Bradicardia é quando o coração bate menos de 60 vezes por minuto em repouso, podendo não causar sintomas, porém, devido à diminuição do fluxo de sangue para o corpo, podem surgir sintomas como cansaço, fraqueza ou tonturas.
A bradicardia pode ser fisiológica, ou seja, não é sinal de doença, como ocorre naturalmente em atletas de alta competição ou idosos, mas também pode indicar problemas de saúde como doenças do coração ou hipotireoidismo, por exemplo.
É recomendado consultar o cardiologista sempre que surgirem sintomas de bradicardia para que sejam feitos exames, identificada a causa e, se necessário, iniciar o tratamento mais adequado, que pode incluir a colocação de um marcapasso.
Sintomas de bradicardia
Os principais sintomas de bradicardia são:
- Cansaço fácil ou fraqueza
- Tontura ou vertigem;
- Dor no peito em forma de queimação ou aperto;;
- Falta de ar;
- Confusão mental ou desmaio;
- Pele fria;
- Diminuição da pressão;
- Mal-estar.
Geralmente, a bradicardia não apresenta sintomas, no entanto, quando os batimentos cardíacos estão muito lentos e o fluxo de sangue para o corpo e cérebro diminui, resultando nos sintomas.
Desta forma, é importante consultar o cardiologista quando a bradicardia causa sintomas ou quando é muito frequente, para que seja diagnosticada e iniciado o tratamento mais adequado.
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Quando a bradicardia é grave
A bradicardia pode ser grave quando causa o aparecimento de sintomas ou quando é frequente, pois pode resultar na diminuição da oxigenação dos órgãos e do cérebro.
No caso da pessoa apresentar dor no peito, falta de ar ou desmaio, deve-se ir imediatamente ao hospital para tratamento imediato.
Como identificar a bradicardia
Caso queira saber se a frequência cardíaca está normal e se apresenta bradicardia, insira os dados na nossa calculadora:
Para medir a frequência cardíaca pode-se colocar os dedos indicador e médio na parte lateral do pescoço, acima da clavícula, e contar durante 1 minuto o número de batimentos sentidos.
Para que o resultado seja mais próximo à realidade pode ser usado um aparelho, chamado frequencímetro, que é colocado no dedo ou através da utilização de um aparelho digital de pressão arterial, que também mostra a frequência cardíaca ou de um oxímetro, que mede a percentagem de oxigênio no sangue e também mostra qual a frequência cardíaca.
É importante ressaltar que a calculadora é apenas uma ferramenta de orientação, não substituindo a consulta com o cardiologista ou clínico geral. Saiba mais sobre a frequência cardíaca normal, alta ou baixa.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico da bradicardia é feito pelo cardiologista através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame clínico ao escutar os batimentos cardíacos, assim como a frequência cardíaca usando um estetoscópio.
Além disso, o médico deve solicitar exames como mais específicos como eletrocardiograma, ecocardiograma ou teste de esforço, também conhecido como teste ergométrico.
Pode ser também realizado com um Holter de 24 horas, que é um exame que avalia se a bradicardia é controlada ou se em algum momento das 24 horas existe algum tipo de bloqueio cardíaco. Saiba como é feito o Holter de 24 horas.
Em alguns casos, também pode ser solicitado pelo médico a realização de alguns exames de sangue para verificar se a causa da bradicardia pode ser devido a infecções, hipotireoidismo ou alteração na quantidade de eletrólitos, como cálcio ou potássio, no sangue.
Possíveis causas
As principais causas de bradicardia são:
- Doenças do coração, como doença do nó sinusal, bloqueio atrioventricular, infarto ou defeitos congênitos no coração;
- Hipotermia;
- Hipotireoidismo ou hipoglicemia;
- Diminuição na concentração de potássio ou cálcio no sangue;
- Uso de medicamentos para pressão alta ou arritmia;
- Exposição a substâncias tóxicas, como a nicotina;
- Meningite, tumor no sistema nervoso central ou hipertensão intracraniana;
- Apneia do sono.
Em situações menos comuns, a bradicardia pode acontecer devido a infecções por vírus ou bactérias, como a difteria, febre reumática e miocardite, que é uma inflamação do músculo cardíaco causada pela infecção por vírus ou bactérias. Veja quais são os principais sintomas e como tratar a miocardite.
Quando a bradicardia é normal
A bradicardia pode ser considerada normal, ou fisiológica, quando acontece durante o sono ou em pessoas que praticam exercícios físicos regularmente, como atletas de corrida e ciclismo, uma vez que têm o coração já adaptado para o esforço físico que é feito regularmente, o que acaba diminuindo o ritmo cardíaco durante o repouso.
Também é normal que aconteça depois de uma grande refeição ou durante a doação de sangue, desaparecendo depois de algumas horas.
Como é feito o tratamento
O tratamento da bradicardia deve ser orientado pelo cardiologista e varia de acordo com a causa, sintomas e a gravidade.
Caso a bradicardia esteja associada a outra causa, como por exemplo, o hipotireoidismo, o tratamento normalmente é feito com o uso de remédios, como a levotiroxina, sendo que um tratamento adequado para o hipotireoidismo pode resolver a bradicardia.
Em casos mais graves, pode ser necessária a utilização de um marcapasso, que é um aparelho colocado cirurgicamente e que tem como objetivo regular os batimentos cardíacos no caso de bradicardia, por exemplo. Saiba mais sobre o marcapasso cardíaco.
