Proteína C reativa: o que é, para que serve e porque está alta

O que é:

A proteína C-reativa (PCR) é uma proteína produzida pelo fígado que, geralmente, está aumentada quando existe alguma inflamação ou infecção no corpo.

Essa proteína é muito utilizada para avaliar a possibilidade de existir alguma infecção ou inflamação não visível, como apendicite ou aterosclerose, por exemplo. No entanto, a PCR também pode ser usada para avaliar o risco que uma pessoa tem de desenvolver doenças cardiovasculares, já que, quanto mais alta, maior o risco de problemas cardíacos.

A quantidade de proteína C-reativa não aponta exatamente qual a inflamação ou infecção que a pessoa possui. Dessa forma, o valor de PCR deve ser sempre analisado pelo médico, que poderá pedir outros exames e avaliar o histórico de saúde da pessoa, para chegar no diagnóstico mais correto. Este exame também não é o mesmo exame usado para o diagnóstico da COVID-19, sendo que esse é conhecido como RT-PCR. Saiba mais sobre o exame de PCR para COVID-19.

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Valor normal de PCR

O valor de proteína C-reativa (PCR) é considerado normal quando está abaixo de 10 mg/L ou 1 mg/dL. No entanto, esse valor pode variar ligeiramente, de acordo com o laboratório onde o exame foi feito.

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Proteína C-reativa e risco cardíaco

O risco de desenvolver doenças cardiovasculares é maior quanto mais elevado for o nível de proteína C-reativa (PCR) no corpo. De forma geral, os valores que indicam chance de desenvolver uma doença cardíaca são:

  • Muito alto risco: acima de 10 mg/L ou 1 mg/dL;
  • Alto risco: 2,0 mg/L ou 0,2 mg/dL;
  • Médio risco: entre 1,0 e 2,0 mg/L ou 0,1 e 0,2 mg/dL;
  • Baixo risco: menor que 1,0 mg/L ou 0,1 mg/dL.

A interpretação do resultado deve ser feita pelo médico, pois para que se chegue à conclusão diagnóstica, é importante que outros exames sejam analisados em conjunto, sendo assim possível identificar melhor a causa do aumento ou diminuição da PCR.

O que é o exame de PCR ultra sensível

O exame da PCR ultra sensível é pedido pelo médico quando quer avaliar o risco da pessoa ter problemas cardiovasculares, como infarto ou AVC. Nesse caso o exame é solicitado quando a pessoa se encontra saudável, sem nenhum sintoma ou infecção aparente. Este exame é mais específico e consegue detectar quantidades mínimas de PCR no sangue.

Se a pessoa for aparentemente saudável e apresentar valores de PCR ultra sensível altos, significa que tem risco de desenvolver doença arterial periférica, ou sofrer um infarto ou AVC, e por isso deve se alimentar corretamente e praticar exercícios regularmente. Veja outras 7 dicas para diminuir o risco de doenças cardiovasculares.

O que pode ser PCR alta

A proteína C-reativa alta normalmente indica algum processo inflamatório ou infeccioso no corpo, podendo ser sinal de uma infecção por bactérias, doenças cardiovasculares, reumatismo ou, até, rejeição de um transplante, por exemplo.

Os valores de proteína C-reativa (PCR) podem indicar a gravidade da inflamação ou infecção:

  • PCR entre 1,0 e 10,0 mg/L: geralmente indica inflamações leves ou infecções ligeiras como gengivite, gripe ou resfriado;
  • PCR entre 10,0 a 40,0 mg/L: pode ser sinal de infecções mais graves e infecções moderadas, como catapora, COVID-19 ou outra infecção respiratória;
  • PCR superior a 40 mg/L: geralmente indica infecção bacteriana;
  • PCR superior a 200 mg/L: pode indicar septicemia, uma situação grave que coloca em risco a vida da pessoa.

O aumento desta proteína também pode indicar doenças crônicas e por isso o médico deve solicitar outros exames para tentar descobrir o que levou o seu aumento na corrente sanguínea, já que a PCR não é capaz, sozinha, de determinar a doença. Confira os principais sintomas de uma inflamação.

Proteína C-reativa baixa

Valores baixos da proteína C-reativa (PCR) também podem ser observados em algumas situações, como em pessoas que tiveram grande perda de peso, prática de exercícios físicos, consumo de bebidas alcoólicas e uso de alguns medicamentos, sendo importante que o médico identifique a causa.

O que fazer quando a PCR está alta

Após confirmar os valores altos da PCR, o médico deverá avaliar o resultado dos outros exames solicitados, bem como avaliar o paciente, levando em conta os sintomas apresentados. Assim, a partir do momento em que é identificada a causa, o tratamento pode ser iniciado de forma mais direcionada e específica.

Quando o paciente apresenta somente um mal estar sem que haja qualquer outro sintoma ou fatores de risco específicos, o médico poderá solicitar outros exames, como a dosagem de marcadores tumorais ou tomografia computadorizada, por exemplo, para que seja verificada a chance do aumento da PCR estar relacionada ao câncer.

Quando os valores da PCR estão acima de 200 mg/L e o diagnóstico de infecção é confirmado, normalmente é indicado que a pessoa fique internada para receber antibióticos pela veia. Os valores da PCR começam a subir em 6 horas após o início da infecção e tendem a baixar quando se inicia o uso de antibióticos. Se 2 dias após o uso de antibióticos os valores da PCR não diminuem, é importante que o médico estabeleça outra estratégia de tratamento.