O que é:
O exame de escarro é um exame de diagnóstico indicado para investigar doenças respiratórias, como tuberculose ou pneumonia, por exemplo, pois permite avaliar as características do escarro, como fluidez e cor, além da presença de microrganismos, como bactérias ou fungos.
Esse exame, também conhecido como cultura do escarro, é simples e não necessita de muitos preparos antes da sua realização, sendo apenas recomendado que seja feita a higienização da garganta, boca e nariz apenas com água e que a coleta seja feita pela manhã.
O exame de escarro é oferecido gratuitamente pelo SUS, desde que tenha indicação médica, mas também é realizado em hospitais ou clínicas de exames particulares, e os resultados devem ser analisados pelo infectologista, pneumologista ou clínico geral.
Para que serve
O exame de escarro é indicado para diagnosticar doenças respiratórias, como:
- Pneumonia;
- Tuberculose;
- Bronquite;
- Fibrose cística;
- Abscesso pulmonar;
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Além disso, o exame de escarro pode ser recomendado para acompanhar a resposta ao tratamento de uma infecção ou para verificar qual o melhor antibiótico para combater uma infecção.
Como é feito o exame
Para fazer o exame do escarro não são necessários muitos preparos, sendo apenas recomendado:
- Lavar as mãos com água e sabonete neutro;
- Higienizar a boca e garganta apenas com água. O uso de antissépticos e pasta de dente pode interferir no resultado do exame e, por isso, não é indicado;
- Retirar a dentadura antes de fazer a higienização da boca e garganta, no caso de pessoas que usam próteses dentárias;
- Inspirar e expirar profunda e lentamente por 3 vezes;
- Tossir profundamente para soltar as secreções que estão no pulmão;
- Cuspir o escarro dentro do pote de coleta sem encostar os lábios ou os dedos nas bordas do frasco. Repetir esse procedimento até alcançar o volume de 10 mL do frasco de coleta.
Geralmente, a coleta deve ser feita de manhã antes de comer ou beber, para evitar contaminar a amostra de escarro. Se recomenda beber bastante liquido no dia anterior a consulta, para fluidificar as secreções e dormir de barriga para cima e sem travesseiro, para facilitar a saída do escarro na hora da coleta.
Em algumas pessoas, o médico pode ainda recomendar fazer uma broncoscopia para conseguir coletar a quantidade necessária de escarro do pulmão. Entenda o que é e como é feita a broncoscopia.
Como entender o resultado
Os resultados do exame de escarro indicado no laudo leva em consideração os aspectos macroscópicos da amostra, como fluidez e cor e a avaliação microscópica. Os resultados que podem aparecer no laudo são:
- Negativo ou não detectável: é o resultado normal e significa que não foram encontradas bactérias ou fungos que podem causar doença;
- Positivo: significa que foram encontradas bactérias ou fungos que podem causar doença na amostra de escarro. Nestes casos, geralmente também é indicado o tipo de microrganismo para ajudar o médico a escolher um antibiótico ou antifúngico.
No caso de resultado negativo, é muito importante que o exame seja na mesma avaliado pelo pneumologista já que, se existirem sintomas, pode significar que existe uma infecção causada por vírus que não são identificados no exame.