Dieta para refluxo: o que comer e o que evitar

A dieta para o refluxo gastroesofágico deve ser balanceada e variada, sendo importante priorizar frutas, vegetais, leguminosas, cereais integrais, como arroz integral ou macarrão integral, e proteínas magras, como tofu, peixes brancos, ovos ou frango.

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No entanto, durante a dieta é recomendado evitar o consumo de alimentos de difícil digestão, que causem gases ou que causem irritação no estômago, como frituras, salgadinhos, carboidratos refinados, como pão branco, refrigerantes, macarrão branco ou doces, e alimentos com cafeína, como café ou chocolate, por exemplo.

O refluxo acontece quando o ácido do estômago sobe para o esôfago, especialmente após as refeições, causando sintomas como queimação, dor ao engolir e regurgitação. O tratamento consiste principalmente em mudar os hábitos alimentares. No entanto, em alguns casos o médico pode recomendar o uso de remédios ou, quando os medicamentos não conseguem aliviar os sintomas do refluxo, o médico pode recomendar a realização de uma cirurgia. Entenda como é feito o tratamento para refluxo.

Alimentos permitidos

Os alimentos que devem ser incluídos na dieta são:

• Frutas frescas, como maçã, pêssego, pera, banana, melão, melancia, morango, uva, amora e manga, por exemplo;
• Vegetais frescos, como cenoura, abobrinha, espinafre, acelga, alface e rúcula;
• Carboidratos, como arroz, macarrão, batata, batata doce e pão;
• Proteínas baixas em gordura, como frango ou peru sem pele, assim como peixes brancos e os ovos. No caso das carnes vermelhas, é importante escolher os cortes com menos gordura e retirar as gorduras visíveis;
• Produtos lácteos e derivados desnatados, dando preferência ao consumo de queijos brancos, como ricota, requeijão ou cottage baixo em gordura;
• Gorduras boas, como o azeite de oliva em pequenas porções;
• Chás, como o chá de gengibre e de camomila, pois ajudam a melhorar a má digestão.

É importante que os alimentos sejam preparados com temperos naturais e cozidos na grelha ou no vapor, evitando preparações e molhos fritos, ou alimentos condimentados.

Os alimentos com fibras são permitidos?

Sim, no entanto o consumo dos alimentos com fibras vai depender se a pessoa possui sintomas ativos ou não, ou seja, se a pessoa está com dor e ardor na boca do estômago e acidez, o ideal é que a alimentação seja pobre em fibras e facilmente absorvida para que não passe muito tempo no estômago.

Nesses casos, pode-se consumir gelatina, bolachas de água e sal, batata sem pele, arroz, pão e macarrão, por exemplo, assim como frutas e vegetais sem casca e sem semente, cozidos, preferencialmente, como maçã, pera, pêssego, cenoura e abobrinha, por exemplo.

No entanto, quando os sintomas não estão ativos, pode-se consumir carboidratos ricos em fibras, como arroz, macarrão e pão integral, batata com casca, aveia, quinoa e leguminosas como grão de bico, lentilha e feijão, assim como sementes e frutos secos, como nozes, avelãs, castanha de caju, amendoim, pistache, sementes de chia, linhaça gergelim e abóbora.

Como fazer a dieta

Os alimentos que causam e/ ou pioram o refluxo gastroesofágico podem afetar a quantidade de ácido que o estômago produz, podendo variar de uma pessoa para outra.

Por isso, para identificar os alimentos responsáveis pelo mal-estar é importante fazer um diário alimentar, em que são indicados os alimentos consumidos e se houve ou não o aparecimento de sintomas. Depois, é interessante levar o diário para o nutricionista para que seja avaliado e, assim, seja possível indicar um plano alimentar individualizado e adaptado às necessidades da pessoa. Veja como fazer um diário alimentar.

Cardápio da dieta para refluxo

A tabela a seguir traz o exemplo de um cardápio de 3 dias da dieta para refluxo.

