A diarreia aquosa pode ser causada por infecções por gastroenterite viral, infecções por bactérias ou parasitas, ou intolerância à lactose, mas também devido a condições de saúde, como doença celíaca ou síndrome do intestino irritável, por exemplo.
Esse tipo de diarreia é caracterizada por as fezes serem líquidas como água, ocorrendo pelo menos três vezes por dia, podendo se apresentar como diarreia explosiva, ou ser acompanhada de sintomas como dor abdominal, náuseas, febre ou alteração de cor, como amarela, marrom ou preta, por exemplo. Saiba o que quer dizer cada cor de fezes.
É importante consultar o gastroenterologista sempre que surgir diarreia aquosa, para identificar a causa, indicar o tratamento mais adequado e assim evitar complicações como a desidratação.
Principais causas
As principais causas da diarreia aquosa são:
1. Gastroenterite viral
A gastroenterite viral pode causar diarreia aquosa e dor abdominal, além de náuseas e vômitos, que podem durar até 7 dias caso não seja tratada adequadamente.
Esse tipo de infecção pode ser causada por vírus como rotavírus, norovírus, astrovírus ou adenovírus, por exemplo, transmitidos através do consumo de alimentos e água contaminados.
O que fazer: deve-se manter o corpo hidratado, tomando bastante água ou soro caseiro, fazer repouso e comer pequenas refeições com alimentos mais leves como torradas, banana ou arroz. Veja como deve ser a alimentação para diarreia.
No entanto, se a diarreia não melhorar após 2 dias, ou no caso de crianças ou idosos, deve-se consultar o gastroenterologista para iniciar o tratamento mais adequado.
2. Infecções bacterianas
A diarreia aquosa também pode ser causada por infecções bacterianas, e ser acompanhada de cólicas abdominais, náuseas, vômitos, dor de cabeça, febre ou sangue nas fezes. Veja outras causas de sangue nas fezes.
As principais bactérias que podem causar a diarreia aquosa são a Salmonella sp., Escherichia coli ou Shigella sp, transmitidas pela ingestão de alimentos ou água contaminados.
O que fazer: é importante beber bastantes líquidos e ter uma alimentação leve. Além disso, é recomendado ir ao médico para que seja feito o diagnóstico, identificado o tipo de bactéria e indicado o tratamento com antibióticos.
3. Infecções parasitárias
Alguns parasitas, como a Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides ou Entamoeba histolytica também podem causar diarreia aquosa e dor abdominal, além de náuseas, vômitos, sangue nas fezes, febre ou cansaço.
No caso da Giardia lamblia, pode ainda ocorrer diarreia aquosa amarela, e surgir de forma aguda e intensa ou pode ser leve e persistente. Veja outros sintomas da giardíase.
O que fazer: deve-se consultar o gastroenterologista ou clínico geral para realizar o tratamento que geralmente envolve o uso de remédios antiparasitários, como metronidazol, secnidazol, albendazol ou mebendazol, por exemplo, o que varia de acordo como o tipo de parasita.
4. Intolerância à lactose
A intolerância à lactose pode causar diarreia aquosa e dor abdominal que podem iniciar algumas horas após a ingestão de produtos lácteos e ser acompanhada de excesso de gases ou náuseas. Saiba identificar todos os sintomas de intolerância à lactose.
A intolerância à lactose ocorre devido à deficiência ou ausência da enzima lactase, e a intensidade dos sintomas pode variar de acordo com o grau de intolerância de cada pessoa.
O que fazer: deve-se evitar o consumo de produtos lácteos, como leite de vaca ou de cabra, queijos, iogurte ou whey protein, por exemplo, além de consultar o gastroenterologista que pode realizar exames para confirmar o diagnóstico e indicar o uso de remédios com lactase. Veja os principais remédios para intolerância à lactose.
Além disso, é importante que durante a crise de diarreia, a pessoa mantenha o corpo hidratado, tomando pequenos goles de água ou soro caseiro regularmente.
5. Síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável é um distúrbio gastrointestinal caracterizado pela inflamação das vilosidades intestinais que pode causar períodos com diarreia aquosa alternados com prisão de ventre.
Além disso, outros sintomas são dor abdominal, produção excessiva de gases e inchaço na barriga.
Apesar de não se conhecer completamente a causa da síndrome do intestino irritável, sabe-se que ocorre piora dos sintomas em períodos de estresse e ansiedade.
O que fazer: o tratamento deve ser orientado pelo gastroenterologista e envolve alterações na dieta e/ou uso de remédios probióticos e antidepressivos, que acalmam tanto a dor quanto outros sintomas.
Além disso, deve-se realizar atividades que possam diminuir o estresse e, assim, evitar a piora ou a progressão dos sintomas. Confira os principais tratamentos para a síndrome do intestino irritável.
6. Doença celíaca
A diarreia aquosa amarela, marrom claro ou cinzenta pode ser causada pela doença celíaca, apresentando-se também como diarreia oleosa ou espumosa, e com mau cheiro.
A doença celíaca é uma intolerância severa ao glúten que causa irritação e má absorção intestinal quando a pessoa consome alimentos com trigo, centeio ou cevada, o que leva ao aumento da velocidade das fezes no intestino e aumento de gordura nas fezes.
Normalmente, pessoas com doença celíaca mostram melhora nos sintomas quando retiram da dieta alimentos com glúten.
O que fazer: é importante consultar um gastroenterologista para confirmar o diagnóstico da doença e iniciar uma dieta sem glúten. Em alguns casos, o médico também pode indicar o uso de remédios imunossupressores. Saiba como é feito o tratamento da doença celíaca.
7. Doença de Crohn
A doença de Crohn é uma inflamação crônica do revestimento dos intestinos que pode ser causada por fatores genéticos ou por mal funcionamento do sistema imunológico, por exemplo.
Esta doença pode causar sintomas como diarreia aquosa, que pode ser amarela devido a má absorção de nutrientes, além de dor abdominal ou fezes com sangue ou muco. Saiba identificar os sintomas da doença de Crohn.
O que fazer: deve-se fazer o tratamento indicado pelo gastroenterologista que geralmente envolve o uso de remédios corticoides, imunossupressores ou terapia biológica, além de alteração nos hábitos alimentares. Em alguns casos, o médico também pode indicar uma cirurgia para remover as partes danificadas do intestino.
8. Colite ulcerativa
A colite ulcerativa é uma inflamação na mucosa intestinal que pode causar sangramento ou úlceras no intestino, e diarreia aquosa com sangue vivo ou marrom ou preta, e com mau cheiro.
Além disso, a diarreia pode ser crônica e ser acompanhada de sintomas como dor abdominal, muco nas fezes, febre, excesso de gases intestinais ou anemia, por exemplo.
O que fazer: o tratamento deve ser orientado pelo gastroenterologista e varia de acordo com a gravidade dos sintomas, podendo ser indicado o uso de remédios imunossupressores ou terapia biológica, por exemplo, ou até cirurgia.
Quando ir ao médico
Deve-se consultar o gastroenterologista nos casos de diarreia aquosa com as seguintes características:
- Não melhora em 1 ou 2 dias ou piora dos sintomas;
- Presença de sangue, muco ou pus;
- Cor amarela, verde, marrom escura ou preta;
- Febre;
- Dor abdominal intensa;
- Perda de peso.
Além disso, deve-se ir ao hospital imediatamente caso surjam sintomas de desidratação como dor de cabeça, cansaço, boca seca, pouca urina, confusão mental ou palpitação, para que seja feito o tratamento o mais rápido possível pois é uma emergência médica. Saiba identificar os sintomas de desidratação.