Hidroclorotiazida: para que serve, como tomar e efeitos colaterais

Hidroclorotiazida é um diurético indicado para tratar a pressão alta ou inchaço causado por insuficiência cardíaca congestiva, cirrose no fígado ou insuficiência renal crônica.

Esse remédio pode ser encontrado na forma de comprimidos de 25 mg ou 50 mg, como genérico ou com os nomes comerciais Clorana, Clorus, Diurix ou Hidromed, por exemplo.

A hidroclorotiazida deve ser usada somente com indicação médica, podendo ainda estar associada à outras substâncias, como olmesartana, losartana, valsartana ou irbesartana, para potencializar seu efeito na redução da pressão alta.

Para que serve

A hidroclorotiazida é indicada para:

• Pressão alta;
• Ascite ou "barriga d'água" causada pela cirrose no fígado;
• Insuficiência cardíaca congestiva;
• Síndrome nefrótica;
• Glomerulonefrite aguda;
• Insuficiência renal crônica.

Além disso, a hidroclorotiazida pode ser usada para o tratamento da retenção de líquidos causadas por outros remédios, como corticoides ou estrógenos, por exemplo.

A hidroclorotiazida age aumentando a eliminação de sal pela urina, pois quando o sal é eliminado, leva junto a água do sangue, diminuindo a quantidade de líquido nas veias e artérias.

Desta forma, ajuda a baixar a pressão alta e reduzir o inchaço.

Hidroclorotiazida emagrece?

A hidroclorotiazida não emagrece, pois não tem efeito sobre a queima e a perda de gordura corporal.

No entanto, pode levar a uma redução do peso após o início do tratamento devido a eliminação de líquidos acumulados no corpo.

Porém, é importante ressaltar que a hidroclorotiazida não é indicada para o emagrecimento.

Para perder peso, deve-se consultar o endocrinologista que pode indicar dieta adequada, atividades físicas, uso de remédios para emagrecer ou cirurgia bariátrica. Veja os principais tratamentos para emagrecer.

Como tomar

A hidroclorotiazida deve ser tomada por via oral, com um copo de água, antes ou após a alimentação, sempre nos horários estabelecidos pelo médico.

A posologia da hidroclorotiazida varia com a condição a ser tratada e se está associada a outras substâncias, que inclui:

1. Hidroclorotiazida 25 mg

O comprimido de hidroclorotiazida 25 mg, assim como a hidroclorotiazida 50 mg, pode ser tomado por adultos ou crianças, de acordo com a recomendação médica.

As doses da hidroclorotiazida 25 mg ou 50 mg para adultos variam com a condição a ser tratada, que inclui:

 Para crianças, a dose deve ser calculada pelo pediatra de acordo com o peso, podendo variar de 2 a 3 mg por Kg de peso corporal, por dia, dividida em duas tomadas.

Durante o uso da hidroclorotiazida, deve-se medir a pressão arterial pelo menos 1 vez ao dia e anotar para levar ao médico nas consultas, para que se possa ajustar a dose do remédio.

2. Olmesartana medoxomila + hidroclorotiazida

O comprimido de olmesartana medoxomila + hidroclorotiazida (Benicar HCT, Asea HCT ou Olsar H) é encontrado nas concentrações de 20 mg ou 40 mg de olmesartana medoxomila e 12,5 mg ou 25 mg de hidroclorotiazida.

A dose recomendada para adultos para pressão alta é de 1 comprimido de olmesartana medoxomila + hidroclorotiazida, 1 vez por dia.

A quantidade olmesartana medoxomila + hidroclorotiazida, ou seja, a dose no comprimido, deve ser indicada pelo cardiologista de acordo com a pressão arterial e resposta ao tratamento.

3. Losartana + hidroclorotiazida

O comprimido de losartana 50 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg (Aradois H, Corus H ou Hyzaar) é indicado apenas para adultos para o tratamento da pressão alta.

A dose recomendada é de 1 comprimido de losartana 50 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg, 1 vez por dia.

Essa dose pode ser aumentada pelo médico para até 2 comprimidos por dia, de acordo com a resposta ao tratamento.

4. Valsartana + hidroclorotiazida

O comprimido de valsartana + hidroclorotiazida é encontrado contendo 80 mg, 160 mg ou 320 mg de valsartana e 12,5 mg ou  25 mg de hidroclorotiazida.

A dose recomendada para adultos para pressão alta é de 1 comprimido de valsartana + hidroclorotiazida, 1 vez por dia.

A quantidade de valsartana e hidroclorotiazida no comprimido deve ser indicada pelo cardiologista de acordo com a pressão arterial.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da hidroclorotiazida são:

• Fraqueza excessiva;
• Tontura;
• Dor na parte superior do estômago;
• Náusea ou vômito;
• Calafrios ou mãos e pés frios;
• Sangramentos ou hematomas.

A hidroclorotiazida também pode causar reações alérgicas graves ou anafilaxia, devendo-se ir imediatamente ao pronto-socorro. Saiba identificar os sintomas de reação alérgica.

Além disso, deve-se comunicar ao médico caso a pessoa apresente sintomas de desidratação como sensação de muita sede ou calor, dificuldade para urinar, aumento excessivo da produção de suor, confusão, cãibras nas pernas, batimentos cardíacos irregulares, ou formigamento dos braços ou das pernas.

Quem não deve usar

A hidroclorotiazida não deve ser usada por mulheres grávidas ou em amamentação, ou por pessoas que têm doença no fígado, insuficiência renal grave, glaucoma, asma, gota, ou que tenham dificuldade para urinar.

Além disso, a hidroclorotiazida não deve ser usada por pessoas que têm alergia à hidroclorotiazida ou à antibióticos como sulfas ou penicilina.  

A hidroclorotiazida também deve ser evitada ou usada com cautela por pessoas que têm diabetes, pois pode causar aumento da glicose no sangue, e glicosúria, que é a presença de glicose na urina.

Esse remédio, por aumentar os níveis de açúcar no sangue, pode interferir na eficácia dos remédios para diabetes, podendo ser necessário reajuste de dose, que deve ser feito com orientação médica.

A hidroclorotiazida também pode precipitar diabetes em pessoas que têm pré-diabetes, e por isso deve ser usada com cautela em pessoas que têm intolerância à glicose ou predisposição à hiperglicemia.