Os remédios para enxaqueca como o sumatriptano, o ibuprofeno, a prednisona ou o propranolol, podem ser usados para tratamento ou prevenção de crises de enxaqueca pois agem bloqueando a dor ou reduzindo a dilatação dos vasos sanguíneos.
Além disso, o tratamento da enxaqueca deve ser gradual e incluir outras técnicas como meditação ou terapia cognitivo comportamental, por exemplo, pois assim é possível evitar o uso excessivo de medicamentos e prevenir o aparecimento de novas crises. Veja as principais formas de tratamento da enxaqueca.
Os remédios para enxaqueca devem ser indicados pelo neurologista após avaliar os sintomas e identificar o tipo de enxaqueca, e assim indicar o melhor remédio de forma individualizada.
13 remédios para enxaqueca
Os principais remédios para enxaqueca que podem ser indicados pelo médico são:
1. Ibuprofeno
O ibuprofeno é um anti-inflamatório não esteroide indicado para tratar as crises agudas de enxaqueca, pois reduz a produção de substâncias inflamatórias no corpo, aliviando a dor de cabeça intensa.
Esse remédio geralmente é a primeira opção de tratamento para enxaqueca, sendo normalmente recomendada a dose de 1 comprimido de 400 mg, a cada 6 a 8 horas, ou 1 comprimido de 600 mg, de 2 a 3 vezes por dia, para adultos. Saiba como tomar o ibuprofeno corretamente.
Outros anti-inflamatórios que podem ser indicados pelo médico são o diclofenaco potássico ou o ácido acetilsalicílico, por exemplo.
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2. Paracetamol
O paracetamol é um analgésico que pode ser indicado para o tratamento de crises agudas de enxaqueca, em pessoas que não toleram ou têm contraindicações para o uso de anti-inflamatórios não esteroides.
As doses de paracetamol normalmente recomendadas para adultos é de 1 comprimido de 1000 mg (1g) de 3 a 4 vezes por dia. A dose máxima por dia não deve ultrapassar 4000 mg, o que corresponde a 4 comprimidos de 1000 mg. Veja como usar o paracetamol.
3. Sumatriptano
O sumatriptano, ou succinato de sumatriptana, é um remédio da classe dos triptanos indicado para o tratamento de crises agudas de enxaqueca, com ou sem aura, sendo mais eficazes quando usados nos primeiros sintomas da crise de enxaqueca.
Geralmente, esse remédio é indicado como segunda opção de tratamento para a enxaqueca, quando a pessoa apresenta três crises seguidas que não melhoram com o uso de anti-inflamatórios não esteroides ou analgésicos.
O sumatriptano age no cérebro provocando um estreitamento dos vasos sanguíneos cerebrais e bloqueando a dor, sendo encontrado na forma de comprimidos de 25, 50 e 100 mg, com os nomes comerciais Sumax, Sutriptan ou Imigran, por exemplo.
Outros remédios da classe dos triptanos que podem ser indicados pelo médico são o naratriptano (Naramig), zolmitriptano (Zomig) ou rizatriptano (Maxalt), por exemplo.
Esses remédios deve ser usados somente por adultos com indicação médica, sendo contraindicados durante a gravidez, ou para pessoas que tenham pressão alta ou doença vascular cerebral, coronária ou de vasos sanguíneos periféricos.
4. Ubrogepant
O ubrogepant, assim como o rimegepant, são aprovados em alguns países, como os Estados Unidos, como terceira opção de tratamento para as crises agudas de enxaqueca, quando o uso dos triptanos não foi eficaz para aliviar os sintomas em pelo menos três crises de enxaqueca consecutivas.
Esses remédios ainda não estão disponíveis no Brasil, pois aguardam a aprovação da Anvisa.
5. Mesilato de diidroergotamina
O mesilato de diidroergotamina é um remédio para enxaqueca da classe das ergotaminas, indicado para o tratamento das crises agudas de enxaqueca.
Esse remédios, normalmente é encontrado em associação com outras substâncias, como cafeína, dipirona ou paracetamol, para potencializar seu efeito no alivio dos sintomas, podendo ainda ter cloridrato de metoclopramida na sua composição, para aliviar as náuseas e vômitos causados pela enxaqueca.
O mesilato de diidroergotamina em associação com outras substâncias pode ser encontrado com os nomes comerciais Cefalium, Cefaliv, Migraliv ou Enxaq, por exemplo, e deve ser usado com indicação médica.
6. Metoclopramida
A metoclopramida é um antiemético indicado para aliviar as náuseas e vômitos causados pelas crises agudas de enxaqueca, podendo ser usado junto com outros medicamentos para o alivio da crise de enxaqueca.
