Vacinas que protegem da meningite

A meningite pode ser causada por diferentes microrganismos e, por isso, existem vacinas que ajudam a prevenir a meningite meningocócica causada por Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, B, C, W-135 e Y, meningite pneumocócica causada por Streptococcus pneumoniae e meningite causada por Haemophilus influenzae tipo b.

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Algumas destas vacinas já estão incluídas no plano nacional de vacinação, como é o caso da vacina pentavalente, Pneumo10 e a MeningoC. Veja as vacinas incluídas no calendário nacional de vacinação. 

É importante sempre consultar o pediatra que pode orientar o tipo de vacina e as fases da vacinação contra a meningite para crianças de acordo com a idade.

Principais vacinas contra a meningite

As principais vacinas que protegem da meningite são: 

1. Vacina meningocócica C

A vacina meningocócica C, chamada vacina MenC, é indicada para imunização de crianças a partir de 3 meses de idade, adolescentes e adultos para a prevenção da meningite causada por Neisseria meningitidis do sorogrupo C. 

Como tomar:

• Para crianças a partir de 3 meses: são recomendadas duas doses, sendo a primeira aplicada aos 3 meses de idade e a segunda aos 5 meses. Além disso, são indicadas 3 doses de reforço, sendo uma entre 12 e 15 meses, outra entre 5 e 6 anos e mais um entre 11 e 12 anos de idade;
• Para crianças e adolescentes de 10 a 19 anos de idade: caso não tenham recebido a vacina na infância, são recomendadas 2 doses com um intervalo de 5 anos. No entanto, caso tenham tomado pelo menos uma dose antes dos 10 anos é recomendado uma dose de reforço aos 11 anos ou com um intervalo de pelo menos 5 anos após a última dose; 
• Entre 20 e 59 anos de idade: apenas uma dose é recomendada e a sua indicação depende da situação epidemiológica.

Essa vacina geralmente é fornecida de forma gratuita no Programa Nacional de Imunizações (PNI) pelas unidades básicas de saúde até os 5 anos de idade.

2. Vacina meningocócica ACWY

A  vacina meningocócica ACWY é recomendada para a imunização de crianças a partir de 2 meses de idade, no entanto, a idade de início da vacinação e o esquema de aplicação da vacina podem variar de acordo com o fabricante. 

Esta vacina é diferente da meningocócica C, porque fornece maior proteção, sendo efetiva contra Neisseria meningitidis dos sorogrupos A, C, W-135 e Y. Assim, a vacina meningocócica ACWY normalmente é preferida, inclusive para ser aplicada no lugar dos reforços da vacina meningocócica C. 

Como tomar: 

• Para crianças a partir de 3 meses: as recomendações de aplicação variam conforme o fabricante da vacina, devendo-se ter um intervalo mínimo de 2 meses entre as doses. De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações, a recomendação é de 1 dose aos 3 meses e a 2ª dose aos 5 meses, com 1 dose de reforço entre os 12 e 15 meses, entre os 5 e 6 anos e entre os 11 a 14 anos;
• Adolescentes de 10 a 19 anos de idade: caso nunca tenham recebido a vacina, podem receber 2 doses com um intervalo de 5 anos entre elas. Para crianças que receberam a vacina na infância, é recomendado uma dose de reforço aos 11 anos ou cinco anos após a última dose;

A vacina meningocócica ACWY está disponível gratuitamente nas unidades básicas de saúde no Brasil apenas para adolescentes entre 11 e 14 anos de idade. 

3. Vacina meningocócica B

A vacina meningocócica B é indicada para auxiliar na proteção de crianças com idade superior a 2 meses e adultos até os 59 anos de idade, contra doenças causadas pela bactéria Neisseria meningitidis do grupo B.

Como tomar: 

• Para bebês a partir de 2 meses de idade são recomendadas 2 doses da vacina, sendo a primeira aos 3 meses e segunda aos 5 meses, além de uma dose de reforço entre 12 e 15 meses; 
• Para crianças entre 10 e 19 anos: 2 doses, com intervalo mínimo de 1 mês no caso da vacina Bexsero, ou 6 meses  no caso da vacina Trumenba;
• Para adultos de 20 a 59 anos: a indicação dessa vacina depende da situação epidemiológica. Normalmente, são recomendadas 2 doses com intervalo mínimo de 1 mês para a vacina Bexsero ou 6 meses para a vacina Trumenba. 

Não existem recomendações para administração desta vacina em adultos com 60 anos ou mais.

4. Vacina pneumocócica conjugada 10-valente

A vacina pneumocócica conjugada 10-valente geralmente é indicada para crianças até 5 anos de idade na prevenção de infecções causadas pela bactéria S. pneumoniae de 10 sorotipos diferentes e é aquela que normalmente se encontra disponível de forma gratuita nas unidades básicas de saúde.

Como tomar: 

• Para crianças até 5 anos de idade geralmente são recomendadas duas doses da vacina, uma aos 2 meses e outra aos 5 meses, seguidas de um reforço aos 12 meses de idade. 

5. Vacina pneumocócica conjugada 13-valente

Esta vacina também é indicada para crianças até 5 anos de idade na prevenção de infecções causadas pela bactéria S. pneumoniae, no entanto, confere maior proteção que a vacina pneumocócica conjugada 10-valente, porque inclui a proteção contra 3 sorotipos adicionais. 

Como tomar:

• Para crianças até 5 anos de idade geralmente são recomendadas 3 doses no primeiro ano de vida, e uma dose de reforço entre 12 e 15 meses.

Embora, esta vacina geralmente seja preferida em relação à vacina pneumocócica conjugada 10-valente, encontra-se disponível apenas em clínicas privadas de vacinação.

6. Vacina conjugada contra Haemophilus influenzae b

Esta vacina é indicada para crianças entre 2 meses e 5 anos de idade na prevenção de infecções causadas pela bactéria Haemophilus influenzae tipo b, como meningite, epiglotite ou pneumonia, por exemplo.

Como tomar: 

• Para crianças a partir de 2 meses de idade geralmente são indicadas 3 doses, que são aplicadas aos 2, 4 e 6 meses. Além disso, pode ser indicado um reforço entre 12 e 18 meses de idade.

Atualmente, a proteção contra Haemophilus influenzae do tipo b é fornecida por meio da vacina pentavalente no PNI, sendo encontrada nas unidades básicas de saúde no Brasil e fornecida gratuitamente.

Quando não tomar a vacina da meningite

Estas vacinas estão contraindicadas quando existem sintomas de febre ou sinais de inflamação ou para pacientes com alergia a algum dos componentes da fórmula. Além disso, não deve ser usado por grávidas ou lactantes.