Cisto hemorrágico é quando um cisto no ovário sofre o rompimento de um pequeno vaso e acaba sangrando para o seu interior, causando sintomas como cólicas fortes, dor durante o contato íntimo ou atraso na menstruação, por exemplo.
O cisto no ovário é uma bolsa cheia de líquido que pode surgir no ovário de algumas mulheres, que é benigno, e comum em mulheres entre os 15 e 35 anos, podendo ser de vários tipos, como o cisto folicular, de corpo lúteo ou endometrioma, por exemplo. Saiba sobre os tipos de cistos no ovário e os sintomas.
O cisto hemorrágico não costuma alterar a fertilidade, mas pode dificultar a gravidez se for um tipo de cisto que produz hormônios que alteram a ovulação, como no caso do ovário policístico, por exemplo. Ele costuma aparecer e desaparecer naturalmente ao longo dos ciclos menstruais, e, geralmente, não necessita de tratamento, específico exceto no casos mais graves, em que pode ser necessária a cirurgia.
Sintomas de cisto hemorrágico
Os principais sintomas de cisto hemorrágico são:
- Dor do lado esquerdo ou direito da barriga, dependendo do ovário afetado;
- Cólicas fortes;
- Dor durante o contato íntimo;
- Atraso da menstruação;
- Náuseas e vômitos;
- Emagrecimento sem causa aparente;
- Sinais de anemia como fraqueza, palidez, cansaço ou tonturas;
- Sensibilidade nas mamas.
Estes sintomas surgem quando o cisto fica muito grande, devido ao acumulo de sangue no seu interior, causando pressão nas paredes do ovário, e são mais evidentes durante a menstruação.
Alguns tipos de cisto podem produzir hormônios, como progesterona, e, nestes casos, além dos sintomas, pode haver maior dificuldade para engravidar.
Além disto, quando um cisto hemorrágico se rompe, pode haver sensação de queimação ou forte dor na barriga, sendo, neste caso recomendado ir imediatamente ao pronto-socorro.
Como confirmar o diagnóstico
O cisto hemorrágico normalmente é diagnosticado pelo ginecologista, através de exames de ultrassom transvaginal ou pélvico, que mostram a localização do cisto, presença de sangramento e tamanho, que, embora raro, pode chegar até 50 cm de diâmetro.
O médico também pode pedir exames de sangue para identificar se existe algum hormônio sendo produzido e solicitar ultrassons semestrais ou anuais para fazer o acompanhamento do tamanho do cisto.
Possíveis causas
A causa exata do cisto hemorrágico não é completamente conhecida, mas parece estar relacionada a um sangramento excessivo do corpo lúteo, que é formado após a liberação do óvulo, levando ao surgimento do cisto de corpo lúteo.
Outra causa do cisto hemorrágico é o cisto folicular que surge pode surgir quando o folículo ovariano não libera o óvulo, formando o cisto folicular.
Como é feito o tratamento
Geralmente, o tratamento do cisto hemorrágico consiste no uso de analgésicos, como dipirona, sob orientação médica, pois os cistos tendem a desaparecer naturalmente ao fim de 2 ou 3 ciclos menstruais.
Para ajudar no alívio da dor e inflamação, sacos de água quente, almofadas de aquecimento e gelo podem ser aplicados na região pélvica para estimular a circulação sanguínea. Os anticoncepcionais orais também podem ser indicados pelo médico, pois podem diminuir a produção dos hormônios que estimulam o crescimento do cisto.
A cirurgia por laparoscopia pode ser necessária nos casos em que o cisto tem um tamanho superior a 5 cm, existe dor abdominal muito severa, se o cisto tiver características malignas ou se surgirem outras complicações como a rutura ou torção do ovário.
Possíveis complicações
Quando não é tratado adequadamente, o cisto hemorrágico pode causar algumas complicações, principalmente ruptura ou torção do ovário. Ambas situações provocam dor muito intensa na região abdominal e representam uma emergência ginecológica, devendo ser tratadas com cirurgia o mais rápido possível.
O cisto hemorrágico pode virar câncer?
O cisto hemorrágico costuma ser benigno, entretanto, há casos de câncer no ovário que podem se manifestar como cistos. Assim, os cistos no ovário que têm maior risco de ser câncer são os que têm as características:
- Presença de marcadores de câncer no sangue, como o CA-125;
- Cisto com componentes sólidos no seu interior;
- Cisto com mais de 5 cm;
- Presença de vários cistos juntos;
- Extravasamento de líquido para fora do cisto;
- Presença de bordos irregulares e septos.
O tratamento do câncer no ovário consiste em retirar o ovário comprometido, através de uma cirurgia feita pelo ginecologista ou cirurgião geral. Veja mais sobre como saber se é câncer no ovário e o tratamento.