Úlcera duodenal: o que é, sintomas, causas e tratamento

Úlcera duodenal é uma pequena ferida que surge no duodeno, que é a primeira parte do intestino, que liga diretamente no estômago, causando sintomas como má digestão, dor que melhora após as refeições, náuseas e vômitos.

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Geralmente, a úlcera duodenal é causada pela bactéria H. pylori, que retira a proteção da mucosa do estômago e causa inflamação da parede do duodeno.

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O tratamento da úlcera duodenal é feito pelo gastroenterologista que pode indicar o uso de remédios para diminuir a produção de ácidos e/ou antibióticos, ou cirurgia nos casos de complicações, como sangramento ou perfuração do duodeno.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de úlcera duodenal

Os principais sintomas de úlcera duodenal são:

  • Má digestão;
  • Dor na região superior central do abdômen, logo abaixo do tórax;
  • Dor que melhora após as refeições;
  • Barriga inchada;
  • Náuseas e vômitos;
  • Aumento do peso, devido à melhora da dor após as refeições.

Além disso podem surgir sangramentos na úlcera, com presença de vômitos com sangue ou fezes muito escuras e com cheiro fétido. Veja outros sintomas que podem indicar uma hemorragia digestiva.

Qual a diferença entre úlcera duodenal e úlcera péptica?

A úlcera no duodeno pode também ser conhecida como uma úlcera péptica, que serve para descrever qualquer tipo de úlcera que surja no estômago ou no duodeno.

Pessoas que têm úlceras tanto no estômago como no duodeno geralmente têm o diagnóstico de doença de úlcera péptica.

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Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da úlcera duodenal é feito pelo gastroenterologista através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exames físico e de imagem.

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Assim, o médico pode solicitar uma endoscopia digestiva alta, para confirmar a presença da úlcera e investigar se existe mais algum tipo de úlcera no estômago e, realizar uma biópsia da lesão. Saiba como é feita a endoscopia e como se preparar para o exame.

Além disso, o médico também pode indicar a realização de exames de sangue, fezes ou teste respiratório para verificar a presença do H. pylori.

Possíveis causas

As principais causas da úlcera duodenal são:

  • Infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori);
  • Uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides;
  • Síndrome de Zollinger-Ellison;
  • Insuficiência vascular;
  • Câncer no duodeno;
  • Quimioterapia para o câncer.

Além disso a úlcera duodenal pode surgir devido ao hábito de fumar, ,consumo excessivo e frequente de bebidas alcoólicas ou estresse constante. 

Como é feito o tratamento

O tratamento para úlcera duodenal deve ser orientado pelo gastroenterologista com o objetivo de cicatrizar a úlcera, aliviar os sintomas e/ou eliminar a bactéria H. pylori.

Os principais tratamentos para úlcera duodenal são:

1. Uso de remédios

Os remédios para úlcera duodenal que podem ser indicados pelo gastroenterologista são:

  • Antiácidos, como o hidróxido de alumínio ou hidróxido de magnésio;
  • Inibidores da bomba de prótons, como omeprazol, pantoprazol ou esomeprazol;
  • Analgésicos, como paracetamol ou dipirona, em alguns casos.

Além disso, caso seja confirmada a presença da bactéria H. pylori, o médico pode indicar o uso de antibióticos, como amoxicilina, claritromicina ou metronidazol, por exemplo. Confira os principais remédios para úlcera duodenal.

Caso a úlcera duodenal seja causada pelo uso de algum medicamento, o médico normalmente recomenda a suspensão do uso do medicamento, já que assim é possível diminuir a inflamação e favorecer a recuperação da parede do estômago.

2. Dieta para úlcera péptica

A dieta para úlcera péptica tem como objetivo diminuir a inflamação do duodeno e aliviar os sintomas.

Algumas orientações gerais incluem evitar produtos industrializados, reduzir na quantidade de gorduras e não ingerir refrigerantes, por exemplo. Veja tudo o que pode comer e o que não deve comer.

3. Mudanças no estilo de vida

As mudanças no estilo de vida incluem evitar o uso de cigarros e o consumo de bebidas alcoólicas, para ajudar a aliviar os sintomas da úlcera duodenal e contribuir para a recuperação da parede do duodeno.

4. Cirurgia

A cirurgia para úlcera duodenal pode ser indicada nos casos de complicações, como sangramentos ou perfuração do duodeno, sendo normalmente feita por laparoscopia. Entenda como é feita a laparoscopia.

Possíveis complicações

As principais complicações da úlcera duodenal são sangramentos ou perfuração do duodeno, principalmente quando o tratamento não é feito adequadamente.

Nesses casos, o tratamento deve ser feito imediatamente através de cirurgia, pois são uma emergência médica, que pode, colocar a vida em risco se não tratadas rapidamente.