A acantose nigricans são manchas escuras que podem surgir na pele, principalmente no pescoço e axilas e que normalmente está relacionada com alterações hormonais, especialmente a resistência a insulina.
Assim, a acantose nigricans pode acontecer como consequência da síndrome do ovário policísticos, alterações na tireoide, obesidade, síndrome de Cushing e diabetes do tipo 2, por exemplo.
É importante que a causa da acantose nigricans seja identificada pelo médico, pois assim é possível que o melhor tratamento seja iniciado, que envolve o tratamento da causa da mancha escura e, em alguns casos, o uso de remédios que podem ajudar a clarear a mancha.
Como identificar
A acantose nigricans pode ser facilmente identificada pela presença de uma mancha escura na pele, principalmente na região do pescoço e nas axilas. No entanto é possível também que apareça na virilha, joelhos, cotovelos e na região genital.
A mancha escura costuma ser simétrica, tem um leve toque aveludado e pode coçar em alguns momentos, apesar de não ser comum.
Causas da acantose nigricans
As causas da acantose nigricans ainda não são muito bem esclarecidas, no entanto acredita-se que possa ter relação com a resistência à insulina. Isso porque os altos níveis de insulina circulante pode estimular a proliferação das células produtoras de queratina, os queratinócitos, resultando na maior pigmentação da pele.
Algumas situações que podem estar relacionadas com o desenvolvimento da acantose nigricans são:
- Histórico familiar;
- Diabetes;
- Síndrome dos ovários policísticos;
- Síndrome de Cushing;
- Obesidade;
- Síndrome metabólica;
- Doença de Addison;
- Alterações na tireoide.
Além disso, o uso prolongado de alguns medicamentos, como anticoncepcionais orais, corticoides e hormônio do crescimento, por exemplo, podem ter como efeito colateral uma alteração na concentração de insulina circulante, favorecendo a acantose nigricans. Confira outras causas de manchas escuras na pele.
Como é feito o tratamento
O tratamento para acantose nigricans deve ser feito conforme orientação do clínico geral ou endocrinologista, uma vez que pode se diferente de acordo com a causa da acantose.
Além do tratamento específico indicado pelo médico, é importante manter hábitos saudáveis, como alimentação saudável e equilibrada e prática de atividade física regular.
1. Remédios para acantose nigricans
Alguns remédios que podem ser indicados pelo médico são:
- Retinoides tópicos, que são indicados para clarear as manchas, podendo ser usada uma combinação de tretinoína, hidroquinona e/ ou fluocinolona acetonida;
- Análogo tópico de vitamina D, como o calcipotriol, que também pode ajudar a eliminar a manha escura, pois aparentemente inibe a proliferação de queratinócitos, minimizando os efeitos cutâneos da insulina;
- Remédios retinoides de via oral, como a isotretinoína e a acitretina. No entanto, o tratamento com esses medicamentos podem requerer grandes doses e um tratamento prolongado;
- Hipoglicemiantes orais, no casos em que a acantose nigricans está associada à resistência à insulina;
- Pílula contraceptiva, quando a acantose nigricans é consequência do ovário policístico, já que esse remédio ajuda a diminuir a produção de testosterona e regular a menstruação, melhorando a resistência à insulina e combatendo a acantose.
É importante sinalizar que os remédios para clarear a mancha dão mais resultados quando são utilizados juntamente com o tratamento para a causa da acantose.
2. Peeling químico
Além dos medicamentos, outra opção de tratamento para a acantose nigricans pode ser o peeling químico. Esse tratamento estético utiliza um agente esfoliante, como o ácido tricloroacético, por exemplo, que destrói a epiderme, que é a primeira camada da pele, e ativa um processo de reparação e rejuvenescimento das células da pele, ajudando a eliminar a mancha escura.
3. Remédios caseiros
Existem alguns remédios caseiros que ajudam a clarear a pele e a eliminar a mancha escura, como a colocação de um cataplasma de chá de alcaçuz, o gel de aloe vera ou a lavagem da mancha com vinagre de maçã, por exemplo. Conheça outras opções de remédios caseiros para clarear a pele.
