O tratamento para as infecções sexualmente transmissíveis (IST's), como gonorreia, clamídia, sífilis ou herpes genital, varia de acordo com o tipo de infecção, sendo geralmente feito com remédios antibióticos ou antivirais, por exemplo.

É importante que, sempre que exista suspeita de ter uma IST, se consulte um infectologista, ginecologista, urologista ou clínico geral, para fazer os exames de sangue necessários, identificar o tipo de infecção e iniciar o tratamento mais adequado.

Mesmo no caso de doenças que não têm cura, como a AIDS, o tratamento é muito importante, já que ajuda a evitar o agravamentos da doença e alívio dos sintomas, além de prevenir a transmissão da doença para outras pessoas.

Tratamento das principais ISTs

As orientações de tratamento presentes no protocolo clínico do Ministério da Saúde para as principais ISTs são:

1. Clamídia

A clamídia é uma IST provocada por uma bactéria, conhecida como Chlamydia trachomatis, que pode afetar tanto homens como mulheres, gerando sintomas como sensação de queimação na urina, dor durante o contato sexual ou coceira na região íntima. Para eliminar a bactéria, deve ser indicado o uso de antibióticos da seguinte forma:

Azitromicina 1 g, em comprimido, em dose única;

Doxiciclina 100 mg, em comprimido, de 12/12 horas por 7 dias.

Amoxicilina 500 mg, comprimido, 8/8h por 7 dias

Este tratamento deve ser sempre orientado por um médico, já que pode ser necessário adaptar às características de cada pessoa. Por exemplo, no caso de grávidas, a doxiciclina não deve ser utilizada. Veja quais os principais sintomas da clamídia e como acontece a transmissão.

Não ignore os sinais que seu corpo está dando!

Conte com os nossos especialistas para entender a causa dos seus sintomas. Marque sua consulta já!

Parceria com agende sua consulta online

Disponível em: São Paulo, Rio de Janeiro, Distrito Federal, Pernambuco, Bahia, Maranhão, Pará, Paraná, Sergipe e Ceará.

2. Gonorreia

A gonorreia é provocada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, que causa sinais como corrimento branco-amarelado, coceira e dor ao urinar e que, normalmente, demoram até 10 dias para surgir após o contato sexual desprotegido. A primeira opção de tratamento inclui o uso de:

Ciprofloxacino 500 mg, comprimido, em dose única, e;
Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, em dose única.

Ceftriaxona 500 mg, injeção intramuscular, em dose única, e;
Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, em dose única.

Em mulheres grávidas, e crianças com menos de 18 anos, o ciprofloxacino deve ser substituído pela ceftriaxona.

Entenda melhor o que é a gonorreia, seus sintomas e como prevenir a infecção.

3. HPV

O HPV é um grupo de vários vírus do mesmo tipo que pode infectar o sistema reprodutor, tanto de homens como mulheres e que, na maioria dos casos, leva apenas ao surgimento de pequenas verrugas, que podem ser eliminadas com o uso de cremes, crioterapia ou uma pequena cirurgia. O tipo de tratamento depende do tamanho, número e locais onde surgem as verrugas e, por isso, é sempre importante que exista orientação de um médico.

Confira com mais detalhe as formas de tratamento disponíveis para o HPV.

No entanto, além das verrugas, também existem alguns tipos de vírus de HPV que podem levar ao surgimento de câncer, sendo que o mais conhecido é o câncer de colo do útero em mulheres, especialmente se as lesões provocadas pelo vírus não forem tratadas precocemente.

O tratamento do HPV consegue eliminar os sintomas e ate evitar o surgimento de câncer, mas não elimina o vírus do organismo. Por esse motivo, os sintomas podem voltar a surgir, sendo que a única forma de cura acontece quando o sistema imune é capaz de eliminar o vírus, o que pode demorar vários anos para acontecer.

4. Herpes genital

O herpes genital é uma IST causada pelo mesmo vírus que causa a herpes no lábio, o herpes simplex. Esta é uma das IST's mais frequentes que provoca o aparecimento de pequenas bolhas cheias de liquido na região genital, que coçam e liberam um líquido ligeiramente amarelado.

Normalmente o tratamento é feito com aciclovir, um potente remédio antiviral contra o herpes, seguindo o plano:

Herpes	Remédio	Dose	Duração
Primeiro episódio	Aciclovir 200 mg ou Aciclovir 200 mg	2 comprimidos de 8/8h 1 comprimido de 4/4h	7 dias 7 dias
Recorrente	Aciclovir 200 mg ou Aciclovir 200 mg	2 comprimidos de 8/8h 1 comprimido de 4/4h	5 dias 5 dias

Este tratamento não elimina o vírus do organismo, mas ajuda a reduzir a intensidade e a duração dos episódios de sinais que aparecem na região genital.

Veja os sintomas que podem indicar a herpes genital, no homem e na mulher.

5. Tricomoníase

A tricomoníase é uma infecção causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, que gera sintomas diferentes na mulher e no homem, mas que geralmente incluem dor ao urinar, corrimento com cheiro desagradável e coceira intensa na região genital.

Para tratar esta infecção, normalmente é usado o antibiótico Metronidazol, seguindo o esquema:

Metronidazol 400 mg, 5 comprimidos em dose única;
Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos de 12/12h por 7 dias.

Já no caso das gestantes, este tratamento deve ser adaptado e, por isso, é importante fazer o tratamento com conhecimento do obstetra.

Confira os sintomas que ajudam a identificar um caso de tricomoníase.

6. Sífilis

A sífilis é uma IST causada pela bactéria Treponema pallidum, que pode causar diferentes tipos de sintomas de acordo com o estágio em que se encontra, mas que é mais conhecida pela feridas que pode causar na região genital.

