O transtorno opositor desafiador, ou TOD, é caracterizado por sintomas, como irritabilidade fácil, desobedecer regras, importunar outras pessoas intencionalmente, mentir e/ou agir por vingança ou com crueldade, que normalmente se iniciam na infância.
Embora o transtorno opositor desafiador não tenha uma causa específica, o risco de desenvolvimento é maior em caso de histórico de TOD nos pais, abuso ou convívio em ambientes hostis, por exemplo.
Em caso de suspeita de TOD, é recomendado consultar um psiquiatra. O tratamento pode envolver sessões de psicoterapia e, nos casos mais graves, medicamentos, como risperidona ou aripiprazol, para controlar os sintomas.
Principais sintomas
Os principais sintomas do transtorno opositor desafiador (TOD) são:
- Perder a calma com frequência;
- Incomodar-se facilmente;
- Guardar ressentimentos;
- Desobedecer regras ou ordens de pessoas com mais autoridade, como pais e professores;
- Importunar outras pessoas intencionalmente;
- Agir por vingança e/ou com crueldade;
- Culpar outras pessoas por seus erros ou mau comportamento.
As crianças e adolescentes com TOD normalmente não consideram seu comportamento um problema, embora possam ter notas ruins na escola, dificuldades no relacionamento com colegas e familiares e causar perturbações nos ambientes que frequentam, por exemplo.
Além disso, em caso de transtorno opositor desafiador, é comum também existirem sintomas indicativos de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), como impulsividade e desatenção. Conheça os principais sintomas de TDAH.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico de transtorno opositor desafiador normalmente é feito pelo psiquiatra infantil baseado nas características dos sintomas presentes, como sua frequência e impacto na vida pessoal e escolar, e histórico de saúde da criança ou adolescente.
Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o psiquiatra mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:
Além disso, é comum o médico também pedir a avaliação de um psicólogo e/ou relatórios de professores, cuidadores ou profissionais de saúde que acompanham a criança para obter informações mais precisas do seu comportamento e confirmar o diagnóstico.
Possíveis causas
O transtorno opositor desafiador não tem uma causa específica. No entanto, acredita-se que exista uma predisposição genética para o seu desenvolvimento, especialmente quando existe histórico de TOD em um dos pais.
Além disso, o TOD é mais frequente em caso de pais excessivamente rígidos ou negligentes, histórico de abuso ou convívio em um ambiente com comportamentos agressivos, por exemplo.
Como é feito o tratamento
O tratamento para o transtorno opositor desafiador pode ser feito com sessões de psicoterapia, como a terapia cognitiva comportamental, para que a criança ou adolescente aprenda a lidar com os impulsos, se comunicar e resolver seus problemas de forma mais adequada.
Nos casos mais graves, o médico pode indicar antipsicóticos, como a risperidona ou aripiprazol, ou estabilizadores do humor, como a lamotrigina ou carbamazepina, para controlar os sintomas, principalmente em caso de agressividade.
Além disso, caso existam outros problemas associados, especialmente o TDAH, é importante que o seu tratamento seja feito corretamente, de acordo com as orientações do médico. Entenda melhor o que é TDAH e o tratamento.
Transtorno opositor desafiador (TOD) tem cura?
Embora o transtorno opositor desafiador não tenha cura, especialmente nos casos leves em que o tratamento é feito de acordo com as orientações do médico e existe apoio da família, algumas vezes os sintomas podem diminuir com o tempo.