Vitiligo emocional: o que é, sintomas, causas, e tratamento

O vitiligo emocional é uma doença autoimune que causa o surgimento de sintomas como manchas brancas na pele dos braços, mãos, pés, ao redor dos olhos ou da boca, e pelos ou cabelos brancos na região afetada.

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Cientificamente, essa classificação de vitiligo não existe. No entanto, fatores como estresse emocional, traumas e depressão, podem causar ou piorar o vitiligo, pois a pele e o sistema nervoso influenciam um ao outro por dividirem a mesma estrutura na pele.

Na presença de sintomas indicativos de vitiligo emocional, é aconselhado consultar o dermatologista para uma avaliação completa e, se for necessário, ser indicado o tratamento adequado, que pode ser feito com o uso de pomadas ou comprimidos, fototerapia, despigmentação da pele ou cirurgia.

Principais sintomas

Os principais sintomas de vitiligo emocional são:

• Manchas brancas ou sem pigmento na pele;
• Manchas redondas, ovais ou retas;
• Manchas brancas que podem apresentar pigmentação no interior; 
• Pelos ou cabelos brancos na área da pele com as manchas;
• Manchas despigmentadas dentro da boca ou das narinas;
• Perda da audição.

As manchas do vitiligo são mais comuns no rosto, principalmente ao redor dos olhos e boca, costas das mãos, pescoço, couro cabeludo, tronco, vulva ou pênis. Em alguns casos, o vitiligo também pode afetar os olhos ou ouvidos.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do vitiligo emocional é feito pelo dermatologista por meio da avaliação das manchas na pele a olho nu ou com o auxílio da lâmpada de Wood, um aparelho que ajuda diferenciar o vitiligo de outras condições que causam a despigmentação da pele.

Para confirmar o risco de vitiligo emocional, marque uma consulta com o especialista mais próximo da sua região:

Para confirmar o diagnóstico, o médico também solicita uma biópsia de pele para verificar alterações nos queratinócitos, melanócitos e células de Langerhans, células que fazem parte da estrutura da pele.

Possíveis causas

O vitiligo é uma doença autoimune onde a sua causa exata não é totalmente conhecida, mas acredita-se que esteja associada a fatores genéticos, doenças autoimunes ou estresse, por exemplo.

Assim, o sistema imunológico da pessoa ataca determinadas partes do corpo, causando a destruição das células que formam o pigmento que dá cor à pele, a melanina, e provocando o surgimento das manchas brancas na pele.

Como é feito o tratamento

O tratamento do vitiligo emocional é feito com o uso de medicamentos orais, pomadas, fototerapia, cirurgia, despigmentação e acompanhamento psicológico.

1. Medicamentos orais

A prednisona, é um medicamento corticosteroide oral, na forma de comprimido, que pode ser prescrito pelo médico para ajudar a retardar o vitiligo emocional.

Além disso, o médico também pode indicar o uso de imunossupressores orais, como a minociclina ou o metotrexato, para estabilizar a evolução das manchas e promover a repigmentação da pele.

2. Pomadas

Pomadas com corticoides geralmente são prescritas quando as manchas na pele surgem no início da doença, podendo ser indicadas em semanas alternadas ou com interrupções de 2 dias a cada 5 dias de uso.

Já o tacrolimus e o pimecrolimus, são pomadas que são normalmente indicadas no início do surgimento das manchas na pele, quando as manchas têm pouco crescimento e são pequenas.

3. Fototerapia

A fototerapia, por meio de UVB de banda estreita, é uma opção de tratamento nos casos em que existem muitas áreas despigmentadas na pele ou manchas muito grandes.

Esse tratamento promove a repigmentação da pele, sendo mais eficaz para o rosto e o pescoço e sendo realizada de duas a três vezes por semana.

4. Cirurgia

A cirurgia tem o objetivo de restaurar a cor da pele, sendo indicada quando os outros tratamentos não são eficazes. A cirurgia pode ser feita através de enxerto de pele, com a remoção de um pouco de pele saudável e pigmentada e o transplante para uma ou mais áreas com vitiligo.

Outro tipo de cirurgia que pode ser recomendada é o transplante de células, onde o cirurgião retira um pouco de pele saudável e pigmentada, remove as células da pele retirada e as coloca na região da pele com vitiligo.

5. Despigmentação

A despigmentação é um tratamento permanente sendo indicado apenas para pessoas que perderam a maior parte da cor natural da pele e não querem continuar o tratamento para recuperar a cor da pele.

A despigmentação remove a cor natural restante, criando uma cor uniforme na pele, sendo feito aplicando-se um creme contendo éter monobenzil da hidroquinona ou mequinol nas áreas da pele que ainda têm pigmento.

6. Acompanhamento psicológico

Como as lesões provocadas pelo vitiligo podem impactar na qualidade de vida e autoestima da pessoa, o médico pode recomendar o acompanhamento psicológico, para ajudar no tratamento e evitar o surgimento de novas lesões.