A cistoscopia é um procedimento médico realizado para identificar qualquer alteração na uretra e bexiga. Esse exame é simples e rápido, podendo ser feito no consultório médico sob anestesia local.
A cistoscopia pode ser recomendada pelo urologista ou ginecologista com o objetivo de investigar a causa de sangue na urina, de incontinência urinária ou de infecções, por exemplo, além de verificar a presença de qualquer alteração na bexiga.
Caso seja observada qualquer irregularidade na bexiga ou na uretra, o médico pode realizar uma biópsia para concluir o diagnóstico e iniciar o tratamento.
Para que serve
A cistoscopia serve para:
- Diagnosticar tumores na bexiga ou na uretra;
- Identificar infecção na uretra ou na bexiga;
- Verificar a presença de corpos estranhos;
- Avaliar o tamanho da próstata, no caso dos homens;
- Identificar e tratar cálculos vesicais, pólipos ou tumores;
- Ajudar na identificação da causa do desconforto ao urinar;
- Investigar a causa de sangue na urina;
- Verificar a causa de incontinência urinária e injetar medicamentos para controlar as perdas de urina;
- Tratar estenose ou fístulas na uretra.
Durante o exame, caso seja verificada qualquer alteração na bexiga ou na uretra, o médico pode coletar parte do tecido e encaminhar para a biópsia para que seja feito o diagnóstico e iniciar o tratamento caso haja necessidade. Entenda o que é e como é feita a biópsia.
Como é o preparo
Para fazer o exame não é necessário qualquer tipo de preparo, podendo a pessoa beber e comer normalmente, quando o procedimento for realizado com anestesia local. Porém, antes da realização do exame é importante que a pessoa esvazie completamente a bexiga, sendo normalmente coletada a urina para análise com o objetivo de identificar infecções, por exemplo. Veja como é feito o exame de urina.
Quando o paciente opta pela realização de anestesia/ sedação, é necessária a presença de um anestesista no local do procedimento e a realização de jejum de pelo menos 8 horas. Também é recomendável que se suspenda o uso de medicamentos anticoagulantes que possa estar fazendo uso.
Como é feita a cistoscopia
A cistoscopia é um exame rápido, durando em média 15 a 20 minutos, e pode ser feito no consultório médico sob anestesia local. O aparelho utilizado na cistoscopia recebe o nome de cistoscópio e corresponde a um aparelho fino que possui uma microcâmera na sua extremidade e pode ser flexível ou rígido.
O tipo de cistoscópio utilizado varia de acordo com o objetivo do procedimento:
- Cistoscópio flexível: é utilizado quando a cistoscopia é feita apenas para visualização da bexiga e da uretra, já que permite uma melhor visualização das estruturas urinárias devido a sua flexibilidade;
- Cistoscópio rígido: é utilizado quando é necessária a coleta do material para a biópsia ou para injetar medicamentos na bexiga.
Para fazer o exame, o médico limpa a região e aplica um gel anestésico para que o paciente não sinta desconforto durante o exame. Quando a região já não se encontra sensível, o médico insere o cistoscópio e observa a uretra e a bexiga por meio da visualização das imagens captadas pela microcâmera presente da extremidade do aparelho.
Durante o exame o médico pode injetar soro fisiológico com o objetivo de dilatar a bexiga para visualizá-la melhor ou um medicamento que é absorvido pelas células cancerígenas, tornando-as fluorescentes, quando há suspeita de câncer de bexiga, por exemplo.
Recuperação da cistoscopia
Após o exame a pessoa pode retornar às suas atividades normalmente, no entanto é comum que após o efeito da anestesia a região possa ficar um pouco dolorida, além de poder observar a presença de sangue na urina e ardor ao urinar, por exemplo. Esses sintomas geralmente passam após 48 horas, no entanto caso sejam persistentes, é importante relatar ao médico para que se possam tomar as medidas necessárias.
No caso de anestesia geral, é recomendado que a pessoa permaneça no centro hospitalar até que o efeito da anestesia passe.
Também é recomendado beber bastante água para ajudar a limpar a bexiga e diminuir o risco de infecção urinária.