Vacina herpes zoster: para que serve, doses e posologia

A vacina para herpes zoster é indicada para prevenir o desenvolvimento da herpes-zoster, reduzir a dor ou prevenir a neuralgia pós-herpética, que é uma complicação do herpes zóster que afeta os nervos e a pele, causando dor semelhante a queimação que pode durar até 6 meses.

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Essa vacina pode ser encontrada com o nome comercial Shingrix, sendo um tipo de vacina recombinante, possuindo proteínas do vírus capazes de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra o vírus da varicela-zoster. 

A vacina da herpes zoster não é disponibilizada pelo SUS, podendo ser feita em hospitais ou clínicas particulares, desde que se tenha indicação e prescrição médica, podendo ser aplicada mesmo em pessoas que já tiveram herpes-zoster.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A vacina contra herpes zoster é indicada para:

  • Prevenir o desenvolvimento de herpes zóster;
  • Reduzir o risco de herpes-zoster recorrente, em pessoas que já tiveram herpes-zoster.

A vacina contra herpes-zoster é indicada para pessoas com mais de 50 anos, que é a idade em que normalmente pessoas que tiveram catapora na infância, podem desenvolver a herpes zoster. 

Isso porque o vírus que causa a catapora, chamado vírus varicela zoster, é o mesmo que causa a herpes zoster, pois é capaz de permanecer inativo no organismo por muitos anos, podendo ser reativado quando o sistema imune está enfraquecido. Entenda o que é a herpes zoster e sintomas.  

Além disso, a vacina de herpes zoster recombinante (Shingrix) também pode ser indicada para adultos com mais de 18 anos, que tenham risco aumentado de desenvolver a herpes zoster. 

Como funciona

A vacina recombinante (Shingrix) possui uma proteína, a glicoproteína E (gE) do vírus varicela zoster, produzida a através da tecnologia do DNA recombinante.

Essa vacina é capaz de estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra o vírus da varicela zoster, e assim ajudar a prevenir a doença.

Doses da vacina contra herpes zoster

As doses da vacina herpes zoster (Shingrix) são:

Indicações

Dose e posologia

Adultos com mais de 50 anos ou ou adultos com 18 anos de idade ou mais com risco aumentado de ter herpes zoster

1ª dose: na data escolhida pelo médico;

2ª dose: 2 meses após a 1ª dose.

As doses devem ser aplicadas por via intramuscular, ou seja, no músculo.

A segunda dose pode ser administrada entre 2 a 6 meses após a primeira dose, no caso da pessoa necessitar de um esquema de vacinação mais flexível, orientado pelo médico.

Adultos que fizeram transplante de medula óssea  Aplicar o esquema de 2 doses da vacina, de 6 a 12 meses após o transplante e, de preferência 2 meses antes de interromper o uso de remédios antivirais.
Adultos que fizeram transplante de medula óssea

Aplicar o esquema de 2 doses, de preferência antes de realizar o transplante, com um intervalo mínimo de 4 semanas entre as doses.

Caso não seja possível vacinar antes do transplante, deve-se aguardar de 6 a 12 meses após o transplante para tomar a vacina, e de preferência quando as doses dos imunossupressores for mais baixa.

Adultos com câncer

Aplicar o esquema de 2 doses antes de iniciar o tratamento com quimioterapia, radioterapia, imunossupressores ou retirada do baço. 

Caso não seja possível, pode-se tomar a vacina quando a pessoa tiver com o sistema imune mais fortalecido durante o tratamento, desde que com indicação médica.

Adultos em tratamento com anticorpos monoclonais Aplicar a vacina, pelo menos 4 semanas antes de tomar a próxima dose de anticorpo monoclonal, em esquema de 2 doses.
Adultos com doenças autoimunes Aplicar o esquema de 2 doses antes de iniciar o tratamento com imunossupressores.
Adultos que tiveram herpes-zoster Aplicar o esquema de 2 doses, a partir de 6 meses após o episódio de herpes-zoster.

Para pessoas com HIV ou AIDS, a vacina contra herpes-zoster deve ser feita com indicação do médico quando os níveis de CD4 estiver mais alto e a carga viral controlada.

Caso seja indicado pelo médico, pode-se tomar ao mesmo tempo a vacina da gripe com vírus inativado, vacina pneumocócica polissacarídica 23 valente (PPV23) ou a vacina com antígeno reduzido para difteria-tétano-coqueluche acelular (dTpa), desde que em seringas separadas e aplicadas em locais diferentes.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns que podem surgir com a vacina herpes zoster são dor de cabeça, náusea, vômito, diarreia, dor abdominal, dor muscular, dor nas extremidades ou dor nas articulações, fadiga, febre, calafrios ou mal estar.

Além disso, podem surgir dor, vermelhidão, inchaço, coceira, hematoma, endurecimento ou calor no local da injeção, além de íngua próximo ao local em que foi aplicada a injeção.

Embora seja raro, a vacina contra herpes zoster também pode causar reações anafiláticas. Por isso, devem ser aplicadas em hospitais ou clínicas especializadas por um profissional de saúde para que se possa prestar os primeiros socorros imediatamente. Saiba identificar os sintomas de reação anafilática

Quem não deve tomar

A vacina herpes zoster (vacina Shingrix) não deve ser tomada nas seguintes situações:

  • Gravidez;
  • Amamentação;
  • Alergia aos componentes da vacina;
  • Febre ou doença aguda;
  • Redução do número de plaquetas e problemas de coagulação sanguínea.

Além disso, a vacina contra herpes-zoster não deve ser tomada por menores de 18 anos.