Dapagliflozina (Forxiga): para que serve e como tomar

Dapagliflozina é um antidiabético indicado para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2, pois aumenta a de glicose pela urina, o que ajuda a controlar os níveis de açúcar no sangue. Além disso, também é indicado para o prevenção da insuficiência cardíaca ou doença renal em pessoas com diabetes tipo 2.

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Esse remédio é fornecido gratuitamente pelo SUS, desde que tenha indicação médica, ou comprado em farmácias ou drogarias na forma de comprimidos de 10 mg, como genérico ou com os nomes comerciais Forxiga ou Edistride.

Além disso, a dapagliflozina também pode ser encontrada em associação com a metformina ou saxagliptina, com os nomes Xigduo XR ou Qtern, e deve ser usada com indicação do endocrinologista.

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A dapagliflozina é indicada para:

  • Tratamento da diabetes mellitus tipo 2, quando somente dieta e exercícios físicos não foram suficientes para controlar os níveis de açúcar no sangue;
  • Prevenir ou evitar a piora da insuficiência cardíaca, morte cardiovascular ou doença renal, em pessoas com diabetes mellitus tipo 2;
  • Tratamento da insuficiência cardíaca;
  • Tratamento da doença renal crônica.

A dapagliflozina pode ser usada sozinha ou em associação com a metformina, insulina ou saxagliptina, de forma a potencializar o efeito no controle da diabetes mellitus tipo 2.

Esse remédio deve ser usado com indicação do endocrinologista e acompanhamento médico regular, para realizar exames de glicemia, ter um controle eficaz da diabetes tipo 2, avaliar a eficácia do tratamento e o surgimento de efeitos colaterais.

Como a dapagliflozina funciona?

A dapagliflozina funciona aumentando a eliminação da glicose do sangue através da urina.

Isso porque esse remédio inibe o cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT2) nos rins, e desta forma evita a reabsorção da glicose renal para a corrente sanguínea, e assim, ajuda no controle da diabetes mellitus tipo 2.

Além disso, a dapagliflozina também a ajuda a reduzir o esforço do coração para bombear o sangue, e por isso, ajuda na prevenção ou tratamento da insuficiência cardíaca.

Como tomar

A dapagliflozina deve ser tomada por via oral, com um copo de água, antes ou após uma refeição.

A posologia da dapagliflozina varia de acordo com a composição do comprimido e inclui:

1. Dapagliflozina 10 mg

O comprimido revestido de dapagliflozina deve ser tomado por via oral, com um copo de água, antes ou após uma refeição, a qualquer hora do dia, no horário estabelecido pelo médico.

As doses da dapagliflozina 10 mg comprimido revestido (Forxiga ou Edistride) para adultos são:

  • Diabetes mellitus tipo 2 (utilizada sozinha): 1 comprimido de 10 mg de dapagliflozina, 1 vez por dia;
  • Diabetes mellitus tipo 2 (em combinação com metformina): 1 comprimido de 10 mg de dapagliflozina, 1 vez por dia, e 1 comprimido de 500 mg de metformina, 1 vez por dia. Saiba como tomar a metformina corretamente;
  • Insuficiência cardíaca: 1 comprimido de 10 mg de dapagliflozina, 1 vez por dia;
  • Doença renal crônica: 1 comprimido de 10 mg de dapagliflozina, 1 vez por dia.

O tratamento com a dapagliflozina deve sempre ser orientado pelo endocrinologista, com realização de exames de glicemia regularmente, para avaliar a eficácia da dapagliflozina no controle da diabetes tipo 2.

2. Dapagliflozina + metformina

A dapagliflozina + metformina (Xigduo XR) na forma de comprimido revestido de liberação prolongada, pode conter dapagliflozina 5 mg ou 10 mg + metformina 500 mg ou 1000 mg, indicada somente para adultos.

O comprimido de dapagliflozina + metformina deve ser tomado por via oral, com um copo de água, junto com uma refeição à noite.

A dose inicial recomendada é de 1 comprimido de dapagliflozina 10 mg + metformina 500 mg, 1 vez ao dia. Essa dose pode ser modificada pelo médico para que seja utilizada até 2000 mg de metformina por dia, mantendo a dose de 10 mg de dapagliflozina por dia.

Assim, pode ser recomendado tomar 1 comprimido de dapagliflozina 10 mg + metformina 1000 mg, 1 vez por dia, ou 2 comprimidos de dapagliflozina 5 mg + metformina 1000 mg, 1 vez por dia.

3. Dapagliflozina + saxagliptina

O comprimido de dapagliflozina 10 mg + saxagliptina 5 mg deve ser tomado por via oral, com um copo de água, antes ou após uma refeição.

A dose recomendada para adultos é de 1 comprimido por dia, no horário estabelecido pelo médico.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da dapagliflozina são infecções urinárias, infecções vulvovaginais, candidíase, abscesso vulvar, vaginite bacteriana, balanopostite, balanite, abscesso ou infecção peniana, dor nas costas, vontade de urinar com muita frequência ou aumento da quantidade de urina.

Embora seja raro, a dapagliflozina pode causar uma infecção genital grave, chamada de fasciíte necrosante do períneo ou gangrena de Fournier. Desta forma é recomendado interromper o tratamento e ir ao pronto-socorro imediatamente se surgirem sintomas como vermelhidão, inchaço ou sensibilidade na região genital, febre ou mal estar. Entenda melhor o que é a fasciite necrosante.

Além disso, quando associada a metformina, também podem ocorrer náuseas, vômitos, diarreia, dor na barriga, perda do apetite ou alterações no paladar.

Já quando associada à saxagliptina podem surgir efeitos colaterais como infecção do trato respiratório, gastroenterite, dor nas articulações, dor de cabeça ou aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos, ou pancreatite aguda.

Quem não deve usar

A dapagliflozina não deve ser usada por crianças, mulheres grávidas ou em amamentação, ou por pessoas que tenham diabetes tipo 1, insuficiência renal crônica não associada à diabetes mellitus tipo 2, cetoacidose diabética ou alergia a qualquer um dos componentes dos comprimidos.

Quando associada à metformina ou saxagliptina, também não deve ser usada nos casos de insuficiência renal ou hepática graves ou acidose metabólica.

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