Exame preventivo é um exame ginecológico indicado para mulheres sexualmente ativas e que tem como objetivo avaliar o colo do útero, verificando se há sinais que indiquem infecção pelo HPV, que é o vírus responsável pelo câncer de colo de útero, ou por outros microrganismos que podem ser transmitidos sexualmente.
O exame de preventivo, também chamado de exame de papanicolau, é um exame simples, rápido e que não causa dor, no entanto pode ser notado um leve desconforto durante a realização do exame.
É recomendado que o exame preventivo seja realizado anualmente por mulheres até os 65 anos, ou de acordo com a orientação do ginecologista.
Para que serve
O exame preventivo é indicado para investigar alterações no útero que podem trazer complicações para a mulher, sendo realizada principalmente para:
- Verificar sinais de infecções vaginais, como tricomoníase, candidíase e vaginose bacteriana, principalmente por Gardnerella sp.;
- Investigar sinais de infecções sexualmente transmissíveis, como gonorreia, clamídia e sífilis, por exemplo;
- Verificar sinais de alterações no colo do útero relacionadas com a infecção pelo Papilomavírus humano, o HPV;
- Avaliar alterações sugestivas de câncer do colo de útero.
Além disso, o preventivo pode ser realizado com o objetivo de avaliar a presença de cistos de Naboth, que são pequenos nódulos que podem ser formados devido ao acúmulo de líquido liberados pelas glândulas presentes no colo do útero.
Preparo para o exame preventivo
Para fazer o exame preventivo é importante que a mulher não esteja no período menstrual e não tenha feito uso de cremes, medicamentos ou anticoncepcionais vaginais pelo menos 2 dias antes do exames.
Além disso, é recomendado não ter tido relação sexual ou ter realizado duchas vaginais, por pelo menos 48 horas antes do exame, pois esses fatores podem interferir no resultado.
Como é feito
O exame preventivo é feito seguindo o seguinte passo a passo:
- A mulher deve deitar em posição ginecológica;
- É introduzido no canal vacinal um dispositivo médico para visualizar o colo do útero;
- O médico usa uma espátula ou uma escovinha para recolher uma pequena amostra de células do colo do útero;
- A amostra coletada é enviada para o laboratório para que seja analisada.
O exame preventivo é rápido, simples, que é feito no consultório do ginecologista e que não dói, no entanto a mulher pode sentir um leve desconforto ou sensação de pressão no útero durante a realização do exame, no entanto essa sensação passa assim que o ginecologista retira o dispositivo médico e a espátula ou escovinha usada no exame.
Depois da coleta, a mulher pode voltar normalmente às suas atividades normais e o resultado é liberado cerca de 7 dias após a realização do exame.
Como entender os resultados
Os resultados do exame preventivo são liberados pelo laboratório de acordo com as características das células observadas no microscópio, podendo ser:
Quando são encontradas células anormais, normalmente, o ginecologista deve solicitar uma colposcopia, que é um exame ginecológico mais detalhado.Entenda o que é a colposcopia e como é feita.
Se encontradas alterações durante a colonoscopia, é feita uma biópsia para que a alteração seja confirmada e indicado o tratamento mais adequado.
Quando fazer o exame preventivo
O exame preventivo é indicado para mulheres que já iniciaram a vida sexual e é recomendado que seja realizado até os 65 anos, além de ser recomendado que seja feita anualmente. No entanto, no caso de haver resultados negativos por 2 anos seguidos, o ginecologista pode indicar a realização do preventivo a cada 3 anos.
Porém, nos casos em que são verificadas alterações no colo do útero, principalmente relacionadas à infecção pelo HPV, é indicado que o exame seja realizado semestralmente para que se possa acompanhar a evolução da alteração.
Nos casos de mulheres a partis dos 64 anos, é recomendado que o exame seja realizado com intervalo de 1 a 3 anos entre os exames dependendo do que for observado durante o exame.
Além disso, as mulheres grávidas também podem realizar o preventivo, já que não há risco para o bebê e nem comprometimento da gestação, além de ser importante uma vez que caso sejam identificadas alterações possa ser iniciado o tratamento mais adequado para evitar complicações para o bebê.
Apesar da recomendação para realizar o exame preventivo seja para mulheres que já iniciaram a vida sexual, o exame também pode ser realizado por mulheres que nunca tiveram relação sexual com penetração, sendo utilizado durante o exame um material especial.