Seroma é o acúmulo de líquido debaixo da pele, que surge no local de uma cirurgia, próximo à cicatriz cirúrgica, causando sintomas como caroço macio que libera líquido claro, dor ou vermelhidão na pele.
Este acúmulo de líquido é mais comum após cirurgias em que houve corte e manipulação da pele e do tecido gorduroso, como após cirurgias plásticas, abdominoplastia, lipoaspiração, cirurgias da mama ou cesárea, por exemplo.
O seroma pode ser reabsorvido naturalmente pelo corpo quando é pequeno, resolvendo-se após cerca de 10 a 21 dias. Porém, existem casos em que é necessária a realização de uma punção com seringa para retirar o acúmulo de líquido e permitir a cicatrização.
Sintomas de seroma
O seroma pode ser identificado a partir dos seguintes sinais e sintomas:
- Caroço sob a pele, próximo à cicatriz;
- Saída de líquido claro ou transparente pela cicatriz;
- Inchaço no local;
- Dor na região da cicatriz.
- Aumento da sensibilidade no local.
Além disso, pode haver coloração avermelhada ou marrom caso o seroma esteja misturado com sangue, o que é mais comum logo após a cirurgia.
Outros sintomas são pele vermelha, aumento da temperatura ao redor da cicatriz, febre ou saída de pus, que surgem nos casos de infecção no seroma.
Quando forem notados sinais que façam suspeitar de um seroma é importante consultar o médico que realizou a cirurgia, para que possa ser feita uma avaliação e, dependendo da gravidade, iniciado o tratamento.
Seroma encapsulado
O seroma encapsulado é a formação de um tecido fibroso em volta do seroma, geralmente quando é grande e o tratamento não é realizado adequadamente.
Esse tipo de seroma tem maior risco de infecção e formação de abscesso, já que a cápsula em volta não permite que o líquido do seroma seja liberado, provocando seu acúmulo no interior da cápsula.
Nesses casos, podem surgir sintomas como febre alta, vermelhidão ou dor na região da cicatriz, devendo-se ir ao pronto-socorro para tratamento adequado.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do seroma é feito pelo dermatologista, cirurgião ou clínico geral através da avaliação dos sintomas e exame físico observando as caraterísticas da pele e do líquido.
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Caso seja necessário, o médico pode solicitar um ultrassom para confirmar o diagnóstico.
Quando surge seroma
O seroma costuma surgir durante as primeiras 2 semanas do pós-operatório, e acontece devido ao acúmulo de líquido no espaço entre as camadas de pele que foram manipuladas durante a cirurgia.
Quanto tempo dura o seroma
Um seroma pequeno pode durar entre 2 a 3 semanas para ser reabsorvido. No entanto, o tempo varia de acordo com a quantidade de líquido acumulado, o tipo de tecidos afetados e as possíveis complicações.
Em casos mais graves, o seroma pode demorar vários meses para ser corrigido, especialmente se forem necessárias cirurgias.
O que causa o seroma
O seroma pode surgir após qualquer cirurgia, dependendo da forma como o corpo de cada pessoa recupera.
No entanto, o seroma é mais comum de surgir em cirurgias, como:
- Mastectomia ou lumpectomia para câncer de mama;
- Retirada de câncer na tireoide;
- Lipoaspiração ou abdominoplastia;
- Reconstrução da parede abdominal;
- Reparo de hérnias abdominais.
Além disso, a necessidade de drenos após a cirurgia ou realização de cirurgias que provocam lesões em vários tipos de tecidos, também aumentam o risco de seroma.
Pessoas que têm histórico anterior de seroma também têm um risco maior de voltar a desenvolver a complicação em qualquer tipo de cirurgia futura.
Como é feito o tratamento
O tratamento do seroma só é necessário quando existe um grande acúmulo de líquidos ou surge dor, pois, nos casos mais leves, o corpo é capaz de absorver o excesso de líquido.
Porém, quando é necessário, o tratamento é feito com:
1. Remoção do líquido do seroma
A remoção do líquido do seroma é feito pelo médico através de uma punção, com uma agulha e seringa, ou colocação de um dreno, que é um pequeno tubo, inserido até ao seroma, que permite que o líquido saia. Entenda melhor para que serve o dreno e como cuidar.
2. Remédios para seroma
Caso seja necessário aliviar a dor, o médico pode indicar o uso de remédios analgésicos e anti-inflamatórios como paracetamol ou ibuprofeno, por exemplo.
Nos casos em que o seroma infecciona, o tratamento geralmente é feito com antibióticos prescritos pelo médico.
Já no caso de seroma encapsulado, pode ser necessário a aplicação de corticoides.
3. Ultracavitação
A ultracavitação também é um método que pode ser indicado pelo médico para o tratamento do seroma encapsulado.
Esse tratamento é feito com ultrassom de alta potência, que é capaz de atingir a região a ser tratada e provocar a ruptura do tecido fibroso, estimulando a eliminação do líquido.
4. Escleroterapia
A escleroterapia é indicada quando outros tratamentos não foram eficazes e o seroma volta a aparecer.
Esse tipo de tratamento é feito pelo médico com a aplicação de substâncias irritantes diretamente no seroma, para promover sua cicatrização e eliminação.
5. Cirurgia
A cirurgia para seroma pode ser feita pelo médico para remover completamente o seroma, sendo normalmente indicada nos casos de seroma encapsulado ou recorrente.
Opções de tratamento caseiro
O tratamento caseiro tem como objetivo evitar que o seroma surja e combatê-lo logo nos primeiros sinais.
Uma das opções caseiras é o uso de cintas compressivas a depender do tipo de cirurgia, sendo normalmente indicado o uso após cirurgias de abdômen e cesárea. Veja como se recuperar da cesariana mais rápido.
Além disso, é importante perguntar ao médico sobre compressas ou pomadas que podem ser colocadas na cicatriz, já que aceleram o processo de cicatrização e reduzem o inchaço que normalmente surge após o procedimento cirúrgico.
É importante também alimentos que estimulem e facilitem a cicatrização, como a laranja, o abacaxi e a cenoura, por exemplo.
Leia também: 11 alimentos que ajudam na cicatrização tuasaude.com/alimentos-cicatrizantesComo evitar o aparecimento do seroma
Embora seja uma complicação bastante comum, pode ser evitada com alguns cuidados simples como utilizar uma cinta por cima do local da cicatriz e evitar fazer exercício intenso sem indicação do médico.
Além disso, no caso de existir risco aumentado de desenvolver um seroma, normalmente o médico coloca um dreno durante a cirurgia para que o líquido acumulado possa sair enquanto a ferida cicatriza.