10 tratamentos para leptospirose (remédios, hidratação e mais)

Atualizado em março 2024

O tratamento para leptospirose pode ser feito com o uso de antibióticos, como amoxicilina, doxiciclina ou penicilina, durante 5 a 7 dias para combater a infecção, além de hidratação e uso de remédios para aliviar os sintomas, como paracetamol ou metoclopramida, por exemplo.

A leptospirose é uma doença causada pela bactéria Leptospira, que é transmitida através do contato com urina e excrementos de animais, como ratos, gatos e cães contaminados, causando sintomas como febre, vômitos, dor de cabeça ou dor no corpo. Saiba identificar os sintomas da leptospirose

O tratamento da leptospirose deve ser orientado pelo clínico geral, infectologista ou pediatra, de acordo com a gravidade da infecção, podendo também ser indicado nos casos mais graves a ventilação mecânica ou hemodiálise.

Imagem ilustrativa número 1

10 tratamentos para leptospirose

Os principais tratamentos para leptospirose são:

1. Doxiciclina

A doxiciclina é um medicamento para leptospirose com ação antibacteriana que pode ser indicado pelo médico nos casos de leptospirose moderada a grave.

As doses da doxiciclina variam de acordo com a gravidade da doença, podendo ser tomada por via oral ou através de injeção na veia no hospital. Veja como usar a doxiciclina.

A doxiciclina também é uma opção de tratamento para a forma grave da leptospirose, chamada síndrome de Weil, que leva ao surgimento de icterícia, insuficiência renal e hemorragias, principalmente pulmonar.

2. Amoxicilina

A amoxicilina é um antibiótico que pode ser indicado pelo médico para pessoas que não possuem alergia às penicilinas, para combater a bactéria Leptospira sp.

Esse antibiótico pode ser usado por via oral, sendo considerado seguro para utilização na gravidez. Saiba como tomar a amoxicilina.

Outros antibióticos que podem ser indicados para leptospirose na gravidez são azitromicina, penicilina, cefotaxima ou ceftriaxona, por exemplo, e só devem ser usado com indicação médica. 

3. Azitromicina

A azitromicina é outro antibiótico que pode ser indicado nos casos moderados a graves de leptospirose.

Esse antibiótico para leptospirose pode ser encontrado na forma de comprimidos ou suspensão oral, e em alguns casos pode ser usado na forma de injeção na veia. Veja como tomar a azitromicina.

4. Penicilina G

A penicilina G é um antibiótico que pode ser indicado para o tratamento da leptospirose grave ou síndrome de Weil, sendo aplicado na forma de injeção na veia no hospital.

É importante que o tratamento da leptospirose seja iniciado assim que surgirem os primeiros sintomas da doença, isso porque o tratamento é mais eficaz, combatendo a infecção mais facilmente e prevenindo complicações.

5. Paracetamol

O paracetamol é um analgésico indicado para ajudar a aliviar os sintomas de doe de cabeça, dor no corpo ou febre causados pela leptospirose. Saiba como tomar o paracetamol corretamente.

Além do paracetamol, outro analgésico que pode ser indicado pelo médico é a dipirona.

Em todos os casos, deve-se evitar medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico na sua composição, pois podem aumentar o risco de sangramento.

Além disso, os anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno, também devem ser evitados por aumentarem as chances de sangramentos digestivos.

6. Metoclopramida

A metoclopramida é antiemético que pode ser indicado para aliviar as náuseas e vômitos causados pela leptospirose.

Esse remédio pode ser encontrado na forma de comprimidos, gotas ou solução oral, e deve ser usado somente com indicação médica. Saiba como tomar a metoclopramida.

A metoclopramida não deve ser usada por crianças com menos de 1 ano de idade, por pessoas que tenham hemorragia, obstrução mecânica ou perfuração gastrointestinal, epilepsia, feocromocitoma, doença de Parkinson ou distúrbio do movimento.

Durante a gravidez ou amamentação, a metoclopramida só deve ser usada se indicado pelo médico.

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7. Hidratação

A hidratação é importante pois em muitos casos os vômitos ou diarreia intensos provocados pela leptospirose pode resultar em desidratação. Saiba identificar os sintomas de desidratação.

Essa reidratação pode ser feita com o aumento do consumo de água filtrada, água de coco, chás, soro caseiro ou sais de reidratação oral, por exemplo.

Além disso, nos casos mais graves de desidratação intensa, hemorragia ou complicações renais, pode ser necessário internamento hospitalar para receber soro e eletrólitos na veia.

Confira no vídeo a seguir como preparar o soro caseiro:

8. Metilprednisolona

A metilprednisolona é um corticoide injetável que pode ser usado para auxiliar no tratamento da leptospirose, principalmente nos casos graves em que o pulmão foi afetado pela infecção.

No entanto, o uso de corticoides para leptospirose ainda é controverso, necessitando de mais estudos para sua utilização. Desta forma, seu uso só deve ser feito com indicação médica após avaliação do estado de saúde da pessoa.

9. Ventilação mecânica

A ventilação mecânica é um tratamento para a leptospirose pulmonar ou hemorragia pulmonar que utiliza uma máquina para auxiliar na respiração, pois permite a entrada e saída de ar dos pulmões. Entenda como funciona a ventilação mecânica.

10. Hemodiálise

Nos casos de doença renal aguda, ou insuficiência renal aguda, o médico pode indicar o tratamento com hemodiálise, pois utiliza uma máquina que filtra o sangue, eliminando toxinas e substituindo a função dos rins. Saiba como é feita a hemodiálise.

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Sinais de melhora e piora

Os sinais de melhora da leptospirose surgem após cerca de 2 a 4 dias do início do tratamento e incluem diminuição e desaparecimento da febre, redução da dor muscular e diminuição das náuseas e vômitos.

Quando o tratamento não é realizado corretamente ou não é iniciado, podem surgir sinais de piora como o comprometimento da função de órgãos, como rins, pulmões, fígado ou coração e, por isso, podem incluir alterações na quantidade de urina, dificuldade para respirar, sangramentos, palpitações, dor forte no peito, pele e olhos amarelados, inchaços no corpo ou convulsões, por exemplo.

Quando é necessário internar

O médico pode indicar a necessidade de permanecer hospitalizado sempre que surgirem sinais e sintomas de alerta, como:

  • Falta de ar;
  • Alterações urinárias, como diminuição da quantidade de urina;
  • Sangramentos, como pela gengiva, nariz, tosse, fezes ou urina;
  • Vômitos frequentes;
  • Queda da pressão ou arritmias;
  • Pele e olhos amarelados;
  • Sonolência ou desmaio.

Estes sinais e sintomas sugerem a possibilidade de complicações que comprometem a vida da pessoa afetada, sendo, por isso, importante que a pessoa permaneça no hospital para ser monitorada.

Algumas das principais complicações da leptospirose incluem hemorragia, meningite e alterações no funcionamento de órgãos como rins, fígado, pulmões e coração.

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