Neurite óptica: o que é, sintomas, causas e tratamento

Neurite óptica é a inflamação do nervo óptico que impede a transmissão da informação do olho para o cérebro, causando sintomas como dor no olho ou perda parcial, ou às vezes total, da visão, podendo afetar um olho ou os dois

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Esta doença, também conhecida como neurite retrobulbar, é mais comum em adultos do s 20 aos 45 anos, causada principalmente pela esclerose múltipla, mas também pode ser provocada por uma infecção cerebral, um tumor ou por intoxicação por metais pesados.

O tratamento da neurite óptica é feito pelo oftalmologista que pode indicar o uso de corticoides na forma de injeção e/ou comprimidos, ou até cirurgia.

Sintomas de neurite óptica

Os principais sintomas de neurite óptica são:

• Dor no olho que surge de repente;
• Dor ocular, que piora ao movimentar o olho;
• Perda da capacidade de distinguir as cores, principalmente vermelho;
• Mancha no centro da visão, que pode ser escura, muito clara, turva ou cintilante;
• Enxergar flashes de luzes, mesmo com os olhos fechados;
• Perda da visão parcial ou total, em um ou nos dois olhos.

A perda da visão costuma ser temporária, no entanto, podem ainda permanecer sequelas como dificuldades para identificar cores ou ter uma visão pouco nítida. Confira outros sintomas de problemas na visão que são sinais de alerta.

É importante consultar o oftalmologista sempre que surgirem sintomas de neurite óptica, para que seja feito o diagnóstico e iniciado o tratamento mais adequado.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de neurite óptica é feito pelo oftalmologista através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exames que avaliam a visão.

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Assim, podem ser feitos exames, como teste de acuidade e campimetria visual, teste de visão cromática, potencial evocado visual, reflexos pupilares ou avaliação do fundo do olho, por exemplo. Veja os principais exames para visão.

Além disso, poderá ser solicitado um exame de ressonância magnética cerebral, que ajuda a identificar alterações cerebrais como as provocadas pela esclerose múltipla ou um tumor cerebral.

Possíveis causas

As principais causas da neurite óptica são:

• Esclerose múltipla;
• Infecções cerebrais, como meningite ou encefalite viral;
• Tumor cerebral;
• Doenças autoimunes;
• Uso de medicamentos, como alguns antibióticos;
• Intoxicação por chumbo, arsênico ou metanol.

Além disso, outra causa da neurite óptica é a doença de Graves, que causa o comprometimento dos olhos, conhecido como orbitopatia de Graves. Entenda como surge e como tratar a doença de Graves.

No entanto, em muitos casos, a causa da neurite óptica não é detectada, sendo chamada de neurite óptica idiopática.

Essas condições podem resultar na perda da bainha de mielina, que é uma camada que reveste os nervos e é responsável pela transmissão dos impulsos nervosos, provocando inflamação no nervo óptico, resultando nos sintomas.

Como é feito o tratamento

Em muitos casos, a neurite óptica tem uma cura espontânea, e os sintomas melhoram após algumas semanas ou meses sem a necessidade de um tratamento específico.

No entanto, o oftalmologista pode indicar o uso de corticoides, como metilprednisolona na veia por 3 dias, seguidos do uso de prednisona na forma de comprimidos por mais 11 dias, para diminuir a inflamação do nervo óptico e acelerar a recuperação.

A realização de cirurgia para descomprimir o nervo óptico, pode ser indicada nos casos de tumor, por exemplo.

Além disso, caso a neurite óptica tenha sido causada pela esclerose múltipla, deve-se fazer o tratamento dessa doença com remédios indicados pelo reumatologista. Veja como é feito o tratamento da esclerose múltipla.