Tipos de lúpus: principais sintomas (e tratamento)

Os diferentes tipos de lúpus são lúpus discoide, lúpus eritematoso sistêmico, lúpus induzido por medicamentos e lúpus neonatal. Os sintomas de lúpus incluem lesões na pele, perda de cabelos, inchaço e dor nas articulações, febre e, em alguns casos, problemas renais, cardíacos e no sangue.

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O lúpus é uma doença autoimune onde as células de defesa atacam as células saudáveis do corpo, podendo causar inflamação em várias partes do corpo, como articulações, pele, rins, coração, pulmões e cérebro.

O tratamento do lúpus deve ser feito pelo reumatologista, que poderá recomendar o uso de protetor solar, pomadas e cremes com corticoides ou imunossupressores, anti-inflamatórios não esteroides orais e, em alguns casos, a transfusão de sangue.

Conheça mais sobre o lúpus no vídeo a seguir:

Os 4 tipos de lúpus são:

1. Lúpus discoide

O lúpus discoide, ou lúpus eritematoso discoide, é uma doença inflamatória crônica causada por uma alteração no sistema imunológico que ataca as células saudáveis do próprio organismo, resultando em inflamação na pele e no surgimento dos sintomas. Conheça mais sobre o lúpus discoide.

Sintomas: os principais sintomas desse tipo de lúpus são lesões redondas, vermelhas e descamativas na pele, principalmente no rosto, orelha, couro cabeludo e nuca, sensibilidade da pele ao sol e perda de pelos ou cabelos na região das lesões.

Tratamento: o reumatologista pode prescrever o uso de protetor solar, pomadas contendo corticoides e/ou imunossupressores, injeções de corticoides diretamente nas lesões.

Além disso, o médico também pode recomendar o uso de medicamentos orais, como hidroxicloroquina, azatioprina, metotrexato e talidomida, por exemplo.

2. Lúpus eritematoso sistêmico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é o tipo mais comum de lúpus, sendo caracterizado por uma inflamação crônica autoimune em várias partes e órgãos do corpo, como pele, sangue, articulações, coração, rins e pulmões.

Sintomas: a pessoa com esse tipo de lúpus pode apresentar erupções cutâneas, perda de cabelo, sensibilidade ao sol, inchaço e dor nas articulações, febre baixa, fadiga e problemas renais.

Devido à inflamação na pele, sistema nervoso e vasos sanguíneos, o lúpus eritematoso sistêmico também pode causar problemas de memória, confusão, dores de cabeça, convulsões, infarto, nefrite lúpica e úlceras por todo o corpo.

Tratamento: Pomadas ou cremes com corticosteroides ou inibidores da calcineurina, podem ser indicados para tratar as lesões cutâneas. O médico também pode prescrever o uso de medicamentos orais ou intravenosos, como hidroxicloroquina, corticosteroides, citotóxicos, imunossupressores, anticoagulantes, conforme os sinais e sintomas apresentados.

Além disso, mudanças no estilo de vida também são recomendadas, como usar protetor solar e roupas leves, largas e escuras cobrindo a maior parte do corpo, praticar técnicas de redução do estresse, boa higiene do sono e exercícios físicos, parar de fumar, evitar consumir brotos de alfafa e equinácea, e manter uma dieta rica em vitamina D.

3. Lúpus induzido por medicamentos

O lúpus induzido por medicamentos pode ser causado por remédios como estatinas, antiarrítmicos, inibidores da bomba de prótons, sais de ouro, anti-inflamatórios não esteroides, contraceptivos orais, procainamida, hidralazina, interferon-alfa, minociclina, isoniazida, rifampicina, fenitoína, penicilamina, quinidina, fenitoína, metildopa, clorpromazina e carbamazepina, por exemplo.

Além disso, alguns medicamentos fitoterápicos, como brotos de alfafa, equinácea e melatonina, também têm sido relacionados às crises de lúpus.

Sintomas: Os sintomas do lúpus induzido por medicamentos podem surgir entre algumas semanas a vários meses após o início do uso do medicamento, incluindo lesões cutâneas, dores nas articulações e músculos, febre e perda de peso. Na maioria das vezes, os sintomas geralmente desaparecem algumas semanas após interromper o uso do medicamento.

Tratamento: o principal tratamento é a interrupção do uso do medicamento que causa essa condição. O médico também pode prescrever o uso de anti-inflamatórios não esteroides ou corticosteroides para o tratamento dos sintomas.

4. Lúpus neonatal

O lúpus neonatal é uma condição rara que pode ser causada pela transferência de alguns anticorpos da mãe com lúpus para o bebê durante a gravidez.

Sintomas: o bebê com lúpus neonatal pode apresentar sintomas e sinais, como lesões na cabeça tronco e extremidades do corpo, problemas no fígado, anemia, neutropenia, trombocitopenia, macrocefalia, insuficiência cardíaca congestiva, miocardite e arritmias cardíacas.

Tratamento: a terapia com laser pode ser indicada pelo médico para tratar as lesões na pele. Já a transfusão de sangue e plaquetas podem ser prescritas para tratar a anemia e a trombocitopenia. Os medicamentos glicocorticoides ou imunoglobulina intravenosa também podem ser indicados em alguns casos.

Além disso, o tratamento com 400 mg de hidroxicloroquina diariamente, entre 6 e 10 semanas de gravidez, pode diminuir o risco de o bebê desenvolver lúpus cardíaco.

Como é feito o diagnóstico do lúpus

O diagnóstico do lúpus é feito pelo reumatologista por meio da avaliação dos sinais e sintomas apresentados, do histórico de saúde da pessoa e do exame físico.

Para confirmar o diagnóstico, o médico indica a realização de exames laboratoriais, como hemograma e exames de urina, radiografia do tórax e exames mais específicos para avaliar a presença de anticorpos relacionados com esta doença, como o teste de anticorpos antinucleares, anticorpos anti-DNA dupla fita, anticorpos anti-Smith e anticorpos antifosfolípides, por exemplo.