Melanoma na unha: o que é, sintomas e tratamento (com foto)

Melanoma de unha é um câncer raro que aparece nas unhas da mão ou do pé, causando sintomas como mancha vertical marrom ou preta na unha que aumenta ao longo do tempo, nódulo por baixo da unha ou sangramento no local.

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Esse tipo de melanoma é mais comum em pessoas entre 50 e 70 anos de idade, especialmente após pancadas nas pontas dos dedos, podendo ser confundido com hematomas embaixo da unha.

O tratamento do melanoma na unha é feito pelo dermatologista e/ou oncologista e normalmente envolve cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia, o que varia com o estágio do tumor.

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Sintomas de melanoma na unha

Os principais sintomas do melanoma na unha são:

• Mancha marrom ou preta embaixo da unha;
• Nódulo por baixo da unha, que pode ter pigmentação ou não;
• Deformidade, rachadura ou espessamento da unha;
• Sangramento no local da mancha;
• Dor, caso afete o osso.

É comum o primeiro sinal do melanoma na unha ser o surgimento de uma mancha escura em forma de faixa e com bordas irregulares embaixo da unha. 

Além disso, essa mancha tende a surgir no dedo indicador, polegar ou dedão do pé e a aumentar de tamanho com o tempo.

Também pode se espalhar para a ponta do dedo ou para pele ao redor da unha, sendo confundida com micoses, um tipo de infecção por fungos. Veja os sintomas de micose na unha.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico do melanoma na unha é feito pelo dermatologista através da avaliação dos sintomas e exame físico observando as características da lesão na unha.

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Além disso, o médico pode fazer uma biópsia do leito ungueal, para se analisado no laboratório, confirmar o diagnóstico e planejar o tratamento mais adequado. Entenda como é feita a biópsia.

Tipos de melanoma na unha

O melanoma na unha pode ser classificado de acordo com sua localização, em:

• Melanoma subungueal: surge no leito ungueal, que fica debaixo da unha e prende a unha ao dedo;
• Melanoma ungueal: afeta a lâmina ungueal que é unha, a parte externa e dura da unha e sem cor;
• Melanoma periungueal: surge ao redor da unha, na região da cutícula.

O tipo de melanoma ungueal é identificado pelo dermatologista através do exame de diagnóstico.

Possíveis causas

O melanoma na unha é causado por uma proliferação dos melanócitos, que são células que produzem melanina que dão cor à matriz da unha.

A causa exata do porque isso acontece não é totalmente esclarecida, mas parece estar relacionada a lesões ou traumas nas unhas, afetando principalmente o dedão do pé ou o polegar na mão.

Além disso, esse tipo de câncer é mais comum em pessoas entre 50 e 70 anos de idade ou com histórico familiar de melanoma.

O melanoma de unha, diferentemente do melanoma de pele, não é causado pela exposição excessiva aos raios UV do sol.

Como é feito o tratamento

O tratamento do melanoma de unha é cirúrgico, sendo muitas vezes necessária a remoção da unha e do tecido afetado.

Nos casos mais graves, quando o melanoma já se encontra mais avançado, pode ser necessária a amputação do dedo, radioterapia e/ou quimioterapia, imunoterapia ou terapia alvo.

É importante que tanto o diagnóstico quanto o tratamento do melanoma na unha sejam feitos logo que notadas as primeiras alterações na unha, porque é quando as chances de cura do melanoma são maiores.