Para tratar a sífilis, o medicamento de escolha é a penicilina, que deve ser administrada em doses que variam de acordo com o estágio da infecção:

1. Sífilis primária, secundária ou latente recente

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões de UI, em injeção intramuscular única, sendo administradas 1,2 milhões de UI em cada glúteo.

A alternativa a este tratamento consiste em tomar Doxiciclina 100 mg, 2 vezes ao dia, por 15 dias. Já no caso de grávidas, o tratamento deve ser feito com Ceftriaxona 1g, em injeção intramuscular, por 8 a 10 dias.

2. Sífilis latente tardia ou terciária

Penicilina G benzatina, 2,4 milhões de UI, em injeção por semana, durante 3 semanas.

Em alternativa, o tratamento também pode ser feito com Doxiciclina 100 mg, 2 vezes ao dia por 30 dias. Ou, no caso das gestantes, com Ceftriaxona 1g, em injeção intramuscular, por 8 a 10 dias.

Confira mais informações sobre os estágios da sífilis e como identificar cada um.

7. Infecção pelo HIV

Embora não exista um tratamento capaz de curar a infecção por HIV, existem alguns remédios antivirais que ajudam a eliminar a carga viral no sangue, evitando não só o agravamento da doença, mas também impedindo a transmissão da infecção.

Alguns dos antivirais que podem ser usados incluem a Lamivudina, o Tenofovir, o Efavirenz ou a Didanosina, por exemplo. Veja mais detalhes do tratamento para HIV.

8. Ureaplasma

O ureaplasma é um infecção causada pela bactéria Ureaplasma urealyticum, que pode ser transmitida por via sexual, resultando em sintomas como dor ou ardor ao urinar, corrimento vaginal ou peniano com mau cheiro ou dor durante o contato íntimo.

O tratamento do ureaplasma é feito com o uso de antibióticos, como:

Azitromicina 1 g, comprimido, em dose única;
Doxiciclina 100 mg, 1 comprimido de 12/12h, por 7 dias;
Ofloxacino 200 mg, 1 comprimido 2 vezes por dia, ou 400 mg 1 vez por dia, por 7 dias.

Além disso, outros antibióticos, como levofloxacino, eritromicina ou moxifloxacino também podem ser indicados, e nos casos mais graves pode ser necessária a aplicação de antibióticos na veia. Veja todas as opções de tratamento para ureaplasma.

Durante o tratamento do ureaplasma é recomendado usar preservativo em todas as relações sexuais, podendo também ser necessário o tratamento do(a) parceiro(a).

9. Cancro mole

O cancro mole é uma IST causada pela bactéria Haemophilus ducreyi, causando sintomas como bolhas com pus, feridas ou dor na região íntima, ou ínguas na virilha.

Geralmente, o tratamento do cancro mole é feito com o uso de antibióticos como:

Azitromicina 1 g, por via oral, em dose única;
Ceftriaxona 250 mg, por injeção no músculo, em dose única;
Eritromicina 500 mg, por via oral, 3 vezes por dia, durante 7 dias;
Ciprofloxacino 500 mg, por via oral, 2 vezes por dia, durante 3 dias.

A melhora dos sintomas geralmente ocorre 1 a 2 semanas após o início do tratamento. Caso a pessoa não melhore, o médico deve solicitar exames para verificar se existem outras IST's associadas, como HIV, por exemplo.

Além disso, é recomendado que o(a) parceiro(a) também faça o tratamento se teve contato íntimo no período de 10 dias antes de começarem a surgir os sintomas. Saiba mais sobre o tratamento do cancro mole.

10. Donovanose

A donovanose é uma IST causada pela bactéria Klebsiella granulomatis, causando sintomas como feridas ou úlceras na região íntima que não causam dor e que aumentam de tamanho ao longo do tempo.

Além disso, podem surgir caroços ou nódulos na vulva, pênis ou ânus indolores ou inchaço na região genital. Confira todos os sintomas da donovanose.

O tratamento da donovanose é feito com o uso de antibióticos, como:

Azitromicina 1 g, por via oral, em dose única, seguida por 500 mg diariamente;
Doxiciclina 100 mg, por via oral, 2 vezes por dia;
Ciprofloxacino 750 mg, por via oral, 2 vezes por dia;
Eritromicina 500 mg, por via oral, 4 vezes por dia;
Sulfametoxazol + trimetoprima, por via oral, 2 vezes por dia;

O tempo de tratamento recomendado varia, pois geralmente é feito por pelo menos 3 semanas e até o desaparecimento completo das lesões genitais.

11. Pediculose genital

A pediculose genital ou pubiana, também conhecida como chato, é a infestação por piolhos da espécie Pthirus pubis, transmitidos através do contato íntimo com uma pessoa infectada.

Essa IST pode causar coceira intensa na região genital, além de inflamação ou feridas devido ao ato de coçar.

O tratamento da pediculose pubiana pode ser tratada com loções ou shampoo de permetrina 1%, por exemplo, devendo-se repetira a aplicação após 1 semana. Saiba como usar a permetrina.

Cuidados gerais durante o tratamento

Embora o tratamento de cada tipo de IST varie, existem alguns cuidados gerais que se deve ter independentemente do tipo de infecção. Estes cuidados ajudam a ter uma recuperação mais rápida e a chegar na cura da infecção, mas também são muito importantes para evitar a transmissão da IST para outras pessoas.

Assim, é aconselhado:

Fazer o tratamento até ao final, mesmo que exista melhora dos sintomas;
Evitar o contato sexual, mesmo que protegido;
Fazer exames de diagnóstico para outras IST's.

Além disso, no caso de crianças ou grávidas é importante ter outros cuidados especiais, sendo importante consultar um pediatra ou um obstetra, la´me do infectologista.

Como tratar as 11 IST's mais comuns