Escarlatina: o que é, sintomas, transmissão e tratamento

Escarlatina é uma infecção altamente contagiosa causada por toxinas liberadas pela bactéria Streptococcus do grupo A, resultando em sintomas como dor de garganta, febre alta, vermelhidão intensa da língua e pele com aspecto de lixa com coceira.

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Embora a escarlatina seja muito mais comum em crianças em idade escolar, entre os 5 e os 15 anos, também pode afetar adultos, sendo transmitida principalmente através da tosse e do espirro.

A escarlatina pode causar muito desconforto e é extremamente contagiosa, no entanto, não é considerada uma infecção grave, podendo ser facilmente tratada com o uso de um antibiótico, geralmente penicilina.

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Sintomas de escarlatina

Os principais sintomas de escarlatina são:

• Manchas vermelhas na pele, pequenas e ásperas;
• Manchas escuras nas dobras de pele, que depois descamam;
• Dor de garganta muito intensa;
• Febre alta e calafrios que se iniciam de forma repentina;
• Dor ou dificuldade para engolir;
• Ínguas no pescoço;
• Vermelhidão nas bochechas;
• Placas brancas na língua que depois fica vermelha, com aspecto de framboesa.

Além disso, outros sintomas são língua avermelhada com coloração de framboesa, perda do apetite, cansaço excessivo, dor na barriga, dor de cabeça ou no corpo e mal estar geral. Confira outros sintomas da escarlatina.

As manchas vermelhas na pele surgem de 2 a 3 dias após a infecção afetando inicialmente o tronco, virilhas e axilas, e depois se espalham para os braços, pernas, pescoço e rosto, mas não afetam as palmas das mãos e sola dos pés.

Escarlatina é grave?

A escarlatina pode ser grave e afetar o coração, rins, cérebro ou articulações, se não tratada adequadamente com antibióticos.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da escarlatina é feito pelo pediatra ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico.

Marque uma consulta com o pediatra mais próximo para avaliar os sintomas e investigar a possibilidade de escarlatina:

Além disso, o médico pode solicitar um teste rápido de estreptococos para identificar a bactéria ou uma cultura microbiana a partir da secreção da garganta.

Possíveis causas

A escarlatina é causada pela bactéria Streptococcus do grupo A que causa faringite bacteriana e libera endotoxinas, resultando nos sintomas da doença.

No entanto, nem todas as pessoas que têm infecção pelo Streptococcus do grupo A desenvolve a escarlatina, podendo acontecer quando se é mais sensível às endotoxinas produzidas pela bactéria.

Além disso, pessoas com feridas ou queimaduras na pele infectadas pela bactéria Streptococcus do grupo A, também podem desenvolver escarlatina.

Como acontece a transmissão

A transmissão da escarlatina acontece pelo ar através de:

• Inalação de gotículas de saliva ou secreções nasais liberadas quando a pessoa infectada tosse ou espirra;
• Tocar na pele infectada de pessoas com a bactéria Streptococcus do grupo A.

Além disso, o compartilhamento de objetos infectados, como toalhas ou roupas, também pode favorecer a transmissão da escarlatina.

A escarlatina, embora seja mais comum em crianças, também pode afetar adultos, podendo acontecer até 3 vezes na vida, pois existem 3 formas diferentes da bactéria que causam esta doença.

As épocas onde as crianças são mais afetadas são na primavera e no verão.

Como é feito o tratamento

O tratamento da escarlatina deve ser feito com orientação do pediatra com o objetivo de eliminar a bactéria e aliviar os sintomas.

Os principais tratamentos para escarlatina são:

1. Medicamento para escarlatina

O uso de medicamentos para escarlatina é indicado pelo médico com o objetivo de promover a eliminação da bactéria, sendo feito com o uso de antibióticos.

Os principais antibióticos para escarlatina são:

• Penicilina benzatina, em dose única aplicada no músculo;
• Penicilina V, por via oral, durante 10 dias;
• Amoxicilina, por via oral, durante 10 dias.

Nos casos de alergia às penicilinas o médico pode indicar outros antibióticos, como eritromicina, clindamicina, cefalexina ou azitromicina, geralmente na forma de xarope que deve ser administrado durante 10 dias.

Após 2 a 3 dias é esperado que os sintomas aliviem ou desapareçam completamente. Ainda assim, o uso do antibiótico, se for de 10 dias, deve ser mantido até ao fim.

Além disso, o médico pode recomendar o uso de analgésicos para baixar a febre, como paracetamol ou dipirona, ou antihistamínicos para aliviar a coceira na pele.

2. Isolamento

O isolamento é indicado para evitar transmitir a infecção para outras pessoas e ajudar o corpo a se recuperar.

Geralmente, é recomendado não levar a criança para escola ou não ir ao trabalho por 2 a 5 dias do início dos sintomas.

Também é recomendado ficar em casa por até 24 a 48 horas após iniciar o tratamento com o antibiótico.

3. Alimentação pastosa

Como a escarlatina pode causar intensa dor de garganta, assim como desconforto em toda a boca, é indicado preferir comer alimentos líquidos ou pastosos, idealmente frescos ou à temperatura ambiente, como sopa de legumes com ovo ou frango cozido, por exemplo.

Outros bons exemplos incluem purê, gelatina, suco de frutas e vitaminas de iogurte.

Alimentos muito quentes devem ser evitados para não agravar o desconforto na garganta.

Pão, biscoitos e torradas também podem ser consumidos, desde que sejam molhados no leite ou chá.

4. Cuidados durante o tratamento

Alguns cuidados são importantes durante o tratamento da escarlatina, como:

• Beber bastante água para manter o corpo hidratado;
• Tomar banho em água tépida (nem muito quente, nem fria) para ajudar a aliviar a febre;
• Colocar compressas frias ou uma toalha molhada com água fria na testa e nas axilas para ajudar a baixar a febre;
• Passar regularmente chá morno de camomila ou de eucalipto na pele para refrescar e aliviar a coceira;
• Passar óleos minerais ou cremes hidratantes para hidratar, reduzir a vermelhidão e evitar a descamação da pele.

Esses cuidados ajudam a aliviar os sintomas e deixar a criança mais confortável.

Assista o vídeo a seguir com dicas de como baixar a febre:

Possíveis complicações

A escarlatina normalmente é facilmente tratada com o antibiótico indicado pelo médico, sendo raro surgirem complicações.

Entretanto, embora raro, pode haver febre reumática, que é a lesão das válvulas do coração e lesões do rim que podem evoluir para insuficiência renal.

O tratamento com antibióticos no tempo recomendado pelo médico evita o surgimento das principais complicações desta infecção.