Insuficiência cardíaca congestiva: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em novembro 2023

A insuficiência cardíaca congestiva acontece quando o coração não consegue mais bombear sangue corretamente, o que diminui o transporte de oxigênio para os tecidos, resultando em sintomas como cansaço, falta de ar e aumento dos batimentos cardíacos.

A insuficiência cardíaca congestiva, ou ICC, é mais comum em idosos e pessoas com hipertensão, mas seu aparecimento também pode ser influenciado por hábitos de vida, como consumir frequentemente bebidas alcoólicas ou fumar, por exemplo. Entenda melhor o que é insuficiência cardíaca.

Assista ao vídeo a seguir e entenda mais sobre a insuficiência cardíaca:

Principais sintomas

Os principais sintomas de ICC são:

  • Falta de ar, que tende a piorar com o passar do tempo, passando a ser sentida mesmo quando se está em repouso ;
  • Cansaço excessivo;
  • Palpitações;
  • Inchaço dos membros inferiores e da região abdominal;
  • Dificuldade para dormir;
  • Tosse constante e com sangue, em alguns casos;
  • Náuseas;
  • Aumento do peso devido ao acúmulo de líquidos no organismo;
  • Vontade de urinar mais vezes, principalmente durante a noite;
  • Dor no peito, principalmente quando a ICC é causada por infarto.

Na insuficiência cardíaca congestiva, a diminuição do bombeamento de sangue para o resto do corpo faz com que haja uma sobrecarga do coração, o que resulta em aumento dos batimentos cardíacos na tentativa de promover a oxigenação correta dos tecidos e o bom funcionamento do organismo.

No entanto, o aumento dos batimentos cardíacos leva ao desequilíbrio entre os líquidos intra e extracelulares, resultando na entrada de líquido nos tecidos, o que promove o inchaço dos membros inferiores e da região abdominal.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da insuficiência cardíaca congestiva normalmente é feito pelo cardiologista através de diferentes exames como teste de esforço, raio X do tórax ou ecocardiograma, por exemplo, em que pode-se verificar o funcionamento do coração.

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Possíveis causas

As principais causas da insuficiência cardíaca congestiva são:

  • Hipertensão arterial, que pode ter como resultado uma disfunção diastólica, em que o coração não relaxa após a contração;
  • Doença arterial coronária grave e/ ou infarto, que acontece devido à obstrução dos vasos sanguíneos pela presença de placas de gordura dentro das artérias, interferindo na passagem de sangue. Veja mais sobre a doença arterial coronariana grave;
  • Estenose valvar, que é o estreitamento das válvulas cardíacas devido ao envelhecimento ou febre reumática;
  • Arritmia cardíaca, que é caracterizada pela alteração nos batimentos cardíacos, fazendo com o que o coração bata de forma mais lenta ou mais rápido.
  • Uso de alguns medicamentos para o tratamento do câncer (quimioterapia), antidiabéticos e anti-inflamatórios não esteroides.

Além dessas causas, a ICC também pode acontecer devido ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas, tabagismo, problemas reumáticos, obesidade, diabetes, infecções virais ou depósito excessivo de ferro nos tecidos.

A ICC tem cura?

A ICC não tem cura, no entanto o tratamento ajuda a evitar a progressão da doença e complicações.

Como é feito o tratamento

O tratamento para a Insuficiência Cardíaca Congestiva é feito sob orientação do cardiologista, e de acordo com a causa da doença e estágio em que se encontra. Os principais medicamentos que podem ser indicados são:

  • Anti-hipertensivos, como enalapril, benazepril e captopril, em caso de pressão alta;
  • Betabloqueadores, como carvedilol, bisoprolol ou metoprolol, em caso de ter sofrido um infarto;
  • Diuréticos, como furosemida e espironolactona, quando há retenção de líquidos.

Além disso, é importante praticar atividade física de forma regular, evitar o cigarro e bebidas alcoólicas, assim como ter uma alimentação mais saudável, devendo evitar o consumo excessivo de sal, de gorduras saturadas e de alimentos ultraprocessados.

Em fases mais avançadas da doença, dependendo da causa, o médico pode indicar a realização de transplante cardíaco, o uso de um dispositivo de assistência ventricular, cirurgia cardíaca ou uma infusão contínua de medicamentos. Veja mais detalhes do tratamento para a insuficiência cardíaca.

Possíveis complicações

As complicações da ICC normalmente acontecem quando o tratamento não é feito de acordo com a orientação do médico ou quando não há resposta ao tratamento, podendo acontecer o acúmulo de água nos pulmões (edema pulmonar), desnutrição, arritmia ou parada cardíaca, pressão alta, dano renal e hepático.

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