ELISA é um teste imunoenzimático indicado principalmente para detectar infecções, como HIV, sífilis, toxoplasmose, Zika, hepatites A, B ou C, ou candidíase, ou doenças autoimunes, câncer ou alergias, por exemplo.
O exame ELISA (do inglês, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é um teste muito sensível que permite detectar e medir anticorpos ou antígenos, estimar os níveis de hormônios ou marcadores tumorais, ou detectar drogas de abuso no corpo, podendo ser feito com uma amostra de sangue, urina, saliva ou líquido cerebroespinhal.
O teste ELISA deve ser feito com indicação médica e os resultados devem ser interpretados pelo médico junto com outros exames solicitados e avaliação dos sintomas e estado de saúde no geral.
Para que serve
O exame ELISA serve para detectar anticorpos ou antígenos específicos no plasma sanguíneo, de forma diagnosticar infecções, doenças autoimunes, alergias ou câncer, ou rastrear infecções no sangue de doadores.
Além disso, esse teste serve para detectar substâncias na urina, como beta-HCG no teste de gravidez, ou drogas de abuso.
Geralmente, esse teste é feito com uma amostra de sangue ou urina, mas também pode ser feito com amostra de saliva ou líquido cerebroespinhal, por exemplo.
O teste ELISA também serve na área de controle de qualidade de alimentos ou pesquisas em biotecnologia, por exemplo.
Quando é indicado
O teste ELISA é indicado para diagnosticar condições de saúde, como:
- Infecções virais, como HIV, hepatite A, B e C, Zika vírus, Influenza ou varicela-zoster;
- Infecções bacterianas, como sífilis, clamídia, doença de Lyme, cólera ou brucelose;
- Infecções por fungos, como candidíase;
- Infecções por parasitas, como toxoplasmose;
- Doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, penfigoide bolhoso ou lúpus eritematoso sistêmico;
- Alergias, como alergia alimentar.
Além disso, esse exame pode ser indicado para detectar e estimar os níveis e hormônios, como LH, FSH, prolactina, testosterona e beta-HCG, ou de marcadores tumorais, como PSA ou antígeno carcinoembrionário (CEA), por exemplo.
Além disso, esse exame é feito para a triagem de infecções, nos casos de doação de sangue, ou para detectar a presença de drogas de abuso, como anfetaminas ou cocaína.
Como é feito
Para realizar o exame ELISA, o laboratório irá coletar uma amostra de sangue, que é colocado em um tubo de ensaio para enviar para a análise da condição a ser diagnosticada.
No laboratório, o plasma do sangue é colocado em placas com pequenos poços onde são adicionados antígenos específicos e enzimas, como peroxidase, ou fosfatase alcalina.
Quando o anticorpo se liga ao antígeno, promovendo uma reação antígeno-anticorpo, a amostra no poço da placa mudar de cor, significando um resultado positivo.
Como entender o resultado
O resultado do teste ELISA pode ser:
Esses resultados variam de acordo com o tipo de técnica para o exame de ELISA realizado, sendo normalmente referentes ao ELISA direto, indireto ou sanduíche, em que qualquer número acima do ponto de corte é considerado positivo. Já no teste de ELISA por competição, números acima do ponto de corte são considerados negativos.
Além disso, o teste ELISA também pode mostrar no resultado a quantidade de anticorpos ou níveis de hormônios na amostra, sendo chamado de ELISA quantitativo.
O resultado do teste ELISA deve sempre ser interpretado pelo médico que o prescreveu, e avaliado em conjunto com outros testes de diagnóstico e sintomas apresentados.
Quais são os tipos de ELISA?
Existem 4 tipos de técnicas para o teste ELISA, que são:
- Teste de ELISA direto: é o tipo mais simples, utilizando um anticorpo primário, feito para dosar a quantidade de anticorpos contra determinada doença;
- Teste de ELISA indireto: é o tipo mais utilizado para doenças infecciosas, pois é mais específico, pois utiliza dois tipos de anticorpos, um primário e um secundário, para dosar a quantidade de anticorpos;
- Teste de ELISA sanduíche: mais utilizado para detectar a fase aguda de doenças ou alergias, pois permite verificar a presença de imunoglobulinas IgM ou IgE;
- Teste de ELISA por competição: geralmente utilizado para detectar a candidíase no ambiente hospitalar, pois é feito com um antígeno marcado que compete pelos sítios de ligação do anticorpo primário com o antígeno do plasma.
O tipo de técnica do teste de ELISA varia de acordo com a condição que ser quer diagnosticar.