajuda a impedir a rejeição do feto pelo organismo da mulher.

Isso ocorre porque a progesterona modifica a resposta do sistema imunológico da gestante, evitando que reconheça o feto como uma ameaça ao organismo e ataque o feto.

3. Manter a gestação

A progesterona durante a gravidez ajuda a manter a gestação saudável evitando contrações uterinas que podem resultar em aborto espontâneo ou parto prematuro.

À medida que a gravidez evolui, a produção da progesterona é feita pela placenta, sendo que seus níveis vão aumentando, atingindo um pico maior no terceiro trimestre da gestação.

4. Preparar o peito para a amamentação

A progesterona também ajuda a preparar o peito para a futura amamentação.

Isso porque, junto com o estrogênio e a prolactina, a progesterona estimula o desenvolvimento das glândulas mamárias durante a gravidez.

5. Promover o desenvolvimento do bebê

Durante a gestação, os níveis adequados de progesterona também têm a importante função de promover o desenvolvimento do bebê.

Isso porque a progesterona estimula a produção de vasos sanguíneos pelo útero e melhora a circulação sanguínea na placenta, permitindo o fornecimento de nutrientes ao bebê, além da remoção de detritos.

Além disso, a progesterona ajuda a regular a glândula adrenal do bebê para a produção adequada de hormônios após o nascimento, protege os neurônios em desenvolvimento e permite a maturação dos pulmões do bebê.

6. Regular o ciclo menstrual

A progesterona também serve para regular o ciclo menstrual, preparando para uma possível gestação.

A produção de progesterona, durante o ciclo menstrual, é maior durante a fase lútea, que se inicia após a ovulação com formação do corpo lúteo.

Caso não ocorra a fertilização do óvulo, os níveis de progesterona começam a diminuir, para descida da menstruação.

7. Manter a integridade do sistema nervoso

A progesterona serve para manter a integridade do sistema nervoso, pois atua na proliferação da bainha de mielina, que reveste os neurônios, permitindo a transmissão dos impulsos nervosos.

8. Evitar a osteoporose

A progesterona, junto com o estrogênio, é importante para manter a densidade óssea e fortalecer os ossos, evitando a osteoporose.

9. Produzir espermatozoides

No homem, a progesterona, embora esteja em quantidades menores, é importante para a produção de espermatozoides.

Isso porque a progesterona é um precursor da testosterona, um hormônio sexual masculino, importante para a fertilidade.

10. Manter a saúde da próstata

A progesterona em homens também tem a importante função de manter a saúde da próstata.

Isso porque a próstata possui receptores para a progesterona, que evita a proliferação excessiva das células da próstata, ajudando a mantê-la saudável e evitar a hiperplasia benigna da próstata.

Quando fazer o exame de progesterona

O exame de progesterona geralmente é indicado para mulheres nas seguintes situações:

Planejamento de gravidez;
Alterações do ciclo menstrual;
Sangramento menstrual abundante;
Acompanhar o estado de saúde na gravidez de risco;
Verificar o risco de aborto espontâneo ou parto prematuro;
Diagnosticar a gravidez ectópica;
Investigar a causa de infertilidade ou dificuldade para engravidar;
Avaliar a eficácia dos remédios para infertilidade.

Além disso, a dosagem de progesterona no sangue, pode ser feita para auxiliar no diagnóstico de câncer de ovário ou alterações nas glândulas adrenais.

O exame de progesterona normalmente é feito nas consultas de pré-natal, podendo ser repetido várias vezes, caso a grávida apresente diminuição dos valores entre cada consulta.

Embora possa ser usado na gravidez, este tipo de exame não serve para confirmar se existe uma gestação, sendo que o mais exato e recomendado é o exame de beta hCG. Veja como e quando deve ser feito o exame de beta hCG.

Como se preparar para o exame

Para se preparar para o exame de progesterona, deve-se:

Informar o médico sobre todos os remédios que se está tomando;
Interromper o uso de pílulas com progesterona, como Cerazette, Juliet, Norestin ou Exluton;
Evitar a realização de raio X até 7 dias antes;
Fazer o exame cerca de 7 dias após a ovulação, pois é o período em que os níveis estão naturalmente mais elevados

Caso o médico estiver tentando avaliar os níveis de progesterona fora da ovulação, para verificar se se mantêm elevados durante todo o ciclo, pode ser necessário fazer o exame antes da ovulação, por exemplo.

A preparação para o exame de progesterona é muito importante para garantir que os resultados estão corretos e que não estão sendo influenciados por outros fatores.

Como é feito

O exame de progesterona é simples, sendo feito com a recolha de uma amostra de sangue, que é encaminhada para análise no laboratório.