As quantidades incluídas no cardápio podem variar de acordo com a idade, sexo, atividade física e se a pessoa possui ou não alguma outra doença. Por isso, é recomendado passar por uma consulta com um nutricionista para que o plano alimentar seja adequado às necessidades individuais.

Para saber como fazer uma dieta para o refluxo, marque uma consulta com o nutricionista mais perto de você:

Alimentos que devem ser evitados

Os alimentos que podem piorar os sintomas de refluxo e devem ser evitados são:

• Embutidos, como salsichas, mortadela, bacon, salame e presunto;
• Óleos e frituras em geral, como batata frita, banha, manteiga, margarina e atum em óleo;
• Alimentos industrializados ricos em gordura e açúcares, como croissant, biscoitos, bolos e bolachas;
• Produtos lácteos com mais de 1% de gordura, como leite integral ou semidesnatado, iogurte integral e queijos amarelos;
• Molhos, como ketchup, maionese, aioli e caesar;
• Produtos congelados e pré-cozidos, como lasanha congelada, nuggets, pizzas e carne de hambúrguer;
• Alimentos com cafeína, como café, chá preto, chá verde, chá mate, refrigerantes de cola, bebidas energéticas e chocolate;
• Bebidas alcoólicas, principalmente as fermentadas, como vinho e a cerveja;
• Bebidas gaseificadas, como os refrigerantes e a água com gás;
• Hortelã e produtos com sabor de hortelã;
• Pimenta, molhos picantes e temperos prontos, como caldo de carne ou frango.

Além disso, em algumas pessoas, principalmente naquelas que também possuem esofagite, os alimentos mais ácidos como laranja, abacaxi, morango, limão, maracujá e o tomate podem causar dor e mal-estar, sendo recomendado evitar, nesses casos, esses alimentos.

Algumas pessoas também podem se sentir mal ao consumir alimentos que contenham cebola e alho ou ao consumir frutas ricas em gordura como o abacate e o coco, sendo importante manter-se atento à tolerância a esses alimentos.

Por que evitar esses alimentos?

Os alimentos ricos em gordura fazem com que a digestão seja muito mais lenta e os alimentos permaneçam mais tempo no estômago, atrasando o esvaziamento gástrico, aumentando a produção de ácido e a probabilidade de refluxo.

Os alimentos picantes e temperos prontos são irritantes da mucosa do estômago e favorecem o aumento da acidez, assim como a cafeína, a hortelã e as bebidas alcoólicas. No caso das bebidas gaseificadas, acontece um aumento da pressão dentro do estômago, favorecendo a saída do conteúdo gástrico para fora do estômago.

Os alimentos cítricos são permitidos?

Em algumas pessoas, principalmente aquelas que possuem esofagite, os alimentos cítricos, como a laranja, abacaxi, tangerina, toranja, limão e tomate, poderiam causar dor e mal-estar, devendo ser evitados.

Outros cuidados que devem ser seguidos

Além da alimentação, é importante também manter uma série de cuidados para evitar o refluxo, como por exemplo:

• Comer várias vezes ao dia, fracionando as refeições em pequenas porções, a cada 2 ou 3 horas, e evitando exageros;
• Evitar beber líquidos durante as refeições;
• Evitar comer entre 3 a 4 horas antes de deitar;
• Evitar fazer exercícios logo após as refeições;
• Mastigar bem os alimentos e fazer as refeições em um local tranquilo;
• No caso de estar acima do peso, é recomendado ir a um nutricionista para que seja elaborado um plano nutricional adequado para auxiliar na perda de peso;
• Dormir em um ângulo de 45 graus, colocando uma almofada ou elevando a cabeceira da cama, diminuindo, assim, o refluxo durante a noite;
• Evitar o uso de roupa apertada e de cintas, pois podem aumentar a pressão no estômago, favorecendo o refluxo.

Além disso, também é importante parar de fumar e diminuir, ou evitar, o estresse, porque são fatores que aumentam o risco de refluxo.

Veja no vídeo a seguir outras dicas que ajudam a tratar o refluxo: