Cirurgia de joanete: quando fazer, recuperação e riscos

A cirurgia de joanete é feita quando outras formas de tratamento não apresentaram resultado e, por isso, tem por objetivo corrigir definitivamente deformidade causada pelo hallux valgus, nome científico pelo qual é conhecido o joanete, e aliviar o desconforto.

O tipo de cirurgia utilizado pode variar de acordo com a idade da pessoa e o tipo de deformação causada pelo joanete, no entanto, na maioria dos casos consiste no corte do osso do dedão e colocação do dedo no alinhamento correto. A nova posição do dedo do pé geralmente é fixada com o uso de um parafuso interno, mas também pode ser acompanhada da aplicação de uma prótese.

Geralmente, a cirurgia de joanete é feita no consultório do ortopedista sob anestesia local e, por isso, é possível regressar a casa poucas horas após o final da cirurgia.

Quando fazer a cirurgia

A cirurgia para tratar o joanete normalmente é feita quando nenhuma outra forma de tratamento foi capaz de aliviar o desconforto e as limitações causadas pela alteração no dedão do pé.

• Dor muito intensa e constante;
• Inchaço crônico do dedão;
• Deformação dos outros dedos do pé;
• Dificuldade para caminhar;
• Dificuldade para dobrar ou esticar o dedão.

Esta cirurgia deve ser evitada quando é feita apenas por motivos estéticos e não existem sintomas, uma vez que existe um risco elevado de surgimento de dor persistente depois da cirurgia. Dessa forma, é sempre recomendado optar primeiro pelas outras formas de tratamento, como o uso de palmilhas ortopédicas e realização de exercícios.

Assista o vídeo seguinte e veja alguns exercícios para aliviar a dor no joanete:

Como é feita a cirurgia de joanete

A cirurgia de joanete é feita pelo ortopedista seguindo os seguintes passos:

1. Aplicação de anestesia geral ou local;
2. Realização de um corte na pele pata chegar ao osso;
3. Alinhamento da articulação e do osso;
4. Fechamento do corte.

O ortopedista pode usar pinos, parafusos ou placas para alinhar a articulação. Em alguns casos, pode ser necessário encurtar ou alongar tendões, remover a proeminência óssea ou retirar a parte danificada da articulação.

O médico também pode realizar uma osteotomia, em que é retirada um pedaço pequeno do osso para permitir o alinhamento do dedão do pé.

Como é a recuperação da cirurgia

O tempo de recuperação varia de acordo como tipo de cirurgia, assim como a qualidade do osso e estado geral de saúde. Na maioria dos casos, a pessoa pode voltar para casa assim que tiver sensibilidade nas pernas e conseguir urinar.

É importante cuidar da ferida e evitar que molhe. Após 15 dias, se a cicatrização tiver acontecido corretamente, o médico poderá retirar os pontos.

Durante as primeiras semanas, é indicado o uso de uma tala para manter o alinhamento dos dedos e evitar caminhar ou colocar peso sobre o pé operado. A partir da segunda ou terceira semana, dependendo da indicação do médico, a pessoa já pode começar a suportar parcial ou totalmente o peso do corpo.

Recomendações após a cirurgia

Algumas recomendações após a cirurgia são:

• Manter o pé elevado para favorecer a drenagem linfática e diminuir a inflamação;
• Aplicar gelo na região para ajudar a desinflamar, sendo recomendado que o gelo não seja aplicado diretamente sobre a pele para evitar queimadura;
• Fazer uso adequado do sapato cirúrgico, que pode ser indicado em alguns casos, para aliviar a pressão sobre o local operado;
• Fazer uso de medicamentos analgésicos para aliviar as dores no pós-operatório, conforme orientação médica;
• Realizar fisioterapia de acordo com a orientação do médico para evitar a rigidez e fortalecer os músculos, favorecendo a recuperação.

Durante a recuperação da cirurgia, deve-se ir voltando gradualmente às atividades diárias por casa e estar atento a sinais de complicações, como febre, inchaço exagerado ou dor forte no local da cirurgia, recorrendo ao ortopedista caso surjam.

Que sapatos escolher

Durante o pós-operatório é necessário utilizar os sapatos próprios e recomendados pelo médico por, pelo menos, 2 a 4 semanas. Depois desse período deve dar-se preferência para tênis de corrida ou sapatos pouco apertados e confortáveis.

Possíveis riscos da cirurgia

A cirurgia de joanete é bastante segura, porém pode ter alguns riscos como:

• Desalinhamento do dedo;
• Dor persistente;
• Alteração na sensibilidade;
• Infecções;
• Artrite;
• Rigidez articular;
• Má consolidação óssea.

Caso exista febre, vermelhidão na cicatriz, dor ou inchaço, é importante que o médico seja consultado para que seja avaliada a possibilidade de infecção e, assim, seja realizado o tratamento mais adequado.