Hemólise: o que é, causas e como evitar

Atualizado em agosto 2023

A hemólise é a destruição da hemácia, liberando para a corrente sanguínea hemoglobina e outras substâncias, o que pode causar alteração em exames como a dosagem de potássio e LDH no sangue.

Normalmente, a hemólise é causada por dificuldades na coleta do sangue ou ao se guardar a amostra por muito tempo, por exemplo, mas também pode ser provocada por doenças, como anemia e infecções, válvulas cardíacas artificiais ou hemodiálise recente.

Em caso de hemólise em um exame, é recomendado consultar um hematologista ou clínico geral, especialmente se existirem sintomas como cansaço, pele e olhos amarelados ou coração acelerado, para identificar a sua causa e iniciar o tratamento mais adequado.

Imagem ilustrativa número 1

O que causa hemólise

As principais causas de hemólise no exame de sangue são:

  • Dificuldades durante a coleta do exame, especialmente se a veia for difícil ou pessoa não cooperar com a coleta;
  • Agitação da amostra coletada, que pode acontecer durante o transporte ou ao se misturar o sangue com os aditivos do tubo;
  • Armazenamento inadequado do sangue, devido a temperaturas muito altas ou baixas e/ou por se guardar o sangue por muito tempo, por exemplo;
  • Uso incorreto do torniquete durante a coleta, principalmente quando é mantido por muito tempo; 
  • Doenças, como infecções, anemia hemolítica autoimune ou talassemia; 
  • Válvulas cardíacas artificiais, que podem danificar os glóbulos vermelhos na circulação sanguínea; 
  • Hemodiálise feita recentemente.

Especialmente quando se suspeita de alguma doença, como uma anemia hemolítica, o médico normalmente indica outros exames no sangue, como o esfregaço sanguíneo, para identificar a causa da hemólise. Conheça mais tipos de anemia além da anemia hemolítica.

Para identificar a causa da hemólise em um exame, especialmente em caso de sintomas como cansaço e pele amarelada, marque uma consulta com o hematologista mais próximo de você:

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Hemólise interfere no exame?

A hemólise pode interferir em exames como a dosagem de potássio, LDH e TGO no sangue, porque essas substâncias normalmente estão presentes nas hemácias e são liberadas quando as células se rompem.

Outros exames, como a dosagem de colesterol, CPK, bilirrubina, insulina e albumina, também podem ser afetados pela hemólise devido a interferência de substâncias liberadas pelas hemácias danificadas nos testes que são feitos pelo laboratório.

Como evitar

Para evitar a hemólise é recomendado:

  • Evitar manter o torniquete no braço por muito tempo;
  • Escolher uma veia mais fácil para fazer a coleta;
  • Verificar se o local da veia é adequado para coletar o sangue;
  • Não agitar o tubo em que o sangue foi coletado;
  • Transportar o sangue coletado com cuidado;
  • Armazenar o sangue em local adequado.

Além disso, é importante se certificar de que a técnica de coleta está correta e tranquilizar a pessoa para evitar que aconteça a hemólise no momento de fazer o exame.