Valor de referência da progesterona

Os valores de progesterona no sangue variam de acordo com, o gênero, a fase da vida da mulher e do ciclo menstrual:

Gênero ou fase da vida da mulher	Valores de referência (valor normal de progesterona)
Mulher na fase folicular	0,15 a 1,40 ng/mL
Mulher na fase lútea	2,50 a 25,56 ng/mL
Mulher no 1º trimestre de gravidez	11,22 a 90,00 ng/mL
Mulher no 2º trimestre de gravidez	25,55 a 89,40 ng/mL
Mulher no 3º trimestre de gravidez	48,40 a 422,50 ng/mL
Mulher na menopausa	Menor que 0,73 ng/mL
Homens	0,28 a 1,22 ng/mL
Crianças na puberdade	Menor que 0,4 ng/mL

Os valores de progesterona no sangue podem variar dependendo do laboratório onde foi feita a colheita.

O resultado da dosagem de progesterona no sangue deve sempre ser avaliado pelo ginecologista, urologista ou endocrinologista de forma a entender se é uma alteração normal ou se pode estar sendo causada por alguma condição de saúde.

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O que pode ser progesterona alta

A progesterona alta pode ser causada por ovulação ou gravidez, sendo considerado normal que esteja aumentada nessas situações.

Além disso, a progesterona pode ter os valores muito maiores do que o normal durante a gestação, quando se tem gravidez de gêmeos.

No entanto, algumas condições de saúde também podem aumentar os níveis de progesterona no corpo, como cistos no ovário, gravidez molar ou câncer de ovário ou .

A progesterona alta também pode ser causada por hiperplasia adrenal congênita, câncer das glândulas adrenais ou uso de anticoncepcionais com progesterona.

Sintomas de progesterona alta

Os principais sintomas de progesterona alta são:

Mamas inchadas ou aumento de sensibilidade nas mamas;
Cansaço excessivo ou fadiga;
Barriga inchada;
Ansiedade ou depressão;
Baixa libido.

Além disso, a progesterona alta também pode causar retenção de líquidos, aumento do peso, dor de cabeça, menstruação irregular ou alterações no fluxo menstrual.

O que pode ser progesterona baixa

A progesterona baixa pode ser causada por síndrome dos ovários policísticos, insuficiência lútea ou perimenopausa, por exemplo.

Além disso, na gravidez a progesterona baixa pode indicar gravidez ectópica, aborto espontâneo ou risco de aborto, ou pré-eclâmpsia.

Sintomas de progesterona baixa

Os principais sintomas de progesterona baixa são:

Ausência de ovulação ou menstruação;
Menstruação irregular;
Ondas de calor;
Alterações do humor;
Dor de cabeça frequente;
Dificuldade para engravidar.

Além disso, a progesterona baixa pode causar sangramento menstrual anormal ou sangramento vaginal tipo spotting durante a gravidez.

Progesterona baixa na gravidez

A progesterona baixa na gravidez, no início da gravidez, pode aumentar o risco de aborto espontâneo.

Além disso, pode ser indicativo de gravidez ectópica, sendo necessário iniciar o tratamento adequado para evitar complicações para a saúde.

Se a diminuição desse hormônio acontecer mais para o final do segundo trimestre de gestação, há maior risco de parto prematuro.

Como corrigir os níveis de progesterona

O tratamento para corrigir os níveis de progesterona normalmente só é feito quando a quantidade do hormônio é mais baixa que o normal.

Assim, o médico pode indicar o uso de comprimidos de progesterona por via oral, como Utrogestan, principalmente no caso de mulheres com dificuldade para engravidar.

Além disso, o obstetra pode indicar o uso de cápsulas de progesterona para aplicar dentro do canal vaginal em mulheres com ameaça de aborto ou para prevenir o aborto espontâneo causado por insuficiência lútea no 1º trimestre de gestação.

A progesterona também pode ser usada junto com o estrogênio para a terapia de reposição hormonal na menopausa.

Possíveis efeitos colaterais do tratamento

O uso de hormônios, como a progesterona, pode trazer alguns efeitos colaterais para o corpo como aumento do peso, inchaço generalizado, retenção de líquidos, cansaço excessivo, desconforto na região das mamas ou menstruação irregular.

Além disso, algumas mulheres podem ainda sentir aumento do apetite, dores de cabeça frequentes, febre e dificuldade para dormir.

Este tipo de remédio deve ser evitado em pessoas com doenças arteriais, depressão, câncer de mama, sangramento vaginal fora do período menstrual ou com doenças do fígado.

Como aumentar os níveis de progesterona naturalmente

Algumas formas de estimular a produção natural da progesterona no corpo são:

Tomar chá de cúrcuma, de tomilho ou orégano;
Aumentar a ingestão de alimentos ricos em vitamina B6, como bife de fígado, banana ou salmão;
Tomar um suplemento de magnésio, com orientação de um nutricionista;
Preferir alimentos com elevada quantidade de proteína;
Fazer uma alimentação rica em vegetais, fruta e legumes de folhas escuras, como espinafre;

Além disso, dar preferência para alimentos orgânicos também pode ajudar na produção de progesterona, uma vez que os químicos utilizados nos alimentos embalados podem prejudicar a capacidade do corpo para produzir hormônios.

Progesterona: o que é, para que serve e porque está baixa ou alta