Exame Holter 24 h: para que serve, como é feito e preparo

O Holter de 24 horas é um exame de eletrocardiograma solicitado pelo cardiologista para avaliar o ritmo e a frequência cardíaca, quando existem sintomas recorrentes de tonturas, dor no peito, palpitações ou falta de ar, que podem indicar alterações cardíacas. 

Geralmente, o exame Holter é feito por 24 horas, mas também pode ser feito por 48 ou 72 horas, dependendo da indicação médica. Esse exame é feito utilizando um aparelho com bateria que é ligado a eletrodos colocados sobre o peito e que registram a atividade do coração. Esses dados são gravados no aparelho, permitindo que o médico faça uma análise do coração posteriormente. 

O exame de Holter 24 horas pode ser feito gratuitamente através do SUS, ou pelos planos de saúde, conforme a solicitação do cardiologista.

Exame Holter 24 h: para que serve, como é feito e preparo

Para que serve 

O exame Holter de 24 horas serve para avaliar as alterações no ritmo e na frequência cardíaca ao longo de 24 horas, sendo muito útil no diagnóstico de problemas cardíacos, como arritmias, isquemia cardíaca ou fibrilação atrial, por exemplo.

Esse exame pode ser indicado pelo médico para avaliar a causa de sintomas como:

  • Palpitações;
  • Batimentos cardíacos lentos;
  • Tontura ou desmaios;
  • Fraqueza ou cansaço excessivo;
  • Dor no peito;
  • Sensação de vibração no coração;
  • Batimento cardíaco irregular;
  • Sensação de falha no batimento cardíaco.

Além disso, o médico pode solicitar o exame de Holter 24 horas para acompanhamento do uso do marcapasso cardíaco, ou como forma de complementar outros exames do coração, como o eletrocardiograma, por exemplo. Conheça outros exames usados para avaliar a saúde do coração.

Como é feito o exame

O exame de Holter de 24 horas é feito com a colocação de 4 a 8 eletrodos sobre a pele do tórax com um gel adesivo, sendo ligados a um aparelho que fica na cintura e grava as informações transmitidas por esses eletrodos. 

Durante o exame, deve-se realizar as atividades diárias normais, exceto tomar banho, pois o objetivo do exame é detectar as variações do ritmo e da frequência cardíaca nas atividades diárias realizadas habitualmente. Além disso, deve-se anotar num diário qualquer alteração ou sintoma que se tenha sentido durante o dia, como palpitações, dor no peito ou tontura.

Após as 24 horas, o aparelho é retirado e o cardiologista analisa os dados que ficaram registrados no equipamento. 

Como se preparar para o exame

Para realizar o exame de Holter 24 horas são necessários alguns cuidados como tomar banho antes do exame, pois não é possível tomar banho com o aparelho, e não aplicar cremes, hidratantes ou pomadas na região do peito. 

Em alguns casos, pode ser necessário depilar a região do peito com lâmina antes do exame, para que os eletrodos fiquem bem aderidos na pele. 

Outra recomendação importante é continuar a tomar normalmente os medicamentos de uso habitual.

Cuidados durante o exame

Alguns cuidados são importantes durante o uso do aparelho de Holter 24 horas para não interferir nos resultados:

  • Não tomar banho ou entrar em piscina, preferindo usar lenços umedecidos ou uma toalha úmida com sabão para limpar a região da virilha, axilas, rosto ou nádegas;
  • Fazer as atividades diárias como de costume, o que também inclui atividades físicas, exceto as que envolvem suor excessivo ou que molhem o aparelho;
  • Evitar consumir álcool ou bebidas contendo cafeína como café, refrigerante ou chá verde, por exemplo;
  • Verificar se os eletrodos continuam estão bem colocados, pois um eletrodo solto pode interferir no resultado do exame;
  • Evitar áreas de alta tensão ou de campos magnéticos, como colchão ou travesseiros magnéticos, porque podem causar interferência nos resultados;
  • Evitar fazer exames de ressonância magnética ou passar por detectores de metal;
  • Evitar o uso de dispositivos eletrônicos como escovas de dentes elétricas, aparelhos de barbear, micro-ondas e até mesmo o celular;

Além disso, deve-se anotar as atividades diárias e outras informações relevantes como sintomas apresentados, horários das atividades, alimentos e bebidas consumidos, nível de estresse e quaisquer outras informações que o médico possa pedir. 

Após as 24 horas do exame de Holter, deve-se retornar ao consultório médico para retirar o aparelho, e não se deve esquecer de levar o registro das atividades diárias e dos sintomas. 

Resultado do Holter de 24 horas

O resultado do Holter 24 horas é fornecido pelo cardiologista após verificar os registros do aparelho, como o ritmo, a frequência e o número total de batimentos cardíacos, juntamente com a informação das atividades diárias, permitindo dizer se existe algum problema cardíaco ou se o uso de algum remédios que já se toma está fazendo o efeito desejado. 

No entanto, em alguns casos o ritmo cardíaco pode estar normal, sendo necessária a realização de outros tipos de exames, como o Holter sem fio ou o monitor de eventos eletrocardiográficos, que podem ser usados por mais tempo do que o Holter 24 horas.

É importante ressaltar que o resultado do exame de Holter 24 horas deve sempre ser interpretado pelo cardiologista com o qual se faz o acompanhamento regular.

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Bibliografia

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