Esse remédio age aumentando as contrações dos músculos do trato digestivo, acelerando o esvaziamento gástrico e intestinal, ajudando a aliviar as náuseas e os vômitos, e seu inicio de ação é de cerca de 30 a 60 minutos após tomar por via oral. Saiba como tomar a metoclopramida.
Outro antiemético que pode ser indicado pelo médico para aliviar as náuseas e vômitos é a clorpromazina.
7. Prednisona
A prednisona, assim como a betametasona, são corticoides que podem ser indicados pelo médico para o tratamento da crise aguda e grave de enxaqueca, aliviando rapidamente a dor de cabeça, embora essa indicação não conste na bula desses remédios.
Esses corticoides também podem ser indicados para o tratamento da enxaqueca desencadeada pelo uso excessivo de remédios para dor de cabeça.
Geralmente, o tratamento com esses remédios é por um curto período de tempo, devido ao risco aumentado de efeitos colaterais quando usados a longo prazo. Confira os principais efeitos colaterais dos corticoides.
Nos casos mais graves de crise de enxaqueca, o médico também pode indicar o uso da metilprednisolona em aplicação na veia ou músculo, feita pelo enfermeiro no hospital.
8. Propranolol
O propranolol é um betabloqueador adrenérgico indicado como primeira opção de tratamento para prevenir crises de enxaqueca.
Isto porque esse remédio ajuda a abrir as veias e artérias, melhorando o fluxo sanguíneo para o cérebro, podendo ajudar a prevenir as crises agudas.
Outros betabloqueadores que podem ser indicados pelo médico são metoprolol, atenolol ou bisoprolol, por exemplo.
9. Topiramato
O topiramato é um remédio anticonvulsivante indicado para prevenir crises de enxaqueca em adultos.
Esse remédio pode ser encontrado em farmácias ou drogarias na forma de comprimidos com os nomes comerciais Topamax, Amato, Égide, Vidmax ou Têmpora, por exemplo. Saiba como tomar o topiramato.
Outro anticonvulsivante que pode ser indicado pelo médico é o ácido valproico, geralmente como segunda opção de tratamento.
10. Amitriptilina
A amitriptilina é um antidepressivo que também pode ser usado para prevenir crises de enxaqueca em adultos.
Esse remédio pode ser encontrado na forma de comprimidos ou cápsulas para uso oral, com os nomes comerciais Tryptanol, Amytril, Neo Amitriptilina ou Neurotrypt. Veja como tomar a amitriptilina para enxaqueca.
11. Flunarizina
A flunarizina é um um antagonista dos canais de cálcio indicado para prevenir crises de enxaqueca, pois evita o estreitamento dos vasos sanguíneos cerebrais, facilitando o fluxo de sangue e oxigênio para o cérebro, evitando novas crises de enxaqueca.
Esse remédio é encontrado na forma de comprimidos ou solução oral, com os nomes Vertix, Vertigium ou Vertizan, por exemplo, e deve ser usado com indicação médica.
12. Erenumabe
O erenumabe é um anticorpo monoclonal, na forma de injeção para aplicar sob a pele, indicado para prevenir crises de enxaqueca, nos casos de pessoas que têm, pelo menos 4 dias de enxaqueca por mês.
Esse remédio é encontrado com o nome comercial Pasurta, e as doses para adultos variam de 70 mg a 140 mg, administrados uma vez por mês.
Outros anticorpos monoclonais que podem ser indicados pelo médico são o fremanezumabe (Ajovy) ou galcanezumabe (Emgality), por exemplo.
13. Toxina botulínica A
O uso da toxina botulínica tipo A pode ser indicado pelo médico para a prevenção de crises de enxaqueca em adultos.
A toxina botulínica é aplicada localmente pelo médico por injeção em volta do crânio em dose única, podendo reduzir a frequência e a gravidade das crises e o uso de remédios profiláticos. Confira outros tratamento indicados para enxaqueca.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns dos remédios para enxaqueca são náuseas, tontura, fraqueza muscular, alteração da sensibilidade dos dedos das mãos e dos pés, úlceras no estômago, aumento da pressão arterial, palpitações ou palidez, por exemplo.
No entanto, esses efeitos colaterais variam de pessoa para pessoa e de acordo com o tipo de remédio indicado pelo médico.
Caso a pessoa apresente alguns destes efeitos colaterais, o médico pode avaliar a possibilidade de alterar a dose ou indicar outro medicamento.
Quem não deve tomar
A maior parte dos medicamentos indicados para enxaqueca podem ser desaconselhados no caso de grávidas e mulheres em amamentação.
Além disso, alguns remédios devem ser usados com cautela por pessoas com pressão alta, problemas cardíacos, isquemia cerebral, diabetes, colesterol alto ou obesidade.
Por isso, é importante sempre consultar o neurologista, que deve indicar o melhor remédio para enxaqueca, de forma individualizada.